烟雾病可以分为短暂性脑缺血发作型、梗塞型、癫痫型以及出血型，病情类型不同，其症状各异。短暂性脑缺血发作型：最多见，约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性，有自发缓解或发作完全停止的倾向。梗塞型：急性脑卒中，导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。癫痫型：频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态，伴脑电图癫痫样放电。出血型：蛛网膜下腔出血或脑实质出血，成人患者出现本型的几率大于儿童患者。以上临床分型的后三型合称为“非TIA型”，病程复杂多变，预后较差，多表现为混合型，如癫痫型加梗塞型、癫痫型加TIA型等。如为单纯癫痫发作，预后不一定很差。

烟雾病患者一般进行血管重建手术，将颅外血流代偿至颅内，以改善颅内血流，手术失败也不会加重症状，因此该项手术的安全性相对较高，造成的后遗症相对较轻。手术以开颅方式进行血管重建，可导致癫痫、感染等并发症，但概率较小。临床上，烟雾病术后的后遗症主要由其本身病因导致，烟雾症手术后最大的并发症之一是出血，第二大并发症是梗塞，这可能导致继发性梗塞，脑梗塞尤其是反复脑梗死、血管性智力低下、运动障碍或癫痫等，会导致患者神志不清，昏迷状态，肢体运动功能障碍，肢体感觉功能障碍，二便失禁，吞咽功能障碍，言语功能障碍，认知功能障碍，日常生活活动等功能障碍。还有慢性硬膜下血肿、吻合部脑内血肿、缺血症状、其他不良反应有：术后可引起头痛，癫痫等。

烟雾病需要手术治疗。内科等保守治疗对烟雾病无益，一旦诊断明确，烟雾病应尽快手术治疗。烟雾病目前尚无确切有效药物，对处在慢性期患者或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病某些药物治疗可能有益，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等。外科治疗 ，颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征主要治疗方法，有效防治缺血性卒中。一旦确诊应尽早手术，应避开脑梗死或颅内出血急性期，具体时间间隔存在较大争议，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1~3个月。血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。

烟雾病的主要症状有缺血性的表现和出血性的表现。因为新生血管结构并不是非常好，容易破裂，破裂后出血有可能出在蛛网膜下腔，也有可能出在脑室里，这种出血是一种比较有特征性的表现。有经验的医生能通过片子、通过排除法估计出患者有烟雾病，就会建议患者做一些相应的检查。也有部分患者不但有新生血管，而且由于血管的结构不好，还会伴发一些小的动脉瘤，这也是出血的一个原因。另外患者有缺血的表现，实际上缺血的表现就是由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，就会出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。烟雾病有两个发病高峰，一是年龄小一些的儿童，另外是成年人，对于不同的年龄阶段也有不同的表现。烟雾病由于有缺血性的表现和出血性的表现，所以应该积极治疗。

烟雾病其实就是脑血管疾病中的一种，主要的原理就是末端大血管，逐渐产生一种狭窄，甚至到闭塞性的改变。末端的一些脑组织还是需要血供的，所以会出现增生一些细小的血管，而没有一些大血管，这些细小的血管逐渐的增生，就形成了一种类似于烟雾状的一团小血管，在外表上看起来像是一团烟雾，从而叫烟雾病。其实它就是脑血管疾病中的分支。是可以造成出血性的脑血管病和缺血性的脑血管病。因为这些存活的小分支，它的血供并不丰富，末端仍然可能出现一些缺血性的改变，因此有的时候就会表现出一种缺血性的改变。这些小血管实际上并没有完整的血管结构，就会在一系列的高血压等等一些条件下，就会产生一些出血性的表现，从而造成一些出血性的延误病。这个主要当时是日本人发现的，也叫磨牙病。这个东西主要是在亚洲发现的比较早，日本东南亚等等这些国家。它在儿童和青壮年期有两个发病高峰。