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肝硬化会癌变吗

发布时间:2018-09-2855991次播放

视频内容:

部分肝硬化确实会变成肝癌。在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌。肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,发挥不了功能,这种细胞会变成肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,在这种状态下,它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。
肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查,每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档,留档是为了与既往的片子对比,判断新长出来的东西是否是肝癌,早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

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肝硬化是什么疾病?
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化
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肝硬化晚期肺部感染还有救吗
肝硬化一旦出现严重感染的情况下,可以诱发肝脏功能恶化,甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征,所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的状况。在早期出现肺部感染的患者,一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗,使用最有效的抗生素,如果做肺部的痰液涂片或者是培养的检查,发现有药敏的支持,也可以根据药敏的结果,选用更加敏感的抗生素。通常情况下,选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗,但总体的原则是早期、强效的治疗。
肝硬化晚期一定变成肝癌吗
肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展到肝细胞癌。如果有慢性肝脏基础的病人,将来发生肿瘤的风险会明显升高。如果既往肝脏功能都正常,则导致肝脏肿瘤的概率也非常小。反过来讲,有90%这种肝脏的肿瘤,是在肝硬化的基础上发生,所以一定对于已经发展到肝硬化的患者,进行定期的影像学监测或一些肿瘤标志物检查,来尽早发现患者是否在肝硬化的基础上发生了肿瘤。肿瘤标志物,像早期可以进行甲胎蛋白或甲胎蛋白异质体检测,最常见的在临床上来发现肝脏是否有肿瘤发生的手段就是肝脏超声检查。另外患者有慢性肝脏疾病的基础,也一定要重视将来是否有发生肿瘤的可能,因为现在发现有10%~15%的人,是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤,所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护,可能都有助于逆转发展到肝硬化或者将来发生肿瘤的风险也是明显的降低,这个也是目前对慢性肝炎治疗的长期治疗目标。
语音时长 01:40

2020-10-30

63038次收听

肝硬化患者禁止吃哪些食物
       当我们徘徊在肝脏即将损坏的边缘时,一定要悬崖勒马,多注意休息和身体的护理,这样才能避免肝硬化的病情出现,即使是肝硬化的症状已经出现了,如果在肝硬化初期,我们能够禁止自己吃一些有害的食物,还是可以很好地控制病情的。       肝硬化患者禁止吃哪些食物       肝病患者一定要注意不可
肝硬化到了晚期可以治好吗
专家说肝硬化是一种非常严重的疾病,而且在治疗上难度也比较大,特别是到了晚期,给治疗上增加了很大难度,那么肝硬化发展到了晚期还能不能治好?专家说对于晚期肝硬化的治疗,主要以控制病情和减少并发症为主,没有特别好的治疗方法,具体内容下面为您详细介绍。肝硬化的危害很大,肝硬化早期往往没有比较明显的症状表现,有大部分患者发现时都已经是晚期了或者是肝癌了,肝硬化的死亡率也是很高的,主要是因为没有早发现早治疗,
肝硬化中晚期的症状
到了肝硬化中晚期,很多病人身体都会出现明显的黄疸和腹水状况,而且相对来说比较难以消退。同时还会存在明显的面色异常和发热的现象,大多数人出现的是低热状况,如身体同时存在感染性病症,可能会出现持续性高热现象。
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肝硬化都检查什么项目
肝硬化的检查项目有生化指标检查、影像学检查、化验血常规。对肝硬化患者进行生化指标检查,可能会发现他的转氨酶有轻微升高,患者可能会出现代谢功能的障碍,比如给他做的肝功能化验,患者可能会出现白蛋白水平、胆碱酯酶水平下降,出现凝血功能障碍,比如他的凝血酶原活动度会出现下降。另外影像学检查,比如腹部彩超会出现肝脏表面不光滑,肝脏内的回声不均,门脉压力增高等。彩超检查当中还会出现腹水,腹腔积液等。另外肝肾综合征患者会出现肾功能指标升高,出现肝性脑病,血氨化验水平会升高。化验血常规可以看到血白细胞、血小板减少,脾功能亢进相关表现。
肝硬化传不传染
肝硬化传染吗:肝硬化有十种病因。在我国,主要病因是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。一般来说,肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景,则需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测,如果能检测到病毒,且是阳性,这个患者是有传染性的。但是,不论乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,并不是日常生活接触传染的肝病,是通过血液和性传播和母婴传播,所以,肝硬化,即使患者具有传染性,在不接触对方血液或本身有抗体,没有破溃的粘膜时,是不容易被感染的。而其他原因导致的肝硬化,比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化,这些所有的肝硬化其实也不具备传染性的。就是说接种乙肝疫苗最关键的,目前丙肝还没有预防性的疫苗。
语音时长 01:16

