胃癌和胃溃疡的鉴别方式如下:1、临床表现不同。消化性溃疡是有一个明显的季节性和规律性的腹痛表现。2、胃溃疡的疼痛是规律性的。比如胃溃疡会有进食后腹痛的表现，十二指肠溃疡会有饥饿时候腹痛的表现，而胃癌特异性的这种规律性的腹痛是没有的，它是长期的一个上腹的隐痛不适，会有早饱、嗳气，也会有逐渐去消瘦。3、胃溃疡发生各年龄段都有，而胃癌多数在40岁以上，年龄段要比较高一点。4、辅助检查，包括胃镜、上消化道造影等。5、从内镜下的形态学上来看，恶性的溃疡都是负载有固酞，就是很赃的酞，而良性溃疡是白的黄色的这种酞，很干净。
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