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诊断肛裂的标准是什么

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诊断肛裂的标准是什么

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肛裂的诊断标准是肛门、肛管皮肤撕裂,并深达肌层,使肛门括约肌外露。肛裂是由于排便时,肛管皮肤被粪便机械性的撕裂,深度要达到肌层,导致外括约肌外露,常引起排便时肛门剧烈疼痛及大便带血。部分患者裂伤较重,括约肌外露较多,排便时也能受到刺激,引起周期性的肛门疼痛。常见的好发部位是截石位的6点和12点,单发为主,多发少见。临床上,有时候可见的患者肛门皮肤有多处裂口,但深度较浅,尚未达到肌层,此称之为肛门皲裂,不能称为肛裂。

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肛裂流血说明肛裂属于新鲜肛裂,肛裂的裂口比较表浅,尚未形成慢性的溃疡及陈旧性的斑痕,周围组织的血运丰富,这是一种好的现象,局部外抹红霉素软膏或湿润烧伤膏,再配合中药泡水熏洗很快就能自愈,不需要手术治疗,从而给患者造成的痛苦也很小。陈旧性肛裂因裂口比较深,周围组织血运差、色白,形成了陈旧性的瘢痕和慢性溃疡,在大便的时候,即使大便摩擦裂口也不会造成出血,这时保守治疗是没有效果的,只有行手术切除肛裂才能将其治愈,所以不用害怕肛裂流血,因为肛裂流血量比较少,不会造成大失血,反而说明肛裂新鲜很好治愈。

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