肝内胆管结石后一般发生了钙化，多数是由于胆管结石长期反复刺激胆管壁，造成了管壁的一些钙盐沉积，最终在一些影像学表现或者是彩超、CT、磁共振表现为胆管壁的钙化其实是长期反复的慢性炎症，钙盐沉积，最终出现了一种病理性反应。其实对于肝内胆管并不会有太大的影响，但是大量的一些钙化岩沉积到肝内胆管壁上，很容易导致胆管狭窄，诱发感知排出不畅，甚至诱发梗阻性黄疸，肝内胆管炎症这种情况可能后果是比较严重的。因此当肝内胆管出现解释后，一定要积极的治疗采取碎石或者是应用抗体时的药物，必要时也可以采取手术治疗。

如果有肝内胆管结石，肝内胆管像树枝一样，不断的分级分支的，越往远端胆管越细。所以越往远端的石头，有时候越难触及，越不好把它取出来。有时候因为胆管的石头造成的梗阻，引起的那一叶所支配的肝叶的萎缩，引起肝脏功能的失衡。在手术处理上，有时候不光只是把结石取出来，还要联合切除这一部分胆管，所支配的这个肝脏，一块来达到彻底根治结石的这个目的。肝内外胆管结石，是临床处理上非常棘手的一类疾病，因为结石就在胆囊里面，把胆囊连同石头一块拿走就结束了。但是如果叫肝内外胆管结石，代表不光胆囊里面有，那有可能有肝内的胆管有和肝外胆管有。肝外胆管有，也相对来说好处理一些，把胆管打开，把里面的石头取出来，也可以处理了。治疗上因为结石的这个位置，累积的肝段的范围，以及这种是否合并有肝硬化，肝功能的储备情况等，要给它不断的分型，分级，分程度，来选择对针对不同的这个类型，累及的范围严重程度，以及患者的全身的一般状况来综合判断，选出最佳的一个治疗方法。

肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的，因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石为什么会形成，首先主要还是因为它形成结石段的胆管本身出现了问题。胆管本身有炎症为结石的形成提供了一个比较良好的环境，这样才能导致它结石的一个形成。所以肝内胆管结石出现以后，治疗不仅仅是去除结石，有些时候需要把病变段的胆管一并切除。这样才有可能达到一个治愈的效果。打个比方，比如说这个病人，他的肝内胆管结石局限在左半肝，而右肝的胆管是完全好的，胆管没有炎症也没有结石，这个时候选择左半肝切除，把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉，这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累，就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言，治疗就很棘手，想彻底治愈非常困难。因为这个时候你没有办法把整个肝脏切除，而做那种胆道镜下的取石，即使结石取的再干净，由于他左右肝管炎症的出现，在取石之后很快这个结石就有可能会再次出现。所以说肝内胆管结石的治疗是一个很复杂的情况，需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。

肝内胆管结石和肝内钙化灶其实是两个完全不同的疾病。肝内钙化灶它主要的原因还是因为肝脏既往的一些病变，可以是炎症感染，也可以是肿瘤，它在经过治疗以后退缩形成一个钙化灶。或者说是自愈了形成了一个钙化灶。而肝内胆管结石它是一种疾病，是需要治疗的。钙化灶是发生在肝实质里的，而胆管结石是生长在肝内胆管里的。他们的发病机理以及存在的部位其实都是不一样。临床上这两个病实际上是可以鉴别的，肝内钙化灶它一般不会引起任何的临床症状。而肝内胆管结石有可能会引起症状主要是表现为胆管炎，出现发烧腹痛，包括肝功能的异常，这都是肝内胆管结石可能会出现的问题。在超声上都可以表现成肝内的强回声，但是在CT影像上一般肝内钙化灶还是是一个高密度的小亮点。但是肝内胆管结石有的时候在CT上是没有办法看出来的。因此首先要诊断清楚这个病到底是肝内钙化灶还是肝内肝胆管结石。如果是钙化灶完全不需要治疗，如果是肝内胆管结石，则要根据具体情况选择相应的治疗办法。

肝内胆管结石是由于肝内胆管出现炎症，狭窄，胆汁排泄不畅，在肝内胆管内形成的以胆色素为主，有可能合并某些细菌感染而形成的肝内胆管结石。肝内胆管结石严重与否，主要取决于其发展的速度，是否引起肝内胆管的堵塞，以及是否合并有炎症，甚至是累及周围的肝实质出现异常，导致肝脏的实质性的破坏，或者是局部的肝脏萎缩。如果说只是在查体的时候发现肝内胆管小结石，而并没有出现相应胆管的堵塞，或者是肝脏的异常，这种情况也不会出现明显的腹痛，发热，饮食消化不良等。这种情况我们通常认为这样的肝内胆管小结石不严重，只需要通过定期的影像学检查，包括腹部B超，必要的时候进行腹部CT，或者是核磁检查，来观察结石的变化程度。如果说已经出现了肝功能异常，或者是继发胆道梗阻，结石，引起相应的炎症，甚至是肝脏局部的萎缩变形。这种情况就建议通过外科手术，或者是介入的方法，将结石取净，恢复胆道的通畅性，修复胆管同时受累的肝脏，或者是一些相应的炎症组织要进行彻底的清理。