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骨性关节炎如何治疗

发布时间:2019-08-1965487次播放

视频内容:

骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面:
第一,非药物治疗,主要包括保护关节,减少它的磨损和进一步的退化,比如尽量不去爬楼梯或者爬山,避免用手去洗衣服。
第二,药物治疗,药物治疗分两部分,一部分是对症药物,非甾类抗炎药,这类药物可以达到止疼和抗炎的目的;另一部分是改变病情的药物,这类药物对于关节有一定的保护作用,可以保护关节软骨,延缓疾病的进一步的进展,比如氨基葡萄糖、白介-1。
第三,外科手术治疗,如果保守治疗无效,有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术,这个是外科手术的治疗。

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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成,骨与骨相接触的部位被软骨覆盖,关节软骨能增加关节运动的灵活性,并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术,又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术,是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛,关节运动障碍难以行走时,去除受损伤的关节表面结构,并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展,目前全膝关节置换术效果与过去相比,已经有了很大程度的进步,但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比,仍然存在一定差异,因此在下蹲或站起等活动时,仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节,扩展关节活动范围,使患者恢复行走等日常活动。请务必记住,本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内,阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法,必要时可注射镇静催眠药,使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重,因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况,以及行椎管内麻醉风险较大,或不可进行椎管内麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单,准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面,去除引起疼痛的受损软骨和骨质,安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体,在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫,增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口,并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛,为缓解疼痛,可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵,患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动,大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗,通常在术后3天左右,可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周,在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
为什么蹲时间长了膝盖会疼
蹲时间长了,如果很长,几乎所有的人膝盖都会疼痛,这个道理实际上也是显而易见的。蹲时间长了之后,膝盖前面平常能够摸得到的骨头,叫髌骨,这个髌骨蹲了之后是最突出,在起来的过程中,膝盖骨、髌骨受到股四头肌,人体最强有力的肌肉就是股四头肌。再蹲下去起来的时候,膝盖因为承受股四头肌强大的拉力,就会可能有摩擦,或者是顶压力,这种顶压力就会产生局部的疼痛。任何人只要时间长了,膝盖这个地方,站起来的过程中,都会觉得不舒服,这个不足为怪。但是,对有的人如果出现了膝盖疼,就应该重视,比如说对比较年轻的人,或者是运动员,剧烈运动比较多的人群,这个人可能是不是比较早的运动伤,导致了膝关节的膝盖骨的髌骨的关节炎,应该重视,以后尽量避免长时间蹲这种动作。第二,老年人,老年人到了一定年龄之后,膝盖骨就是髌骨后面的软骨变薄,可以通过X光片能够明显看出来,膝盖骨就是髌骨后面的软骨这一层,变薄了,髌骨上下缘长出骨刺来了。这种情况就是骨关节炎的一种表现,就是髌骨软骨退变了,变薄了,质量也下降了。所以说,即使时间不是很长,蹲下去再起来的时候,也会感觉到疼痛,这种情况就是软骨骨关节炎了。所以,这种情况,需要老年朋友加以重视,应该到医院里照X光片,有的时候甚至做核磁共振,看一看到底退变到什么程度,让医生决定注意什么,给予什么治疗措施。
语音时长 02:22

2021-10-15

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骨性关节炎能运动吗
骨关节炎患者可以,而且应该进行适当的合理的运动,但是不建议长时间剧烈的活动,尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度,加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动,不仅可以防止关节肌肉萎缩,还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动,包括跑步、爬山、跳舞,或者频繁地上下楼梯的活动,这些东西都容易加重关节损伤,导致关节炎这种症状越来越重,甚至会导致不可逆的效果,所以还是应该很重视,要注意这方面。
怎么治疗膝关节骨性关节炎
出现膝关节骨性关节炎时,首先可以应用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗,必要时可进行手术治疗。
骨性关节炎能治好吗
骨性关节炎这种疾病只要积极治疗还是可以治好的。针对这种疾病的治疗可以通过药物治疗、物理治疗、注射治疗、手术治疗等方法来缓解病情,从而使病情得到有效的治疗。
骨性关节炎的饮食禁忌
骨性关节炎的饮食禁忌比较多,太甜的食物不建议吃,海产品不建议吃,此外还有太油腻的食物要控制,含有草酸的食物容易减少钙吸收,也尽量少吃。平时不要吃刺激性食物,生冷食物,合理饮食有助于病情的康复。
双膝盖酸软无力是什么原因
双膝盖酸软无力可能由于膝关节骨性关节炎,剧烈运动后局部乳酸堆积,外伤,风湿性关节炎,髌骨软化等因素引起。一、膝关节骨性关节炎,即增生性关节炎,是膝关节软骨退行性改变导致的局部一种无菌性炎症,其可以造成膝关节处酸软无力,同时伴有疼痛不适等,严重者可导致活动受限。二、在剧烈运动后由于局部乳酸的堆积,可以造成双膝盖酸软无力。三、膝关节外伤性病变如膝关节韧带及半月板等损伤会造成双膝盖酸软无力等表现。四、风湿性关节炎及类风湿性关节炎等病变会造成双膝盖酸软无力。五、膝关节处的髌骨软化症可以造成膝关节的酸软无力。
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2020-03-19

