禚洪庆
山东省立医院
副主任医师
急性脑血管病分为脑出血和脑梗死两种最常见的类型。一般脑梗死急性期要口服阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀稳定动脉粥样硬化斑块。丁苯酞软胶囊促进侧支循环生成,改善微循环。胞磷胆碱胶囊营养脑细胞,促进神经功能恢复。此外还要针对患者的危险因素进行处理。比如有高血压的患者要口服降压药,有糖尿病的患者要口服降糖药或者打胰岛素。
如果是脑出血,则一般不能使用活血化瘀的药物,而要积极控制危险因素。首先对血压进行处理,将急性期的血压稳定在160~100毫米汞柱以下,根据患者原始的血压水平,选择合适的降压药,一般常用硝苯地平控释片或者缓释片,氨氯地平、非洛地平缓释片等。如果有神经功能缺损程度较重,可以早期予以口服胞磷胆碱胶囊或者奥拉西坦胶囊。