子宫内膜回声不均，是B超的诊断。随着现在大家体检做得比较多，妇科检查体检多了以后，有的时候会报子宫内膜回声不均。看到这个时候，要根据病人的年龄、有没有症状等等这些来做判断。在正常的生育年龄的妇女，每月是能够正常的来月经的，随着激素的变化，月经后子宫内膜比较薄。在月经前，会有增厚的情况，月经脱落以后，子宫内膜脱落以后，又会变薄。所以，如果B超发现子宫内膜回声不均，首先，要问B超是在月经周期的什么期间做的，如果马上要来月经了，可能是月经增厚的表现，不是病理性问题。建议病人在月经干净后3天之内，再做一个B超。如果内膜很均匀，没有什么问题，不是什么病理性的变化。有人在月经过后做B超，还发现有内膜回声不均，这种情况是子宫内膜长了息肉，有一些息肉或者是黏膜下肌瘤等等的良性的病理情况。也有比如子宫内膜癌也会出现回声不均的意思，还有一些绝经后的病人，绝经后内膜很薄在0.5cm，就是5mm以下。如果绝经后的病人子宫内膜回声不均，就要更加的警惕，怕出现子宫内膜癌的这些情况。如果绝经前的病人，在月经后复查B超，内膜还是回声不均，或者是绝经以后的病人，总是有比较厚的，建议可以做宫腔镜的检查，取病理了解子宫内膜的情况。

来月经前1个星期左右，若同房后有出血，有可能是以下几种情况：第一种是排卵期出血，正在排卵期，同房有出血，此时没有同房亦会有出血，排卵期的出血，是子宫内膜息肉导致的一种表现，和是否同房没有关系，可能现在同房正赶上出血。第二个疾病是和同房行为有关，有可能是宫颈炎症，有可能是宫颈癌的癌前病变，也有可能是宫颈癌，出现宫颈癌的癌前病变。另外，有的人月经前同房后出血，其实是月经提前到来，对于一个月经很规律的人，因为同房导致情绪上的变化，可能会造成月经的提前来或推迟，是正常的现象。

子宫内膜息肉应该做的检查，主要包括常规的妇科检查，也就是妇科阴道窥具检查，加上双合诊或者是三合诊检查，同时结合超声检查，妇科检查建议还要做宫颈癌的筛查。这些检查项项目主要的目的首先是要看有没有器质性病变，另外由于子宫内膜息肉，很多都会引起不正常的阴道出血，包括月经量增多、经期延长、点滴出血等等，所以同时也要进行宫颈癌的排除，因为要进行鉴别诊断，而超声检查一般是开始发现子宫内膜的检查手段，通过超声就可以看到宫腔内的异常回声。下一步就是要做宫腔镜的手术，宫腔镜手术是对于子宫内膜息肉的确定诊断的一种检查和处理的方法，不仅可以明确诊断并且可以进行相应的治疗。

子宫内膜息肉的危害一方面是临床的表现，内膜的息肉会出现有阴道不正常出血的现象，有时表现为月经量增多，有时则表现为月经时间延长，并且月经淋漓不尽，还有时候会出现两次月经中间发生异常的阴道出血，这些都是子宫内膜息肉的一个临床症状。另外，子宫内膜息肉由于是一个宫腔的占位性的病变，它占据在宫腔的位置就可能会影响到受精卵着床或者已经怀孕的女性造成胚胎的自然流产，这些情况都是子宫内膜息肉的一个危害。子宫内膜息肉一般一旦发现要立即手术治疗，因为子宫内膜息肉不仅会引起临床的症状，同时还会增加宫腔感染的风险，并且我们还要进一步明确子宫息肉有没有发生恶变，所以尽快的进行宫腔镜手术将息肉摘除，并且进行病理切片是非常重要的。

子宫内膜息肉是妇科的常见疾病，是由于子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一，可引起不规则阴道流血和不孕。子宫内膜息肉的患者要注意以下方面，它的发病原因与内分泌因素和炎症因素有关，因雌激素可以促使子宫内膜增生，所以子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高有密切的关系。女性不要吃一些激素类的药物或保健品，会导致女性体内的雌激素水平异常增高。另外长期妇科炎症的刺激，宫腔内的异物，比如节育环，或者分娩、流产、产褥期的感染、手术操作或机械性刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生，而且长期的刺激会使息肉越来越大，应尽量避免。