胆总管结石的危害表现在以下几方面:第一方面胆总管结石如果结石比较大，很容易导致胆道梗阻也是形成的胆汁不能够充分被排入肠道，引起患者出现全身皮肤巩膜黄染甚至胆总管扩张，引起胆道感染的可能性。第二种危害是容易诱发胆源性胰腺炎临床中，胆总管和胰管的开口，共同开口于十二指肠乳头括约肌。胆总管结石会造成胆道梗阻、压力增高，诱发胰管压力增高，这样就容易诱发胆源性胰腺炎，危害还是比较严重的。第三方面是胆总管结石长期反复的刺激，很容易导致发生胆管癌的可能性，这种危害还是比较严重，而且也对治疗上提出了很高的要求，因此胆总管结石患者尽量做到早诊断、早发现、早治疗。

首先要查血，其次要进行影像学复查，主要是包括CT和核磁，胆管结石手术是经腹部的，还需要做T管造影检查。胆总管结石手术以后一般需要复查的项目主要包括以下几种：1、查血。要看手术后血液指标恢复的情况，包括血常规、肝肾功能，血常规化验主要看炎症是否还存在，白细胞是否已经降到正常范围内；肝功能复查主要是看是否有残余的结石，包括转氨酶胆红素、胆道酶是否都降到了正常范围内。2、影像学复查。主要是包括CT和核磁。CT主要看胆管是否还有扩张，但是CT对于胆管内的残余结石显示效果并好。有一些结石CT是不显像的，核磁可以明确评估胆管内是否还有残留结石。3、T管造影检查。胆管结石手术是经腹部做的，胆囊切除加胆管切开取石加T管引流，手术后要进行T管造影检查，这是术后必须要复查的项目。做T管造影的目的在于看胆道是否通畅，胆管的远端是否还有残余的结石，以及肝内的胆管是否还有残余的结石。只有在确认胆道内没有残余结石之后才能拔出T管。

胆总管结石是临床上比较常见一类疾病。一般有胆总管结石患者，都有相应的临床表现，比如腹痛、发烧以及黄疸。黄疸是说皮肤巩膜发黄，包括小便颜色加深。再进行一个血液的化验，就会发现肝功能可能会合并有转氨酶或胆红素的升高，怀疑胆管结石后，要进行一个影像学的检查。常用的影像学的检查手段，包括B超、CT跟核磁，他们各有各自的这种优劣势。B超比较简便也比较经济，但他没有办法观察胆管下段。CT有一定的放射性，但他对胆管全程结构的观察比较全面，不过有结石在CT上是阴性的，可能CT上发现不了。而核磁可以做胰胆管的水成像，对于结石的显影是最清楚的，但有患者由于自身条件原因，可能没有办法完成核磁的检查。比如年老体弱，体内有金属植入物。

胆总管结石能否根治跟它形成的原因有关。第一种是胆囊结石然后掉落到胆总管里引起的胆总管结石；另外一种原因是胆总管本身有炎症，炎症又容易导致感染，感染进一步形成结石。其实对于第一种原因，如果是胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石，是有可能治愈的，它的主要治疗是把胆囊切除，然后胆管结石取掉。因为胆囊已经不在了，所以没有生长结石的环境，以后病人也不会再长结石了。第二种原因，如果胆总管结石是因为胆总管本身有炎症导致的，它以后还有可能会复发的，也并不是所有的病人都是会有胆总管结石的复发，从临床上观察到的情况来看，对于大多数胆总管结石的病人，她的起病原因还是因为胆囊结石掉落到胆总管结石以后引起的，所以在进行外科手术干预，把胆总管的结石取出，同时把胆囊切掉以后，基本上绝大多数的病人都不会再发了，对于那种反复发作胆总管结石的患者，也没有太好的干预措施来避免它胆总管结石的出现，只能是加强平常的复查和监测。

胆总管结石术后出现胆道狭窄并发症应在胆道里换支撑管、出现胆漏并发症应保证通畅引流、加强营养支持、水电解质平衡、出现胰腺炎并发症应通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗。通过腹腔镜或者开腹胆道探查取石的病人会出现胆总管内膜的损伤，会再次出现胆道的狭窄，为了预防胆道狭窄，在手术结束同时会在胆道里面换支撑管，也叫T形管，能保证胆汁从上往下进入十二指肠，也能从侧面引出体外，是三通管。胆总管探查取石以后，如果局部炎症比较重，防止术后的炎性狭窄，放支撑管一至两个月左右，特殊的病人放半年左右，会大大减少胆总管探查术后胆道狭窄。另外胆总管结石探查术后还会有胆漏，放支撑管、胆囊壁缝合以后，有少许的胆汁会露出来，通过腹腔引流能观察到部分流出的胆汁，少量的胆漏没有关系，要保证通畅引流，加强营养支持、水电解质平衡，大部分病人都能有效的缓解能够治愈。另外通过做镜子，ERCP镜子取石头的病人术后会出现比较严重的并发症胰腺炎。因为胆管下端和胰管下端的开口在相同地方，称之为十二指肠乳头，在做镜子进去取石头时要把乳头括约肌打开，把石头从下面拿走，有可能会引起胰管的损伤，胰液分泌不畅引起的胰腺炎的发生，出现胰腺炎以后，通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗都能得到有效的缓解。