肺结核皮试阳性，指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性。这个阳性提示可能感染了结核菌，或者是曾经接种过卡介疫苗，这个实验是指的结核菌素实验，可以通过实验以后，皮肤产生硬结的这种直径的大小，来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染，或者是曾经感染过结核，或者是接种过卡介菌，但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染，肺结核的现症感染，需要结合临床表现，以及肺部影像学的改变，以及实验室的检查来综合判断。有的时候，痰找到结核菌的阳性，也可以帮助做诊断，这个时候阳性也有可能并不一定是结核，有可能是非结核分枝杆菌，所以其实肺结核皮试阳性，或者是痰找抗酸杆菌阳性，这些都需要结合患者的其他一些表现去综合判断，患者是不是得的确定是一个肺结核。比如皮试是4个加号，比如说硬结大于等于20毫米，或者是起水泡这些，那这个时候是强阳性，这个时候可以提示是结核的感染，临床上也会结合患者的一些其他表现，比如症状、体征来判断一下，目前患者的整体状况，确定患者是否是处在一个活动期，另外临床上有可能有假阳性的结核，假阳性的情况出现，也是需要关注的。

从临床上来说，不是所有的肺结核都具有传染性。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。肺结核的主要传染源就是痰中带菌的患者，如果是结核分枝杆菌潜伏感染期非活动性肺结核或者是陈旧性肺结核的患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常具有很强的传染性。结核分枝杆菌会通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑或者是唱歌说话时，都会把结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，结核分枝杆菌可以在空气中停留数小时，此时如果被他人吸入之后就可以感染肺结核。

肺结核治愈之后是有可能复发的，但是通常复发的可能性较小。肺结核是由于结核分枝杆菌感染所引起的传染性疾病。如果患者在早期接受治疗时没有规范的使用抗结核药物，就会导致疾病治疗不彻底引起复发。或者是患者经过短暂的治疗以后，没有出现肺结核的临床症状，此时中断治疗，但体内依然潜在结核杆菌。这种情况下，如果患者的机体免疫力下降时，结核杆菌会突然大量增殖，引起疾病复发。还有一种情况是，患者在治愈后重新接触结核杆菌，发生再次感染，也会引起复发。

肺结核患者是需要进行隔离治疗的，也与患者是否具有传染性相关。肺结核患者都是传染源，采取隔离治疗是控制传染源的主要措施。建议患者及时去医院做相关检查，在医生指导下进行系统、规范性的治疗。临床上治疗肺结核通常选择抗结核药物。大多数患者经过一段时间的规范治疗后，取患者痰液做结核菌培养结果呈阴性，并且痰检结果显示找不到结核杆菌，此时表明患者不具有传染性，不需要再进行隔离治疗，否则就需要继续隔离治疗，直至患者不具有传染性。

肺结核病在患病早期给予正规、规范的治疗是可以治愈的，但是现实中由于治疗的不规范、忽视病情未治疗、治疗不彻底以及结核菌本身的代谢特点，容易产生耐药等因素，肺结核病也有复发、产生耐药性，出现耐多药肺结核，这在治疗上难度会增加，还可能出现肺组织破坏、空洞形成、肺纤维化增生、肺毁损等严重还会影响肺功能。肺结核病化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合，治疗的同时还应对肺结核患者进行隔离，避免造成周围人传染。