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肠瘘管都有什么症状

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肠瘘管都有什么症状

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
肠瘘管的早期症状是手术后腹痛会减轻,然后又会持续性的腹痛加重,往往都伴有毒血症,而且慢慢还会出现体温升高腹肌紧张的情况。腹壁有一个或多个瘘口,有肠液、胆汁、气体或食物排出,是肠外瘘的主要临床表现。手术后肠外瘘可于手术3~5天后出现症状,先有腹痛、腹胀及体温升高,继而出现局限性或弥漫性腹膜炎征象或腹内脓肿。术后1周左右,脓肿向切口或引流口穿破,创口内即可见脓液、消化液和气体排出。可以吃一些抗感染的药物进行配合治疗。

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肠瘘并不是由肠道息肉所导致的。一般肠壁完全穿孔才会导致肠瘘,而肠道息肉并不会引起肠壁穿孔,所以并不会引发肠瘘。但有些肿瘤性息肉有可能会出现恶变,即使出现恶变早期也不会导致肠瘘,只有肿瘤继续侵犯,直至侵犯肠壁全层,而恶性肿瘤会出现局部坏死,就有可能会导致肠壁穿孔,而引起肠瘘,但这种可能性非常小。所以,肠道息肉的患者首先应该明确息肉的类型,如果是可能出现恶变的腺瘤性息肉,应尽早切除。

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