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腕关节畸形的发病原因
腕关节畸形是指腕关节因先天发育、外伤、肿瘤、风湿性关节、关节退行性变等原因导致腕关节失去正常的结构。具体病因如下:1、先天性发育导致腕关节畸形发病率低。2、损伤:腕部骨折畸形愈合、桡骨或者尺骨骨折畸形愈合,腕部骨骺损伤、肌腱、韧带挛缩、严重烧伤等。3、尺桡骨远端的骨肿瘤。4、风湿性,类风湿性关节炎,随着疾病发展腕关节受到侵蚀,后期会出现腕关节畸形情况。5、腕关节退变骨性关节炎,在骨性关节炎的后期会引发明显的关节退变骨质增生引发腕关节畸形。腕关节畸形要就诊针对病因治疗,恢复部分腕关节功能。
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2019-12-05

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腕部骨折后如何锻炼
腕部骨折后循序渐进的进行腕关节屈曲抗阻练习,恢复期应用性活动训练。腕部骨折在日常生活中较为常见,受伤者中以老年人居多,大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨折多发生在桡骨远端近关节处,临床中病人多因外伤腕部疼痛、关节活动功能受限来诊。医生根据症状体征、结合X线、CT等辅助检查明确诊断,采用手法复位、小夹板或石膏托外固定,骨折移位时手术切开复位加内固定术。术后骨折基本愈合,指导病人开始进行腕关节屈、伸主动练习,循序渐进的进行,可以用好手帮助行腕关节屈曲抗阻练习,手按桌面身体下压锻炼,持之以恒。逐步增加前臂和腕关节的练习强度和难度,忌用暴力强扳,保持关节活动范围训练,以免引起新的损伤。恢复期进行手部应用性活动训练。病人合理膳食,补充钙质,忌食辛辣刺激的食物。
语音时长 01:20

2019-12-05

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膝关节骨性关节炎的预防
膝关节骨性关节炎发病后,不光会导致患者出现疼痛感,同时也会影响到正常的生活,工作,所以要做好预防。要注意走路和劳动的姿势,控制好体重,另外要注意不要长穿高跟鞋,不能有剧烈运动,要注意保护好膝关节,保暖的工作也要做好。
骨性关节炎症状
骨性关节炎会出现关节疼痛及关节活动障碍,部分人会出现骨关节变大畸形。一、疼痛,患者会出现所受累的关节部位疼痛。骨关节炎常累及的关节主要包括负重关节,因为负重关节的磨损往往比较严重,而且使用频率高,这些关节包括膝关节、髋关节、中轴关节。膝关节的骨关节炎,首先会出现下楼梯疼痛,然后出现上楼梯的疼痛,再发展成走平路也会出现疼痛,继续发展在不走路安静的时候,也会出现关节的疼痛。这是由于关节软骨的磨损导致骨质的摩擦,进而导致骨质增生的表现,骨关节炎是俗称的骨质增生。髋关节也一样,累及到髋关节,也会出现关节和髋的疼痛以及行走的困难。颈椎骨关节炎是颈椎痛,腰椎的骨关节炎是腰椎痛。二、所受累部位关节功能的障碍。比如会影响关节的活动,累及到不同的关节,影响相应关节的活动,带来功能障碍和生活的不便。其中容易受累的有手关节,尤其是最远端的指间关节,因为手用的比较多,所以远端指间关节,比较容易出现骨质增生的表现,有些人还会出现骨性的膨大、变形,关节明显的变大、弯曲,出现畸形,这是典型的骨关节炎表现。一定要注意,手指关节的骨性膨大和畸形应该与类风湿关节炎相鉴别。
语音时长 02:18

2019-08-19

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骨性关节炎的症状
骨性关节炎的症状包括以下两方面:第一,疼痛,患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现,典型的膝关节的骨关节炎,它首先会出现下楼梯的疼痛,然后出现上楼梯的疼痛,然后再发展成走平路也会出现疼痛,再发展就是不走路安静的时候,它也会出现关节的疼痛,那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦,又导致骨质增生的一个表现。第二,所受累部位的关节功能的障碍,比如说它会影响关节的活动,累及到不同的关节,影响相应关节的活动,带来功能的障碍和生活的不便。
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骨性关节炎是怎么引起的
骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄,就是年纪大。关节退化,换句话说关节老化,因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现,所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤,比较常见的就是运动员,比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎,膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关,实际上在老龄,或者运动之后导致骨质增生,也有一定的免疫因素的参与,所以现在有的时候对于难治性的,也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。
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骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎吃的药主要有非甾类抗炎药、氨基葡萄糖类和白介素-1拮抗剂药。主要治疗方式包括:止疼和抗炎的药物,这类药物有口服的也有外用的药品,口服的药物主要叫非甾类抗炎药,这类的药物它可以达到止痛和抗炎的目的;这类药物外用的副作用会比较小。缓解病情的药物,口服的药物分两种,一种是氨基葡萄糖类的药物,还有一种是白介素-1拮抗剂的药物。关节内的局部的注射,尤其适用于大关节,比如膝关节、踝关节这些关节,如果是炎性的表现,可以注射激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用。
膝盖酸痛是怎么回事
膝盖酸痛的原因比较多,比如半月板损伤、脂肪垫劳损、骨质增生、膝关节炎、韧带损伤、受凉等等。平时如果存在过度的内旋伸膝,会引起半月板的撕裂,如果是半月板损伤,那么关节疼痛比较明显,特别是不好走下坡路。如果平时有登上习惯,运动比较频繁,那么膝关节就很容易收到损伤,特别是完全伸直时比较明显。