周常青
北京大学第一医院
副主任医师
肺癌在以前的观念,80%的病人在诊断一年以后就死亡,死亡率较高,所谓的生存期也是一年左右,其中腺癌是4个月到9个月。但近来由于一些靶向基因的检测,一些免疫治疗的出现,使肺癌的生存期大大延长,特别是EGFR基因突变阳性的患者,使用一代的靶向药的pfs可以达到两年左右。化疗在联合化疗也可以达到加上一年,也就是达到3年、4年的病人也不在少数,而奥克基因融合的患者,只用阿莱替尼,pfs可以达到34.8个月。如果复发以后,可以联合上三代的奥拉替尼达到89.2个月,这是法国的一项最新研究,能达到89.2个月,所以肺癌的5年生存期不是梦,现在可以达到8年。当然EGFR基因突变和奥克的融合有一个比例,EGFR基因的突变是在40%左右奥克是在5%左右,出现这两个驱动基因阳性的肺癌患者的生存率是比较高的。