如果晚上睡觉的时候出现心跳加快，原因方面就要考虑生理性因素和病理性因素两个方面。首先是生理性因素，有一些人会习惯在睡前喝浓茶、喝咖啡，而们会引起交感神经兴奋，如果出现交感神经兴奋，就会释放神经递质作用于肾上腺，肾上腺会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺这些血管活性物质，会引起睡觉的时候心跳加速。如果是此类情况导致的心跳加速，就要在睡前少喝浓茶、浓咖啡，保持心情平缓就可以使症状得以充分的缓解和改善；除此之外有一部分人在睡前就会引起神经紧张兴奋，这种睡前的神经兴奋性增高也会导致睡觉的时候心跳加快，这也需要在睡前平复心态，才能使睡觉时心跳加快的情况得以充分的缓解和改善；除此之外是病理性因素，因为临床中会发现，有一些疾病会引发睡觉的时候心跳加快，包括严重的贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心脏瓣膜病、房颤、心功能不全、心力衰竭、爆发性心肌炎等等，如果是这一类的疾病，就会引起睡觉的时候心跳加快，如果症状频繁发作甚至加重，就要第一时间到医院就诊，积极的治疗原发病，才能使症状得以缓解。目前的研究发现，正常健康的成年人在安静的状态下，心跳范围应该在60~100次/分之间，如果心跳次数总是超过100次/分，就属于心动过速的情况，所以一旦出现心动过速，尤其在睡觉的时候，出现心跳加快，就要第一时间由专业的医生进行评估和判断，明确是生理性因素还是病理性因素导致的。

经常晚上睡觉心跳加速失眠要针对不同的情况进行处理。如果是因为自主神经调节功能异常所造成的，需要自身进行积极的调节，避免紧张和焦虑的情绪，平时注意减轻工作和生活上的压力，避免劳累和熬夜，积极的参加一些适宜的运动和娱乐活动，夜间合理的睡眠，失眠的人要给予镇静的药物改善睡眠。如果是发生了快速性心律失常造成，要给予抗心律失常药物对心律失常进行控制，有些心律失常还可以给予射频消融手术治疗。如果是心力衰竭所引起，要给予控制心衰的药物对心衰进行有效的控制，同时积极治疗引起心衰的基础疾病。如果是甲亢、贫血等原因所造成，要积极的控制甲亢和纠正贫血的状态。

如果心率检测每分钟38次，这种症状是比较严重的，需要尽快植入起搏器。首先建议患者进行系统性的检查，如心电图、电生理检查，来明确导致心率过慢的因素。如此慢的心率脑供血明显不足，不能满足身体的正常运转，很有可能导致患者其他综合症的发作，严重可能会引起患者四肢抽搐、大小便失禁、昏厥、无意识，甚至猝死。起搏器在临床上比较常见的高精密度的仪器，植入之后通过发送微弱的电来刺激心跳，能有效维持患者生命，保持心率稳定，是目前临床上治疗心律失常重要办法之一。

如果只是偶尔的一次出现这样情况，平时注意减少熬夜按时休息就可以恢复，这可能是由于熬夜引起的心律失常，如果长时间有这种情况还需要去做心脏方面的检查来明确病因再对症治疗。熬夜会引起交感神经兴奋，从而出现心跳加速的问题，平时要注意休息，没有其他疾病可以先观察再考虑用药。心脏方面的护理要避免熬夜，减少吃垃圾食品，饮食规律健康等都是可以调节心脏的，如果没有心脏方面的疾病可以不用考虑用药，生活中注意健康饮食和作息时间就可以了。

窦性心律不齐可以通过积极治疗原发病，另一方面尽量避免不良生活习惯，杜绝烟酒，不要熬夜等等，必要时可以通过药物或手术方式治疗。首先了解什么是窦性心律，窦性心律就是有窦房结发放的电激动刺激心脏跳动形成的节律。心律不齐就是心率跳动的节律不规律。窦性心律不齐就是窦房结发放的电刺激不规律或窦性电传导异常引起心跳不规律。生理性的窦性心律不齐多见于跟呼吸节律有关的呼吸性窦性心律不齐。对于的窦性心律不齐，没有必要治疗和处理。还有窦性心律不齐可见于窦房结内游走心律，也可见于正常人。服用洋地黄类药物的患者也可以出现。也不严重，也没有必要治疗。病理性的窦性心律不齐可见于心脏方面的疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎等等。病理性窦性心律不齐主要有以下几种情况：1.是Ⅱ度房室传导阻滞：包括Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以及高度房室传导阻滞。2.是窦性停搏以及病态窦房结综合征。对于病理性的窦性心律不齐，一方面是积极治疗原发病。3.尽量避免不良生活习惯，杜绝烟酒，不要熬夜等等，必要时可以通过药物或手术的方式治疗。