2020-02-24

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肝硬化并发症有哪些
肝硬化并发症,包括消化道出血、腹水以及肝性脑病等。肝硬化,是根据并发症分为代偿期的肝硬化和失代偿期肝硬化,其分为三个主要的并发症,消化道的出血、腹水、肝性脑病。有时并发症还有肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征。临床上以消化道出血、腹水和肝性脑病来判断的。一、消化道出血,主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张,一般来说,对于肝硬化的患者,建议早期做胃镜的检测,如果有食道静脉曲张,程度比较轻或中度,需要口服普萘洛尔或者卡维地洛,起到预防消化道出血的作用,是一级预防。如果重度的静脉曲张,需要做套扎或硬化剂治疗,也属于一级预防;如果出血后的套扎或硬化剂治疗,属于二级预防。二、是腹水,主要是补充血白蛋白,提高胶体渗透压,是利尿治疗,利尿推荐使用螺内酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性脑病,肝性脑病,通常说致死率不强,神志的变化,患者可能有嗜睡、烦躁、昏迷的表现,肝性脑病治疗相对容易,降氨治疗。临床最常用是乳果糖的灌肠以及乳果糖的口服,还有门冬氨酸、鸟氨酸这类药物,还有利福昔明都是可以治疗。
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2020-02-24

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肝硬化的发病原因
引起肝硬化的主要原因为长期饮酒、经常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多见的慢性乙型肝炎,目前乙型肝炎的抗病毒治疗已经能获得非常好的结果,几乎90%以上的患者都能够达到病毒的控制,甚至逆转肝硬化。丙型肝炎,丙肝在我国的发病率也是比较高的,它主要是由于一些不干净的血源引起的。丙肝的肝硬化,目前抗病毒治疗也有非常好的一些药物的选择,也可以病情得到一定的控制。饮酒,酒精性肝硬化很普遍,近年来患者数量逐渐增多。自身免疫性肝硬化,它是因免疫系统紊乱导致自身抗体伤害自身器官导致的。隐源性肝硬化,其特点是找不到任何病因,所以是目前最难控制的肝硬化。
肝硬化常见并发症
肝硬化常见的并发症较多,有上消化道出血,门静脉高压导致侧支循环开放,胃底食管静脉曲张,曲张到一定程度,在患者吃饭的时候,吃较硬质的食物,就可能划伤曲张的静脉,导致上消化道出血。有腹水,肝硬化患者由于门静脉高压、低蛋白血症等,容易发生腹水,感染也可能出现,因为血液回流不畅,肠道内的细菌,透过肠道的屏障进入腹膜,导致自发性的腹膜炎。并发症还包括门静脉血栓,如果血栓出现较急,患者可以出现腹痛的症状。电解质和酸碱平衡的紊乱,见于长期利尿不及时复查的人。患者也可出现肝肾综合征、肝肺综合征。患者还可能出现肝癌、肝性脑病,是肝硬化常见的并发症。
语音时长 01:35

2020-02-10

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为什么会肝硬化
肝硬化是一种非常严重的肝脏中末期的一个表现,导致肝硬化的病因有很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,当然还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等,这是病毒感染。另外一个非常多见的一个原因就是饮酒。在现阶段有很多的酒精性肝硬化的患者,其中包括很年轻的患者,通常可能对饮酒不是很在意,但是酒精肝最大的缺点就是它的病情很难逆转,危害性其实很大。其它的原因还有遗传代谢性的疾病,有一些先天的一些酶的基因的缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。第四个常见的原因就是免疫系统的紊乱,叫自身免疫性的肝病,可以出现明显的肝硬化,这种原因主要是自身的免疫系统伤害自己的器官,其它的原因就比较少见,像一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。主要就是这五大类。
语音时长 01:22

2019-09-04

58770次收听

02:04
早期肝硬化能治好吗
慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,肝硬化是可以逆转。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难治愈。酒精性肝硬化如果能停止饮酒,戒酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。
肝昏迷能治好吗
对于肝硬化患者来说,如若病情没有得到控制,就可能会形成肝昏迷,肝昏迷本身就是严重的一种现象,如果没有及时控制可能就会出现死亡,在最初时会出现长时间的神志不清,而且也会出现深度昏迷的现象,在目前的医学上治疗的方法主要有脱水剂,治疗氨基酸调节法,能够有效的延长患者的生存时间,建议不要忽视治疗。
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肝硬化的原因
肝炎病毒或者酒精肝是形成肝硬化的主要原因。肝硬化是肝脏损伤修复的一个标志,例如手上的伤口,都是先结痂后落疤,疤痕是一个相对比较光滑的状态,它事实上是由纤维细胞组成,它是一个纤维修补的状态,肝硬化也是这样的过程。各种各样的病毒感染或其他肝脏损伤因素,相当于小的刀子在肝脏上不停的拉口子,之后会不断落疤,疤痕越来越多以后,有些疤痕就会逐渐挛缩,肝脏就会失去它原有的状态而进展成肝纤维化,甚至进展成肝硬化,进而影响到肝脏的整体功能。