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什么是经皮肾镜取石术

发布时间:2018-11-1357656次播放

视频内容:

经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法相对来说,属于有创的一种治疗方法。主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,相当于在肾上打洞,用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗。通道打通以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净以后,再往肾脏里边放一个支架管,放输尿管支架管的目的就是防止有些小的碎石或者残石,在排的过程当中卡在输尿管里面,会造成患者的输尿管痉挛,或者绞痛。
做完这些以后,还要在最开始时候做的通道上面再放一根肾造瘘管,相当于从肾、肾盂里面联通一根管子连到体外,从腰部直接引流出来。这个肾造瘘管做完手术以后,一般是在一周左右把这个管拔除。拔出以后通道自己就逐渐的闭合。不会发生出血或者漏尿的问题。

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肾结石通过跳绳的方法把结石给排出去,是有一定的作用的。因为肾结石它往外排的时候,可以通过重力的作用,而加速结石的排除。但这里面,也不是说所有的肾结石都可以跳出来的,也得看具体情况。首先,对结石的大小是有要求的,结石的大小要求直径小于6毫米。因为肾结石要排出体外,要经过输尿管、膀胱和尿道,其中输尿管是最细的,所以只有通过输尿管,结石才能往外排,这就是为什么结石要小于6毫米的原因。另外结石的形态上来说,要求结石表面比较光滑。如果结石表面凹凸不平,这样无形中阻力会非常的大,所以即使很小,也有可能排不出来,这个在临床当中也是经常见到的。另外一个就看它的位置,位置是要求就不要在肾的下盏。因为下盏的位置比较低,即使跳绳,也很难往外排出来。
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肾结石震碎后要从以下几个方面继续观察。观察患者的尿的颜色,患者的体温,以及排石的情况等等。肾结石做体外碎石以后,要求患者要多喝水,多排尿,因为只有在尿量增加的情况下。在尿量排出的过程当中,才能把碎石头给排到体外。另外随时以后看看尿的颜色,重要的是不是红色或者出血的情况,看看是否有继发的感染,这点可以从体温当中去反映。如果体温升高出现高烧,应该及时上医院,可能以后造成继发感染。另外,再排尿的过程当中,要特别留意是否有碎的结石排出到体外。
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肾结石的症状需要您的关注
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治肾结石患者肾绞痛的方法
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患上肾结石如何运动呢
结石是身体中的一种特殊物质,根据不同的部位,病症类型也是不一样的,像肾结石就是典型的情况。治疗肾结石的措施有很多,采取正确的运动方式,也是能够获得一定改善效果的,由于属于健康的方式,深得患者的认可。那么,患上肾结石如何运动?下面咱们就来详细看看解决肾
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肾结石病人吃什么好
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石形成的因素非常复杂,包括代谢、遗传、基因、饮水、饮食习惯、环境、气候、还有肾脏的解剖等。肾结石病人首先要多饮水,多喝水可以解决50%以上的结石复发。排除限制饮水的相关疾病,每天要喝大量的水,并使尿量每日达到2.5-3升,有利于结石的排出和延缓结石的形成。其次,针对结石成分,有针对性的做饮食预防。肾结石大部分都是草酸钙结石,要控制草酸的摄入,尽量少食用菠菜、果仁等含草酸高的食物。对于尿酸结石,要减少嘌呤类食物的摄入,比如一些动物内脏、海鲜等。平时生活中可以多喝一些橙汁、柠檬汁,有助于帮助预防结石的形成。此外,还要减少盐的摄入,多吃一些植物蛋白,少吃动物蛋白。
肾结石疼痛应该怎么办
肾结石一般不会引起剧烈的疼痛,如果发生剧烈的疼痛,多是肾当中的结石移位到输尿管造成,这种急性梗阻造成的疼痛非常剧烈。所以一旦发生这种情况,需要及时到医院就诊,目前治疗的办法多是采用解痉镇痛的治疗办法,多数患者能够缓解。有少部分患者采用解痉止痛的保守治疗无效,这就需要急诊的处理。可以选择急诊的冲击波碎石,在用超声或者X线将结石定位后用冲击波击碎,成碎块后排出,可以缓解这种疼痛发作。但若体外冲击波碎石仍无效,那就要求在急诊条件下进行手术治疗,手术往往采用输尿管镜将结石击碎;若输尿管条件不允许,则可以在患侧留置引流管,将梗阻解除后疼痛自然消失,碎石可以选择二期手术进行。
