闪腰了，在医学上称为急性腰扭伤，可以是单纯的急性腰部肌肉，肌筋膜、肌纤维撕裂、损伤。有些患者也可能会同时伴随腰椎小关节突的紊乱，滑膜的嵌顿，有些甚至会发生急性椎间盘的突出。这种急性腰扭伤往往疼痛会非常的剧烈，严重影响到腰部的活动度，这个时候需要详细地询问患者的病史、症状体征，询问以前有没有椎间盘突出的病史，有没有以前有类似的病史。如果病人就单纯往前弯腰的疼痛，伸展会缓解，可能就是单纯的，腰肌肌纤维的损伤，可能跟关节突紊乱，还有椎间盘突出关系不大。如果病人出现关节、腰椎活动度明显的改善，就会出现非常严重的疼痛，活动受限。这种情况下，一般就需要对它进行治疗，比如使用口服的消炎止痛药物和活血化瘀药进行治疗，然后可以外用消炎止痛的药膏，比如氟比洛芬凝胶、通络祛痛膏这些膏药，2天内对局部拉伤疼痛的部位进行冷敷，减少局部的渗出，减轻疼痛，尽量的多卧床休养，避免过度的弯腰、扭腰。下地活动行走的时候，可以让佩戴带铁片的腰围，这种制动效果要好，可以缓解急性期的腰背疼痛。如果是考虑到小关节突紊乱，可以通过中医的办法，比如推拿、按摩，向各个方向的矫正，并辅以烤电，艾灸等治疗理疗措施。如果怀疑有椎间盘突出的可能，比如腰痛向下肢放射传导，有坐骨神经痛的情况，则尽量多睡硬板床、卧床休息，减轻对椎间盘的应力，有些椎间盘可以回缩到正常的位置。同时可以及时进行腰椎核磁共振的检查，明确诊断，确定下一步治疗方案。

扭腰是每个人的一生中都会遇到的现象，腰扭了之后就是疼，但是腰扭的背后的机理或者是损伤的程度是大不一样了。一个简单的扭腰来描述相对来说比较粗糙了一些，因为腰扭，扭腰可能有不同的损伤，内部的机制也有不同的部位。比如扭腰之后可能损伤的结构。有好几个比较常见的，大家可能知道的就是腰部肌肉，运动员经常在运动之后可能出现腰部扭伤、肌肉拉伤，这是一种扭腰。还有个就是腰椎的小关节，腰椎虽然只是脊柱大家看不到，实际上腰椎每一个2个腰椎之间就有2个小关节，可以想象腰椎本身有好几节，腰椎椎体有5节，上下与上头的胸椎和骶椎都有关节，都可以发生扭伤，还有个就是腰椎的椎间盘，每一个部位扭伤之后恢复的时间大不一样，有一定区别对待。比如只是小关节的纤维的损伤，可能两三天就好了，重一点可能两三个礼拜才能好。而腰椎间盘扭伤了，腰椎间盘是扭伤应该是最常见的部位，扭伤了之后可能感觉的程度，可能要更长一些，而且发生了椎间盘突出的扭伤，可能需要的时间要更长，一定到医院里边找专科医生看了才好。腰椎间盘一旦扭伤了，腰椎间盘是由2部分构成的，有内部的髓核和外部的纤维环构成的，纤维环顾名思义是有很多的纤维构成的，纤维在扭动发生扭伤之后，倒不是所有的纤维都损伤了，而是一部分纤维损伤了。如果里面很少的纤维损伤之后出现了腰疼，但是通过比较短时间的休息就会自己好。但是如果是纤维环损伤的比较多，甚至椎间盘的髓核出来了，就发生了椎间盘的突出，可不是休息一两天或者一两周就能好的，可能导致了椎间盘突出，可能是今后很长时间，一年两年甚至好多年都存在断断续续的，时好时坏的疼痛压迫了神经，有的时候可能需要手术治疗才能够好转。

急性腰背部扭伤即俗话说的“闪到腰了”。在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者；偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况则多见于常年坐办公室者。腰背软组织主要包括参与和支配脊柱运动的肌肉、肌腱和连接椎体的各条韧带、小关节、椎间盘以及有关的筋膜、滑膜等。运动及劳动时无准备工作、姿势及方式不当、配合欠佳，或本身有腰椎病受凉或姿势改变等均可能导致急性腰背部扭伤。治疗方面有以下几点：1。腰背部制动，以弹力腰围制动，以有利于损伤组织获得正常愈合，同时可过多的活动延长病程，转入慢性腰痛(腰部慢性纤维织炎)而使治疗复杂化。对严重损伤者，应嘱其绝对卧床休息2～3周，原则上不应少于7～10天，而后行支具固定一般持续3～4周。2。予以理疗、针灸、按摩等治疗，配合口服消炎镇痛药物。3。有明确痛点的可行封闭疗法。4。康复期功能锻炼 约3～4周后损伤处即逐渐愈合，可开始腰背肌功能锻炼，以求及早恢复肌力。

腰扭伤的时候因为是在急性期，这个时候腰部应该是存在皮下水肿的，所以这个时候是不适合按摩的，按摩的过程会加重水肿，这样疾病的症状就会加重。这个时候还是应该考虑适当的局部冷敷抑制水肿加重，同时可以在两周之后再考虑按摩恢复肌肉弹性。

腰扭伤的时候是可以适当的冷敷的，要看具体是什么样的膏药，如果是活血类的膏药一般就不建议使用，容易导致水肿加重。但是如果是一些止疼的膏药，是可以的，疼痛的缓解有助于水肿吸收。所以急性期的时候只要正确的选择膏药就是可以的。