低血糖、体重增加、水肿、皮肤过敏。胰岛素是降糖作用最强的一种降糖药物，是我们人体不可缺少的一种降血糖的药物，也是唯一在体内降血糖的激素，那么随着年龄的增加，病程延长，那么胰岛功能会越来越差，所以总有一天会用到胰岛素。那么胰岛素的副作用，首先就是因为它降糖作用比较强，所以容易发生低血糖，导致低血糖的发生，那么危害就比较大。另外就是它是一个合成的激素，所以说打的过多或者长期不适当的用量，会导致体重增加，那么体重增加会增加心血管的疾病，还有就是胰岛素有一个水钠潴留的作用，所以说注射胰岛素之后可能会引起水肿，也是引起体重增加的一个原因。极少数的病人会出现皮肤过敏，出现皮肤的瘙痒，这就是胰岛素的副作用。所以说我们在使用胰岛素的时候，尽量的选用适量的胰岛素以及适合剂型的胰岛素，尽量避免低血糖以及体重增加的风险。

胰岛素抵抗是指体内的胰岛素介导的葡萄糖代谢能力下降，而机体对葡萄糖的代谢不敏感。靶器官对胰岛素反应敏感程度的影响，也受机体产生胰岛素量就是胰岛素细胞分泌功能的影响，也就是胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官，比如人体的肝脏或是肌肉，脂肪组织，对胰岛素的敏感性降低，通俗的也就是胰岛素抵抗是指这些器官对胰岛素的敏感性降低了，也是体内分泌出这么多胰岛素，但胰岛素不工作罢工了，所以导致血糖不能降到正常。胰岛素抵抗是二型糖尿病的一个特征，它也是发病的一个重要因素，胰岛素抵抗与糖尿病的一些并发症，比如大血管的并发症以及微血管的并发症都有一定的相关性，所以在有胰岛素抵抗时，要采取积极的治疗措施和选用一些胰岛素敏感性的药物，或是通过减轻体重改善胰岛素抵抗。

胰岛素的副作用有低血糖、体重增加、水钠潴留、抗原抗体反应、过敏反应等。一，低血糖，是一个最大的副作用，那么低血糖可能会增加心脑血管的意外，增加患者认知障碍。二，体重增加，如果长期胰岛素用量不合适或者是过度，长时间的使用那么会引起体重增加。三，引起水钠潴留，也是引起体重增加的一个原因，引起水肿，特别是早期用胰岛素的患者，可能会出现脚踝的水肿，也会引起全身水肿。四，使用动物胰岛素，会引起胰岛素的一个抵抗，引起抗体的形成，引起抗原抗体反应。五，引起过敏反应，有极少数的患者注射胰岛素之后出现局部的一个红肿皮疹，瘙痒，还会引起局部的皮下的脂肪增生或者肌肉的萎缩。

胰岛素抵抗就是胰岛素摄取葡萄糖的能力下降，导致胰岛素水平代偿性升高，引起胰岛素水平升高的一种现象。也是人体常见疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血压、高尿酸血症等代谢性疾病的重要的一个原因，临床常见的胰岛素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖为特点，临床有一些方法可以检测，通过胰岛素水平，比如空腹胰岛素超过十五单位每毫升，就认为存在一个胰岛素抵抗，当然还有别的一些方法，比如胰岛素敏感指数、葡萄糖钳夹试验、但是像葡萄糖钳夹实验，虽然非常精确的来判断是否存在胰岛素抵抗，但是价格昂贵，所以说临床目前仍然是以监测空腹，包括餐后胰岛素的水平来判断是否存在胰岛素抵抗。由于胰岛素抵抗是很多心脑血管病的一个病因，所以胰岛素抵抗的患者，要重视及早的进行干预和治疗，胰岛素临床看到体重除了肥胖之外，像颈部的黑棘皮症，包括像腋下等部位也可以看到，是一个比较特殊的体征，出现这种黑棘皮症提示着存在胰岛素抵抗，当然，胰岛素抵抗除了前面说的代谢综合征，别的一些疾病内分泌疾病，比如库欣综合征可能也会见到类似的一种表现，总之，只要是出现了胰岛素抵抗，可能预示着他的血糖代谢出现障碍，导致糖尿病的风险就大大的增加。

胰岛素抵抗的主要原因最常见的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰岛素结构异常；胰岛素细胞膜的受体异常，包括基因突变等。像胰岛素的结构异常，比如在临床监测胰岛素或者C肽水平是在正常范围。由于结构异常无法和细胞膜的受体结合，也会导致胰岛素抵抗。像胰岛素细胞膜的受体异常，比如常见的像葡萄糖转移因子4异常，无法认识正常的胰岛素，无法和胰岛素结合，就不能去吸收利用人体内的葡萄糖，还有基因突变的疾病也会导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗，举例子形容胰岛素抵抗的机制，比如胰岛素像一把钥匙，胰岛素细胞膜的受体就相当于一扇大门，如果钥匙包括大门的结构或者是蛋白遇到阻力，无法正常打开这扇门。人体吸收利用的热量就无法通过这道门被吸收利用，无论是钥匙的结构异常，形态或者是出现障碍，只要造成钥匙无法打开这扇门，就会导致胰岛素的作用失常，引起过多胰岛素分泌，最后导致血糖的异常。