王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
在临床上有一些肾病综合征的患者,在经过了药物治疗之后,是可以出现尿量较前增多的,考虑是与患者病情得到一定程度的缓解有关系。尤其是在患者应用糖皮质激素之后,激素具有明显的抑制炎症和免疫反应的作用,影响肾小球基底膜通透性,还可以抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,从而可以发挥利尿消肿,减少蛋白尿的作用。但是激素还有一个副作用会引起水钠潴留,所以激素使用之后,一部分患者消肿,一部分患者短期内会出现水肿加重。当尿蛋白减少,血白蛋白上升后,流经肾脏的血流量增多,滤过的水也更多,尿量就会增加。