不孕症医学的概念是夫妻双方同居未避孕，两年没有怀孕叫做不孕症。对于30岁以上的夫妻，一年不孕叫不孕症。当然现在由于女性求职是工作忙，有时候到40岁了，对于这样的年龄，差不多半年不怀孕要引起重视了。这是不孕症大概的概念。不孕症又分为原发不孕和继发不孕。原发不孕是从来没有怀过孕，继发不孕以往有过生育的历史。不孕症和不孕也有一些区别，有人认为不孕是指女性，有人是指男性，对于不孕症诊断后，达到两年不怀孕，实际上是夫妻双方应该进行一些相应的检查，特别有些男性不愿意查，不孕肯定是女性事，确实是在不孕中是女性因素占60%，但也有个别情况是男性的。有不孕的情况，都需要男性去查一下，男性的检查没有问题，再进行一些女性检查。

不孕症如果坚持治疗，大部分人是能治好。对于年轻人来讲，各种原因的不孕，通过医疗的干预治疗，均有怀孕，但不能保证每一个，个体都能怀孕。对于功能性不孕，大部分是可以治好的。当然现在有辅助生殖技术，对于以前的绝对不孕的患者，现在也有了出路。实际上对于不孕症的治疗，不能用治好和不治好来定义。实际上对于不孕症的治疗，还要患者是心理上要坚定。实际上只要你不放弃，你真正认真治疗，大部分人还是可以最终得到自己想要的宝宝，就怕心猿意马。实际上我对我所有的不孕症患者说，不管多么难，你都要治，如果你觉得太难了就算了，不如开始就放弃。实际上对于不孕症治疗还是需要坚持，当然了我对于患者讲，并不是我治疗就一直治下去，不会的，一般对于我的患者来讲，我都是半年，我要重新评估，根据情况不断的调整。

很多人为了提高受孕率，在排卵期进行同房，这样是可以提高受孕率，但是还有很多人不怀孕，造成这方面的原因有很多。首先要求月经非常准确，一般来说女性标准的月经周期应该是28天左右，如果月经规律，在月经前的14天是排卵日，这个时候是比较好的日子。有时为了提高排卵日的确定，可以用LH试纸，也叫测排卵试纸，来进行监测排卵。虽然女性有排卵，但卵子的质量以及输卵管的通畅度，都会影响到排卵期同房以后不怀孕的情况。要在排卵期同房，在此之前先查输卵管是不是好的，也可进行B超监测卵泡是不是正常。全都正常的可以考虑排卵期来监测同房，提高受孕率。

不孕不育症跟女性的体质有很大的关系。从中医的角度来讲，跟生殖有密切相关的就是肾脏。肾脏是主生长发育的，所以如果遇到不孕不育的问题，首先肯定是跟肾脏功能不全有关系，也就是常说的肾虚。肾虚可以由很多种原因造成，一种就是先天性的，就是来源于父母，生下来就有的。像很多的女性朋友，不孕是由于先天的卵巢发育不良，先天的子宫发育不良，子宫过小等，跟先天的因素有关。有影响肾脏的，就是后天耗伤过多，包括过度劳累。中医讲尤其是房劳过度会耗伤肾脏。再有就是跟年龄有关，到达一定的年龄，肾脏的功能自然就会呈现一个下降的趋势，也会造成不孕。再有就是其它的慢性疾病，其他脏腑的疾病。如果病的时间比较久，称之为久病及肾。时间久了都会累积到肾脏，影响肾脏的功能，也会影响到生育的问题。

不孕症一定要针对不同的病因进行治疗。在临床上，女性病因占到了40％到50％，在不孕症的病因里，输卵管的因素会占到了更大的比例，可能占到了一半左右，所以腹腔镜治疗不孕症，主要针对输卵管的因素。如果是因为输卵管因素造成的不孕症，治疗效果还是比较好的，还要看术中的情况，明确盆腔的情况。子宫内膜异位症也是不孕症的一个方式，所以术中还要看，如果是单纯的伞端积水，对于输卵管腹腔镜治疗来讲，可能效果会比较好，可以把积水的伞端打开，疏通输卵管，可能后续效果会比较好；如果是积水严重，也可能会建议切掉输卵管，术后去做试管婴儿。