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舒张性心力衰竭的症状有哪些

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舒张性心力衰竭的症状有哪些

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
舒张性心力衰竭是指心室收缩功能正常和轻度减低的情况下,心室肌松弛性和顺应性减低,使心室充盈减少和充盈压升高,从而导致肺循环和体循环淤血的一组临床综合征。舒张性心力衰竭的临床表现和收缩性心力衰竭的临床表现相似,临床上并不容易鉴别,典型的症状有劳力性心悸,不同程度的呼吸困难,有颈静脉怒张,肝大,水肿,两肺底湿啰音。严重的左室舒张功能不全可以通过室间隔影响右室,出现右室舒张功能不全,就会产生与收缩功能不全所引起的心力衰竭相同的症状和体征,如胸闷,心悸,气短,乏力,呼吸困难,静脉怒涨,肝脏肿大,尿少,浮肿,不能平卧,呼吸困难,活动后心慌气短,以及双下肢肿胀,腹胀,肝脾淤血肿大,甚至出现胸腔积液和腹水。

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老年人心脏衰竭的具体存活时间因个体差异较大,不能一概而论。心力衰竭在临床上可分为四级,心功能一到二级患者如无其他器官衰竭,一般五年生存率可达百分之五十,而心功能三到四级患者死亡率相对较高。因此,患者一旦确诊,如果个人的身体条件允许,对原发病的规范治疗通常可以得到适当延长生命的效果。平时要合理休息,要低盐、低脂、低热量,不要吃太多、太咸,避免情绪激动,少吃多餐,饮食期间不要接触辛辣刺激性食物或喝浓茶,通过健康的生活方式控制病情。建议老年人心脏衰竭的患者应注意避免进行重体力劳动,防止引起不良影响。

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