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得了肾结石怎么办
发现肾结石以后,应该及时就医,不要慌张,不要紧张,不要害怕。首先不要慌张,不要紧张,不要害怕,发现肾结石以后,应该及时的就医,而不要等到出现了症状再去就医。同时如果没有任何症状,发现了肾结石,也不要去等待,也要需要及时的就诊。因为结石,如果没有任何症状,忽略它,它往往就像滚雪球一样,以核心为基础,会越滚越大。一旦结石长到非常大,充满了整个肾脏,它会影响到肾脏功能,最严重的情况下,会导致肾脏功能的衰竭,也就是所谓的尿毒症期。当出现结石以后,马上就诊,通过在临床上多方面的检查,明确结石的大小,个数,部位。根据实际情况,采取不同的治疗措施。比如说,如果结石很小,两公分以下,可以考虑不需要做手术,只需要做体外冲击波碎石,门诊就可以去处理,通过体外冲击波碎石可以把结石碎掉,排出来。如果结石很大,可以考虑做手术,比如说做输尿管镜做经皮肾镜,都可以达到很好处理结石的效果,对于结石病人来说,最重要的一点就是,要及时就医治疗。
肾结石的预防方法
肾结石属于泌尿外科很常见的一个疾病,我们平时需要通过加强生活护理来对结石进行预防。由于结石的形成和平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境都有一定的关系,所以我们需要通过多方面来进行预防。在饮水方面需要注意多喝水,建议每天饮水量在2000毫升以上,这样可以稀释尿液,增加尿量,可以有效的预防结石的形成。平时应该注意加强锻炼,多锻炼,也可以预防结石的形成。在饮食上还需要注意尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物,比如不要长期大量的喝牛奶,少吃豆腐、豆浆、豆奶等,尽量少吃菠菜、芹菜等含草酸比较高的食物,都有利于预防结石的出现。其次如果其本身患有高尿酸血症或者是甲状旁腺功能亢进的人群,也需要注意积极的治疗原发病。因为这类疾病也容易导致结石的出现。
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经皮肾镜碎石常用的方法有哪些
经皮肾镜碎石术属于是泌尿外科经常采用的手术技术,通常适应于肾结石直径>2cm,特别是鹿角型结石。手术之前要建立皮肾通道,术中借助气压弹道击碎结石,通过纯物理击打的方式击碎结石。患者采用这个手术可以对较大的结石进行碎石,然后排出体内。
肾结石不可以吃什么
肾结石不能吃的食物有以下几个。第一,是根据结石的原因,如果结石是一种钙类的结石,那么含钙量比较高的食物,或者是搭配的食物是不能过多的食用的,比如钙片、高钙的制品、奶类或者动物的骨骼,还有一些食物配合在一起吃,会形成钙盐的沉积,尤其是嘌呤类的沉积,比如说菠菜豆腐放在一起煮,就会形成钙盐的沉积,这个时候在体内就会容易形成第三间隙液体里面钙的含量增高;第二,就是尿酸的结石,尿酸结石主要是嘌呤含量高的食物,包括海鲜、动物内脏、啤酒,这些食物配合在一起食用的话,很容易出现尿酸盐的沉积,除了会引起结石以外,甚至还会让病人得到痛风这样一个内科的疾病;第三,问题是患者会存在一种甲状旁腺功能亢进的问题,这种病人食用碘过多的时候会抑制甲状旁腺的分泌,会使甲状旁腺功能亢进疾病会加速发展,会引起降钙素分泌的异常,也会形成结石。
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肾结石怎么办
肾结石治疗首先要评估结石的大小和位置。可以选择保守治疗,体外碎石和手术治疗。一、小的结石可以保守治疗,比如止疼的药物、利尿、输液,让患者尽量平卧,减轻患者的一个肌肉的痉挛疼痛。然后再做二期的排石治疗。二、结石在一到二点五厘米之间,这时在药物治疗的同时要考虑体外碎石,体外碎石可使结石移动到比较宽松的肾盏肾盂,能显著减轻患者的疼痛,如果能够把石头碎掉,更利于结石的排除。三、结石在两三厘米以上,应建议住院手术治疗,手术之前会做一些常规的准备,预制支架管,也能够减轻患者的症状,同时为结石手术做提前的准备。
尿结晶高是怎么回事
尿常规结晶高要注意了解是哪些原因所引起的,因为我们都知道尿结晶高,有的是生理性的,有的是病理性的,所以不同的原因当然要注意科学的解决,最常见的生理性原因是草酸钙结晶,或者是尿酸结晶以及非结晶性尿酸盐,所以对于这些症状我们要科学的认识。
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肾结石怎么快速止痛
肾结石的疼痛比较重。一般疼痛在分级里,属于比较剧烈的疼痛。像这种疼痛,一般可能自己家里吃一些止疼药,或者一些稍微强一些的镇痛药可能止不住。如果是这种情况,应该及时到医院处理,医生会给患者用一些解痉的药物,比如说打一些654-2(山莨菪碱)。这个药能够让输尿管缓解痉挛,缓解肾绞痛。如果654-2(山莨菪碱)效果不好,可以给患者用一些更强的止痛药,像杜冷丁或者盐酸布桂嗪,因为这种疼痛只有用更强效的止疼药才能止住。