子宫内膜增厚的意思，就是子宫内膜较正常的情况下有异常的增厚。其实子宫内膜增厚本身是个生理现象，女性的子宫内膜会受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用发生不停的变化。月经刚结束的时候子宫内膜很薄，而月经来潮之前子宫内膜就会变厚这是生理现象。但是如果在月经刚结束的时候，子宫内膜就已经出现增厚的现象了，就有可能是发生了子宫内膜的异常增厚。子宫内膜异常增厚有可能由于子宫内膜息肉所导致的，也有可能是由于子宫内膜发生了单纯增生、复杂增生，甚至不典型增生和子宫内膜癌的风险。所以如果是子宫内膜异常增厚，是需要给予相应的进一步诊断和处理，必要时可以给予黄体酮，帮助子宫内膜转化撤退，也可以通过诊断性刮宫来明确诊断。

在解决这个问题之前先要了解一下女性正常来月经的原理，女性之所以能够正常来月经，是因为女性的性腺轴也就是下丘脑、垂体、卵巢、子宫各个器官系统及功能均正常。在上一级器官有序控制下一级器官的情况下，子宫内膜在卵巢的控制下周期性的增厚和脱落。如果其中任何一个环节出现异常，可能导致卵巢功能不正常或者是卵巢自身功能衰退出现不排卵。没有孕激素分泌的情况下，子宫内膜不能整齐脱落，出现子宫内膜增厚。临床表现为月经周期延长或者是月经不规律、经期延长、阴道出血增多或者淋漓不尽，那么想要子宫内膜脱落干净、薄化子宫内膜，需要人为的添加孕激素来促进子宫内膜的脱落。临床上常用的有复方短效避孕药或者是黄体酮胶囊，还有地屈孕酮片。治疗需要在医师的指导下使用，自己不能随便用药，用药不当会导致异常子宫出血。

根据子宫内膜组织学变化，将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段，子宫内膜厚度在整个月经周期中是动态变化的，厚度不是一成不变，在有正常排卵育龄期女性月经周期中，我们通常把来月经第一天算为周期第一天，从开始出血到月经结束时，子宫内膜最薄可能仅有三到四毫米，在卵巢卵泡分泌雌激素孕激素控制下，子宫内膜厚度逐渐增厚，到分泌期晚期，内膜厚度达到十毫米左右。女性如果有正常排卵，子宫内膜脱落，再次变薄，如果没有正常排卵，或者是体内因为生长有分泌激素肿瘤，内膜持续在雌激素刺激下出现增厚，这种情况一般不能自愈，需要干预治疗，促进子宫内膜脱落。如果是子宫内膜仅仅在一次体检中偶然发现增厚，但是月经周期经期经量没有变化，可以不视为病态，需要在月经来潮后复查B超，观察子宫内膜厚度，再明确诊断。

正常的子宫内膜出现雌激素刺激，子宫内膜出现增生，子宫内膜就会逐渐的变厚，然后出现排卵，子宫内膜变成一个分泌期内膜，进行剥脱，这是一个正常的子宫内膜的周期性变化。子宫内膜不能无限制的增生下去，这样会有癌前的病变，甚至是子宫内膜癌的病理表现，所以说子宫内膜增厚是有一定的范围的。正常情况下，一般临来月经之前，子宫内膜的厚度一般是不超过一个厘米，最多不能超过一点二个厘米。像刚来完月经，子宫内膜的厚度一般也就是六个毫米左右。另外还有的患者出现了绝经，绝经的患者，她的子宫内膜也是存在的，尽管内膜是萎缩的，它并不应该再出现子宫内膜的增生。所以通过B超的检测，她的子宫内膜厚度，还是建议要小于五个毫米，相对是比较安全的。如果这些患者的子宫内膜在这些时期，超过了刚才的指标，还是要进行积极的检查和干预。

对于生育年龄的女性，每一次的月经来潮，子宫内膜都是由薄变厚直到脱落，所以没有子宫内膜的增厚，那就不可能有月经来潮了。只不过是要看你月经正常不正常，内膜的厚度在不在正常范围，所以仅单凭一次检查说子宫内膜厚，这是不够令人满意的。医生可以根据你的检查情况，看看你内膜增厚是在月经的什么期，如果是月经刚干净，你子宫内膜厚超出了正常值，那是不可以的，要进一步检查增厚的原因。如果是月经来潮前子宫内膜厚，月经干净以后，这种增厚的子宫内膜变薄了，那它就不是一种病态，不需要做任何治疗的。所以单纯一次检查说内膜厚，是不够客观和准确的。