确实在临床上尤其是对早期的异位妊娠诊断不清，缺乏有力的临床症状，可能医生会建议做诊刮，也就是类似于人工流产的手术，刮取子宫内膜以后送病理检查。如果出现绒毛组织说明可能就是一次流产的过程，如果没有出现绒毛组织，出现了脱膜样的改变也可能就支持异位妊娠。所以临床上会采用诊刮的手段来进一步诊断是否是异位妊娠，并不是得了异位妊娠或者腹腔内的宫外孕，常见的输卵管妊娠，就一定可以通过人工流产进行治疗，另外极为特殊的宫角妊娠，在现代技术的支持下，有可能是通过人工流产的方法来处理。

人工流产以后，如果又发生宫外孕。那么这种情况下，有可能是患者在做人流之前，没有做b超检查，盲目的做了人工流产手术。也有可能是患者同时是宫内孕，又合并有宫外孕。这种情况下要看宫外孕胚胎的大小。如果组织很大，hcg浓度也很高。这种情况，为了防止宫外孕破裂，最好是手术治疗。手术可以做保守手术，保留输卵管，也可以做输卵管切除手术。这个要看患者对生育的要求。如果想今后有生育功能，最好是保留输卵管。如果患者发现宫外孕的这个胚胎组织比较小，而且血液中的hcg浓度不是很高，那么这种情况下，可以做药物治疗。药物治疗就是通过吃药的方法，让宫外孕的胚胎组织杀死，这个时候胚胎没有了活性，慢慢的就会被人体所吸收，这种情况下就能够保留输卵管。

这个答案是不一定的。首先这个宫外孕它这个受精卵着床在子宫外的部位，那么着床在输卵管的位置居多，80%都是在输卵管部位妊娠，尤其是在输卵管的壶腹部，那么输卵管的壶腹部可以支撑这个宫外孕发育到一定程度。因为壶腹部是输卵管里最宽的那一部分，那么最开始的时候，它可能和宫内孕差不多，这个细胞还可以继续分裂发育。那么发育到一定程度，这个输卵管的壶腹部因为比较薄，它支撑不住这个妊娠，有一天就会发生破裂。破裂的话我们流的血是腹腔内出血，那个孕妇或者是说这个患者不会感觉到会有出血，因为它是血留在腹腔里的，它不一定会表现成外出血。那么只有是在这个宫外孕它的HCG增长的不满意，甚至持平或者下降的时候，才会有阴道的不规则出血。是因为这个子宫内膜受到这个激素撤退的这个影响，造成了子宫内膜的剥脱出血，才会有出血。那么如果这个宫外孕的组织，它的滋养细胞发育得足够好，那么它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的，它不出血正说明是这个宫外孕的妊娠组织还发育的比较好，那么它发生腹腔那个内出血的几率就更高。

宫外孕在没有发生破裂的时候，它的症状容易与先兆流产、胚胎停止发育这样的一些症状相混淆起来。这是由于宫外孕也会出现不来月经的现象，然后会出现少量的阴道出血，这样的出血量是很少的，而且颜色比较深，有的时候会从阴道里面掉出一些像蜕膜样的东西，这样的情况下，一般是证明宫外孕的胚胎已经死亡了。这个时候HCG下降。另外有的人会出现小肚子的疼痛，这种疼痛的感觉一般发生在一侧小肚子上，这个时候说明输卵管还没有完全的破裂。如果这个时候没有被医生发现，那么病情会继续发展。输卵管破裂以后，患者就会出现急性的小肚子疼痛，这样的疼痛一般是持续性的，或者是阵发性的。而且在疼痛的时候，有的人会有恶心呕吐的感觉。

宫外孕使用试纸测试会出现加深的现象，孕产妇必须及时的到医院做超声检查，才能够排除宫外孕。凡是发生了妊娠情况，都是采用妊娠试纸来检测是否怀孕。现在检测技术明显提高，往往受孕十几天就能够检测出来是否怀孕，但是不能确诊是不是宫外孕。