对于膀胱癌来说做不做膀胱全切，这是因为病情本身决定的；就是说分期来决定的对于浅表性膀胱癌来说，因为长的比较浅只到了黏膜层和黏膜下层，出现远处转移的风险极低，所以说这种情况下我们就可以通过经尿道手术的方式，把肿瘤切干净以后；再加上一个局部的膀胱灌注，那么几乎不会出现远处转移的情况。这个肿瘤一旦侵犯到了膀胱的基层，那就完全不一样了，因为膀胱一旦侵犯到基层，就有30%的可能性有局部淋巴结的转移。即使做CT和核磁没有看到淋巴结转移，也可能有30%的可能性。所以说为了对患者进行最大获益的治疗，要把它切除掉看看究竟有没有转移，或者说有转移的情况下把转移的淋巴结切除。然后进行准确的临床的分期。
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