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肛周脓肿就是痔疮吗

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肛周脓肿就是痔疮吗

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
肛周脓肿并非就是痔疮。肛周脓肿和痔疮是两个完全不同的疾病,其形成原因、临床症状和治疗方法均不相同。肛周脓肿是由于肛腺感染所导致的肛管直肠周围化脓感染性的病变,会表现为肛周红肿硬块,并且伴有剧烈的疼痛。严重的会导致患者出现发热、畏寒、寒战等全身症状。肛周脓肿需要行手术治疗将脓腔切开引流。而痔疮是由于直肠末端或者肛管皮肤下的血管,出现病理性曲张所形成。痔疮主要表现为肛门肿物脱出、便血,以及肿痛等症状。痔疮的治疗以用药保守治疗为主,只有在通过用药等保守治疗无法控制痔疮临床症状时才考虑手术治疗。

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肛周脓肿的手术方式主要是根据其病变位置不同而有所差异,如果是单纯的肛盘皮下脓肿,一般采用一次性切开引流手术,并且对局部的创面进行清创,以及去除坏死组织,修剪创口以后,保持局部伤口的引流通畅,可以局部使用油纱条进行按压以及引流治疗。如果是坐骨直肠间隙脓肿或者骨盆直肠间隙脓肿,那么考虑病变位置较深,需要进行肛周脓肿一次性切开挂线的根治手术,术后同样需要对局部伤口进行彻底的消毒和引流。

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