邵自强
中日友好医院
主任医师
脑出血的检查非常必要，必须尽快的查出出血的部位和多少。第一，头颅CT对脑出血非常敏感，大部分的医院急诊室均背有此设备，体检时间短，因此是急诊脑出血的首选检查。第二，头颅磁共振也就是mri，磁共振对脑出血出现病变同样敏感，并且能够根据血肿成分的改变，清晰的显示血种的信号随时间演变的过程，脑出血后氧合血红蛋白依次转化为脱氧血红蛋白，正铁血红蛋白构成的演变可以分为超急性期，急性期，亚急性早期等等，所以mri诊断脑出血的分期，有很好的帮助。第三，其他的检查，影像学的角度，如果合并蛛网膜下腔出血，水肿形状不规则，早期出现与血种不成比例的水肿，不同寻常的出血部位以及其他异常结果的存在，如肿瘤，怀疑继发脑出血的可能。第四，入院以后要进一步查血常规，凝血酶原时间，国际标准化比值，活化的部分凝血酶原时间，肝肾功能，电解质，血糖，胸片，以及心电图。
