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腹股沟疝鉴别诊断

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腹股沟疝鉴别诊断

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
腹股沟疝的确诊,通常都是根据症状以及B超的结果基本上能推测,通常症状方面就是摸到腹股沟出嘴的地方有薄弱物,或者外表上就能看获得,而且薄弱物是能回纳的,咳的时候出嘴的地方会有轰击的力量。如果照局部彩超,看见是肠管的话,那么基本上是可以诊断。腹股沟疝的甄别确诊通常都是与局部的皮下肿物或者是淋巴结发炎相甄别。

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腹股沟斜疝临床症状主要和患者病程阶段相关。病变早期,患者临床症状主要以腹股沟区域可复性包块为主,在患者站立或行走时,腹股沟区域出现包块,在患者平躺时,包块就消失了。如果按压包块区域,患者咳嗽时,能够赶紧到指尖有冲击感。随着病情发展,包块大小逐步变大,开始的时候,可能有大枣大小,后期可能有鸡蛋大小,甚至包块更大,发展到拳头大小。并且,包块突出的时间越来越长,可能出现无法消失的情况。如果患者发生局部嵌顿疝,还会出现包块的肿胀、疼痛,如果发生组织坏死,患者还可能伴随腹痛、腹胀、恶心呕吐等消化系统症状。

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