附睾囊肿是男性一个常见疾病，附睾囊肿常常发生在附睾的头部，对于体部和尾部的附睾囊肿是比较罕见，附睾管它连接的是睾丸的输出小管，它的睾管出现了一种扩张，称之为附睾的一个囊肿，刚才提到了附睾囊肿主要发生在附睾的头部，对于双侧的附睾头的一个囊肿，在考虑慢性炎症包括一个单纯的附睾管扩张的同时，首先要除外有没有双侧的输精管的这种梗阻，或射精管梗阻的这样一个病因所导致的附睾的一个囊肿，附睾囊肿的直径在几毫米到几厘米之间，有些附睾囊肿，有些直径过大的附睾囊肿会给患者造成这种胀疼的临床表现，对于绝大多数的这种双侧的附睾囊肿患者并没有明确的自身的一个临床的表现，只是在偶尔的体检或是洗澡的过程当中才发现了有双侧的这种附睾囊肿，对于这类患者，嘱咐患者不要过度的紧张，可以定期的复查这种附睾囊肿，比如每一年做一个睾丸的B超，有些患者囊肿在炎症慢慢的控制后会自行的消失，如果患者的这种囊肿逐年的增大，给患者造成了明确的胀疼的这种不良的反应，可以建议患者在解决了生育的需求后，可以采用手术的治疗的方法！

双侧附睾头囊肿可采用随访观察以及手术方法治疗。双侧附睾头囊肿，治疗方法主要取决于囊肿直径大小。一般囊肿直径是在几毫米到几厘米之间，若患者附睾的囊肿直径小于三厘米，没有明确胀疼不良临床表现，对于这类患者不需要特殊治疗，但应该密切随访，积极控制慢性附睾炎症。患者定期进行自我体格检查，在洗澡过程当中触摸附睾囊肿直径是否有变化。若条件允许，每年进行次睾丸和附睾超声，观察附睾直径有无变化。若患者附睾囊肿直径大约三厘米，目前大于五厘米，给患者造成明显胀疼临床表现。对于这类患者，若没有明确生育要求，或已经解决生育目的，可采用手术治疗方法。所以双侧附睾头囊肿，治疗方法取决于患者造成囊肿病因以及囊肿直径、囊肿是否给患者造成明确的身体不良反应。

睾丸囊肿在临床上比较少见，一般情况下，它是在做其他疾病的例行检查时，通过超声检查发现。单纯的睾丸囊肿并没有什么大的危害，但是如果通过检查发现了睾丸囊肿，需要密切随诊。这是因为超声检查有一定的误差，超声检查有时提示这是一个睾丸囊肿，它并不一定完全是一个睾丸囊肿，也可能是其他的问题。如果睾丸囊肿逐渐增大，比如超过一厘米以后，超声的检查就比较准确了。如果这时患者囊肿的囊壁比较光滑，囊内没有分隔，肿瘤标记物也正常，可诊断为单纯的睾丸囊肿，定期进行随诊即可。

睾丸囊肿主要是根据囊肿的大小选择治疗方法。例如做其他疾病例行检查时，通过超声发现的睾丸囊肿，绝大部分不需要治疗。只要通过超声检查观察它是否继续增大，比如囊壁是不是增厚，里面会不会出现分隔，或者出现沉淀物，如果这些指标都正常，只需定期观察即可。假如睾丸囊肿继续增大到压迫患者的睾丸组织时，就会影响患者的生精功能，这时可以做局部的囊肿穿刺抽吸，甚至注入硬化剂。总体来讲，睾丸囊肿只要观察随诊即可，一般情况下不建议进行手术治疗。

睾丸囊肿里一定会有囊液，有意义的是里面的囊液是否清亮，是否为血性，是否浑浊。因此睾丸囊肿做超声检查时，要注意囊肿的囊壁厚薄是否均匀，囊内是否有分隔，能不能看到血流，囊液是否清亮，是不是为血性。另外，做睾丸囊肿的穿刺后，如果引出是淡黄色、清亮的液体，不需要做下一步处理。假如引流出的是血性或者是浑浊的液体，需要做进一步的生化检查跟细胞学检查，来排除一些少见的疾病。总而言之，睾丸囊肿有积液本身不是严重的问题，关键是积液的性质，还有睾丸囊肿的囊壁的厚薄，是否有血运更为重要。