马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
胎盘植入是指胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层,包括胎盘粘连、胎盘植入以及穿透性胎盘植入。
通常情况下,胎盘在分娩后可以从子宫壁脱离,但如果存在胎盘植入,分娩后部分或全部胎盘仍附着于子宫壁,这种情况可导致严重的产后出血、休克,是一种产科危险的并发症。
如产前检查提示或怀疑胎盘植入,则应选择三甲以上医院进行待产分娩。再一次或确诊胎盘植入后,孕产妇应使用铁剂等抗贫血药物积极治疗,使血色素维持在正常范围之内,最好大于120克每升。
由于个体差异大,胎盘植入的范围不确定,应进行多学科会诊。手术前需要讨论并制定手术方案。手术前和手术后需要规范化的使用、预防性使用抗生素。