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卵巢囊肿腹腔镜手术适用于哪些患者

发布时间:2018-09-1355707次播放

视频内容:

腹腔镜手术的覆盖率非常高,有绝大多数卵巢以及子宫的良性疾病的患者,都可以通过腹腔镜手术的方法,来进行治疗。尤其是对于卵巢囊肿这种良性率90%以上的囊肿患者来说,都可以进行腹腔镜手术。一般情况下,患者进行腹腔镜手术的优点可以包括微创、美观,并且患者恢复起来,也会比较快。
一般来说,患者是否进行腹腔镜手术,需要根据患者的具体情况来决定。如果患者进行腹腔镜手术,需要进行全身麻醉,建立气腹,只要患者能够耐受这两点,所有的卵巢良性囊肿,都可以进行腹腔镜手术。除此之外,还有一些性质不清楚的早期肿瘤,包括早期卵巢的恶性肿瘤患者,也可以进行腹腔镜手术。所以,对于患有卵巢囊肿的病人来说,首选的治疗方案是进行腹腔镜手术。

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卵巢囊肿的治疗方法是根据囊肿的性质、患者的具体情况和年龄等决定的。如果是生育期或者青春期的卵巢囊肿,要进行保守性的治疗,就是只切除囊肿,保留其他正常的卵巢组织。如果已经绝经后的女性,可以使用切除整个卵巢的根治性方法。因为保留正常的卵巢组织卵巢囊肿有可能会复发。生理性的囊肿不需要进行治疗,病理性的囊肿通过药物治疗是无效的,主要是通过物理干预、手术或者是超声引导穿刺等方法治疗。当然在明确了卵巢囊肿病理性质后,如果是卵巢子宫内膜异味囊肿,就要使用药物来延缓复发。如果是初诊病人的卵巢囊肿,通过药物治疗能够使它消失是不可能的。
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卵巢囊肿是否需要手术是囊肿的性质来决定的。如果是病理性的囊肿,也要根据临床检查来判断它到底是良性的还是恶性的。如果说囊肿长的比较快,影响了患者的正常生活或者这个囊肿是恶性的可能性比较大的时候,就是进行手术治疗了。手术治疗可以通过腹腔镜或者是开腹手术甚至可以从阴道进行囊肿的剥除,也可以进行侧附件的切除。手术的目的有两个,第一是要明确诊断到底是什么性质的囊肿,第二就是要囊肿去除。根据囊肿的性质可以决定是仅仅做囊肿的去除,还是根治性的把整个卵巢都切除。总而言之,药物治疗卵巢囊肿是无效的,动手术的可能性是比较大的。
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卵巢囊肿破裂的原因是囊液长到一定程度,突破囊壁的承重压力,会自发的破裂;恶性肿的囊壁厚薄不均,有自发破裂的可能和外力的作用。一、囊壁厚薄不均,比较薄弱的地方,当囊液长到一定程度,突破囊壁的承重压力,会出现自发破裂。常见的是卵巢的子宫内膜异位囊肿,破裂后,患者会剧烈腹痛,如果囊壁没有被剥除,囊壁会自然愈合,新的囊液再生,新的囊肿又出现。二、卵巢的恶性肿瘤,恶性肿的囊壁厚薄不均,有自发破裂的可能。自发破裂以后患者会出现腹痛不适的感觉。三、外力的作用,当卵巢囊肿长到一定程度的时候,腹压的增多、增大,比如冲撞会导致囊肿的破裂,伴随患者剧烈的腹痛。
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