乳腺多个结节未必是一种很严重的情况，因为结节是否很严重，结节的恶性程度高低，更多的是取决于结节本身的特性，跟结节的多少是单发多发，并不是太相关。当然从概率上来说，多个结节良性的可能性会更大，单发的结节恶性的可能性会更高一些，这只是概率的问题。临床上多灶的乳腺癌，实际也总能碰得到具体结节的恶性度，在影像学上有很严格、比较全面的BI-RADS分类系统，是从0类分到6类，这个数字越大，结节的恶性风险就越高。0类基本是正常、1类是增生，2类可能是囊肿、3类像纤维瘤，4类可能是乳头状肿瘤，经常归到4A，4B的恶性风险大概是10%-50%，4C的恶性风险是50%-95%，5类就骤然升到95%以上。所以结节是否有恶性的风险，不以多少为论，而是以结节恶性的潜能为准，像硬度、边界、有没有血流，回升是不是均匀，这都是帮助判断结节良恶性的重要特质。

乳房结节现在越来越受到大家的关注，很多女性在体检的时候发现自己有结节。大家更关心的是结节是良性的还是恶性结节，或者结节有没有恶变的可能。实际上大多数的结节都是良性，而常见的就是乳腺增生性的结节或者是腺瘤。恶性的肿瘤就是乳腺癌，乳腺癌的发生率基本上是万分之四十至五十左右，相对于常见的增生，腺瘤的恶性几率非常低。如果一旦发现结节，患者需要尽快及时到正规的医院，尤其是乳腺专科就诊。需要通过一些影像的检查来明确，结节的性质有可能是怎样，如果是良性，只需要进行随访检查。如果考虑有恶性的可能，则需要进一步做一些更严格的检查，或者进行局部穿刺来明确是不是癌症。因此，如果发现结节，建议到正规的医院就诊，而不是患者自己去判断结节可能怎么样。

乳腺结节从结节性质来讲，一般分为囊性结节和实性结节。如果从结节的良恶性来讲，可分为良性结节、恶性结节两大类。乳腺囊性结节多半是乳腺囊肿，一般都是良性，在临床上不用太多担心，定期检查就可。若乳腺实性结节，要仔细区分，到底是良性实性结节，还是恶性实性结节。良性实性结节多见于良性肿瘤，包括纤维瘤、乳头状肿瘤、脂肪瘤、脂肪坏死或增生结节。良性结节若比较大，可考虑手术切除；恶性结节主要指比较早期乳腺癌。结节需要特别重视，可能需要手术，包括后续综合治疗，化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。具体到底是良性结节、恶性结节，需要影像学进行初步判断，包括乳腺彩超、钼靶、核磁。最终定性需要病理学，通过穿刺或手术切除最终明确结节性质。

乳腺结节的病因是什么。那乳房里面有几种结构，有几种成分，乳房里面首先有乳腺的小叶，把小叶连接起来的有乳腺的导管，这种导管有细导管、有中导管、有大导管，然后就是所有导管就聚集在乳头的部位，从乳孔连接出来。在除了乳腺的小叶乳腺的导管之外，乳腺里还有脂肪组织、有血管、有神经、有淋巴管、有韧带，这些结构这些组织都可以长新生物。这些长的新生物都叫做乳腺的结节，都可以形成乳腺结节。那就是乳腺的结节到底是什么，那需要做一些检查。比如说做超声波检查，做钼靶照线检查，甚至做核磁共振检查。那这些检查都确认不了的时候，我们还可以做手术切除的病理学的检查。如果不做手术切除，我们可以做细针穿刺的细胞学检查，或者做粗针的穿刺的组织学检查。当然还有其他的检查，也包括乳管镜的检查。通过这些检查，我们就可以确认这种结节是什么结节，是什么性质的，是良性的还是恶性，有没有必要去做手术，还是正常的一个结构，这都是乳腺结节的一些基本的原因，也可以采取一些相应的一些处理方法，我建议还是到医院去做一些刚才我提到的这些检查，做一些鉴别诊断。

乳腺结节指的是乳房中两公分以内的占位，是占位效应较小的各类非正常组织的统称。所以乳腺结节可能是一个囊肿，也可能是增生结节，表现为低回声的形态规则结节，有的时候也表现为纤维腺瘤。乳腺结节通常都可以观察到，结节的形态稍微不规则，或者是有一定恶变风险，这类乳腺结节建议患者尽量做活检，确定结节类型。所以无论是哪类乳腺结节，患者不一定需要做手术，而是首先需要做全面评估，比如大夫手指触诊，B超以及钼靶等影像学检查，必要时还有核磁。如果任何一个检查发现乳腺结节有恶变的机率，或者是恶变的可能性比较高的时候，才需要做活检或者是手术切除，而不是所有乳腺结节患者都一定要手术，部分患者观察就可以。