全组鼻窦炎是所有鼻窦炎里面范围最广的一种类型，累及了4组鼻窦，8个窦腔均受炎症的累及，范围包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。它的严重程度可以通过鼻窦内窥镜的检查，以及鼻窦CT的检查来进行评估，通过评估它的严重程度以及范围，是否合并有鼻息肉等等，来决定治疗的方案。一般的急性鼻窦炎，也就是急性的全组鼻窦炎，可以先采用药物治疗的办法，一般规律治疗4-8周，如果症状完全缓解，或者是消除，说明药物治疗有效，就可以进行持续的鼻腔冲洗，包括生理盐水和生理海水的冲洗来维持治疗。如果4-8周以后仍然出现症状的持续存在，鼻堵、流脓鼻涕、头痛等不缓解，根据CT的检查结果，可以评估一下严重的程度，考虑鼻窦内窥镜手术的治疗，这样就可以完全消除炎症，术后规律复查以后，防止鼻窦炎的反复发作。

鼻窦炎和鼻炎有相关性，但是并不完全一样，鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，而鼻窦炎通常是指鼻腔和鼻窦都有炎症，也就是鼻窦炎经常是在鼻炎的基础上继发的，使鼻炎发展加重，然后形成了鼻窦炎。两者的治疗通常都可以使用鼻腔生理性海水，或者生理盐水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后，使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般可以连续治疗1-3个月，甚至有时候需要常年使用。另外，如果有持续的流脓性鼻涕，超过10天以上不缓解，需要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，就是常用的治疗鼻窦炎的抗生素，一般急症鼻窦炎治疗10-14天，而慢性鼻窦炎通常需要连续至少3周，都可以对于鼻窦炎有很好的缓解效果。但是如果经过适当的规范药物治疗，鼻窦炎的症状仍然持续不好，或者反复发作的话，要考虑手术治疗，手术通常就是鼻内镜下的鼻窦开放手术，在鼻内区域下将鼻窦窦口开大，然后将窦内的感染物清除掉，配合着术后定期鼻腔冲洗和换药，一般就可以达到更好的疗效。

应该说这两者无论在症状和体征上还是有明显的区别的。首先说鼻窦炎，鼻窦炎的主要症状是鼻塞、流黄涕、头痛和这个嗅觉的减退或者是消失。首先说鼻塞，鼻窦炎的鼻塞，早期就会出现双侧交替性的鼻塞，是或者是间歇性的鼻塞。流黄涕主要也是明显的双侧都会出现有这种黄涕的情况，还有头疼，主要是一种闷痛或者是胀疼的那种感觉。而这个鼻窦癌虽然它也有鼻塞的症状，但是早期是不会有的，通常是到晚期的时候才会出现鼻塞的症状，那么还有鼻窦癌主要的症状还包括鼻出血或者是有血性的这种分泌物，还有也有头痛，但是他的头痛，主要是一种神经痛，而不是像鼻窦炎一样的那种胀痛。还有当肿瘤晚期的时候，肿瘤可以侵犯到眶内和颅底，会出现那种剧烈的难以忍受的疼痛，一般鼻窦炎的疼痛不会到这么剧烈的程度。还有鼻窦癌，还可能会出现流泪，复视，还有张口困难，甚至表现全身衰竭，贫血，体重减轻等等，这些都是慢性鼻窦炎不会出现的症状。还有鼻窦癌尤其是在晚期的时候，我们可以在鼻腔中发现肿瘤，肿瘤的外观多成菜花样，红色，基底比较广泛，碰一下容易出血。而且经常表面会有溃烂，或者是坏死的表现。而鼻窦炎，即使是出现鼻息肉，通过外观，我们能看到它通常表面是很光滑的，是这种半透明状的，灰白色的，像荔枝状的这种，而且，往往是有这个一个蒂，可能来自于中鼻道，者是来自于筛窦，而且触之也不容易出血，表面没有溃烂坏死等等表现。所以这些都可以是鼻窦炎和鼻窦癌的一些区别。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。如果患有急性鼻窦炎，我们及时的治疗是可以彻底根治的。但有很多患者存在这样的问题，就是我觉得流脓鼻涕了，吃了点药觉得鼻涕不流了，然后他就不吃药了。可能这就会存在这种隐患。因为鼻窦的解剖位置，是位置特别深，是深埋于整个人的头面部的骨头内部的形成的这种窦腔。所以它不是一个开放性的器官，它比较深，所以引起的炎症恢复也会比正常的鼻炎用药周期要长。所以要彻底治疗急性鼻窦炎也是不能见好就收，一定要给它一定的足量和足够时间的一种治疗。而慢性鼻窦炎需要一个进一步的诊断，需要拍CT来判断它是一个什么样的严重程度，来进行更明确的一个治疗方案。

鼻炎是发生在固有鼻腔内黏膜的炎症，且不包括鼻窦。鼻窦炎是围绕鼻腔周围像蜂房一样的四对含气的骨性结构，内衬黏膜组织发生的炎症。区别在于，二者发生在不同的解剖部位。通常鼻窦炎患者会伴有鼻炎，而鼻炎患者不一定伴有鼻窦炎。