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肺癌患者咯血怎么办

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肺癌患者咯血怎么办

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
肺癌患者咯血的处理方法:1、不能让患者坐着咳血,咯血的时候一般是卧位,咯血量大的时候,要保持脚高头低位,然后把头偏向一侧再清理吐的血,还要清理口咽部分积血,防止血块堵塞呼吸道,引起患者窒息。2、在治疗方面,要给患者一些镇静,不能让他剧烈咳嗽,然后要用一些止血药物或血管收缩药物。当失血量非常大的时候还可能要进行输血、吸氧等措施,要按照急症来对待。如果咯血的时候又出现心率下降、血压下降、肺不张、窒息性的压迫、堵塞气道的情况,这时候要进入抢救的流程。

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肺积水又称胸腔积液,是指多种原因使胸液形成过多或吸收过少,导致胸膜腔内液体的异常积聚。主要分胸膜血管静水压增高,和胸膜血管通透性增高两大原因,其中有肺部感染、肺癌、结核性胸膜炎,风湿免疫性疾病,是胸膜血管通透性增高,导致积液产生过多,吸收减少。而心衰,低蛋白血症是胸膜血管静水压增高使胸腔积液产生多,吸收少。上述原因均最终导致积液的异常聚集。治疗需要根据患者的积液量、产生的原因等因素决定。首先进行积极病因的治疗,如积极控制肺部感染,针对肺癌进行手术、化疗、靶向治疗。心衰患者强心、利尿控制心衰,低蛋白血症补充蛋白,利尿等防止胸腔积液的进一步产生。如果患者胸腔积液量较大,患者已产生明显的胸闷、喘憋症状,需要进行胸腔积液置管引流。

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