李芸
临汾市人民医院
主任医师
胎盘植入指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层，发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一，可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一，诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。胎盘植入的检查有:1.B超检查。胎盘与子宫附着面无清晰的界线;接触面可见胎盘内部的腔隙;有异常的血流进入子宫肌层。2.核磁共振。对于了解胎盘植入程度，是否侵犯临近脏器有一定的价值。3.内镜检查。较深的胎盘植入可以穿通子宫到浆膜外向前累及膀胱向后可累及乙状结肠，对可疑病例可行腹腔镜、膀胱镜和乙状结肠检查。4.胎盘植入没有典型临床表现，临床诊断主要根据高危因素结合彩超或者核磁共振检查，确诊需要根据手术中或者分娩时所见或者病理学诊断。剖腹产术中或者阴道分娩时见胎盘与子宫壁之间没有界限，可以确诊。
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