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慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-2056418次播放

视频内容:

慢性的硬膜下血肿是一个隐性疾病早期和初期症状并不明显,发展到一定程度以后,血肿压迫了神经系统,引起了神经系统的临床的症状和体征,这个时候患者来就医,我们给他做影像学的检查CT、核磁就会发现血肿,可以通过药物或理疗治疗,以及手术治疗。手术的治疗有两种,穿刺的抽吸和开颅的根治。
保守治疗包括止血、消肿、促进血液吸收、降颅压、保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗措施;如果保守治疗效果不明显,就可以做外科手术的方法,可以做穿刺抽吸的办法,把血肿吸收促进它的恢复;穿刺吸收治疗效果不理想的情况下,可以进行开颅手术根治血肿,防止病情进一步发展,血肿经过处理以后,消除对神经系统的损害,就可以得到修复和恢复。

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血肿变硬能用热水敷吗
血肿变硬尽量不要冰敷,可以选择局部热敷的方式来促进伤口血液循环,但需要注意热敷的时间和温度,保证温度正常,一般较小的血肿在经过热敷、按摩后,便会逐渐消失。较严重者可形成永久性血肿硬块,可采取外科手术切除治疗。
慢性硬膜下血肿的并发症有哪些
慢性硬膜下血肿的并发症与血肿的量、位置以及血肿是否得到及时、有效的治疗有很大的关系。对儿童时期的慢性硬膜下血肿,能够得到及时的清除,病人的智力,包括各方面神经系统功能都能得到良好的恢复。但是对于慢性硬膜下血肿治疗不及时或神经功能长时间受压的病人,会出现智力发育低下、肢体残疾、言语功能障碍,甚至会出现间断的癫痫发作的情况。对中老年人的慢性硬膜下血肿,在能够及时清除血肿、临床治愈的情况下,病人的各方面功能都不会受明显的影响。但是对于手术效果不佳、血肿复发或者手术过程中出现意外的情况,神经功能会受到影响,可能会留有残疾。比如肢体功能、感觉、言语,甚至视力都会受到影响,术后还可能出现癫痫发作或者继发脑积水的情况,还需要后期进一步的治疗。
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2020-01-09

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慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿的治疗方法有采用药物保守治疗还有手术治疗。药物治疗有阿托伐他汀。通过药物可以达到比较好的效果,特别是通过反复的钻孔引流效果不好,可以尝试用这类药物控制。对大多数患者来说,血肿很难自行吸收,而且多数会增加,因此手术是最快速有效的治疗方法。根据血肿大小位置等因素,绝大多数患者可以采取钻孔血肿引流术治疗,少数患者需要开颅清除血肿。绝大多数患者手术效果很好,只有少数患者会复发需要再次手术。开颅血肿清除术仅适用于闭式引流术未能治愈者,或血肿腔内有大量血凝块或血肿腔有分隔不利于钻孔引流者,由于此方法创伤较大,故不作为首选方法。
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2019-12-26

55799次收听

慢性硬膜下血肿用什么药比较好
慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重,它的初期可以没有临床上任何的症状和体征。患者不知不觉得了病,到了一定程度以后,它影响了大脑皮层大脑的功能以后出现临床的症状和体征,这个时候往往才需要进行诊断和治疗。患者在初期的时候没有痛苦的感觉的时候,往往不容易发现,也不来就诊,所以也无从检查。往往是有了初期的早期的症状,感觉痛苦以后来就诊的时候,进行影像学方面的检查,才发现了硬膜下出现了血肿。它的用药无非就是止血、降颅压,促进血肿的吸收,影响了大脑神经的功能的障碍,可以用神经营养药等这些治疗。用药治疗的同时还应该观察患者病情的变化,根据他的症状、体征以及它的临床的发展的情况,还可以在用药的同时采取其它的措施治疗。比方说做手术可以用穿刺抽吸,也可以用开颅做手术等治疗。所以慢性硬膜下血肿用药治疗只是早期的一个治疗,到了一定程度以后用药效果不好,就应该采取别的措施治疗。往往是采用手术的治疗效果比较好一些,比用药效果要好,也没有什么副作用。基本上临床上对待这样的患者,手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
语音时长 01:55

2019-12-20

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慢性硬膜下血肿手术的治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿往往是原发,原因不明。到达一定程度以后,才出现临床症状和体征。可采取保守治疗、手术治疗等,手术有穿刺抽吸、开颅手术。一般先用穿刺抽吸,然后进行血肿彻底根治。慢性硬膜下血肿可能是外力作用导致,也可能是血管病变,破裂出血形成慢性进行性硬膜下出血,然后形成血肿。做影像学检查,会发现有血肿的产生。保守治疗:比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等,效果不好时,或者是病情发展的比较快时,采用手术治疗相对来说效果好一些。手术治疗:一般来讲,先采用穿刺抽吸的办法,使血肿的血液被抽出来,消除血肿,减轻的压迫,临床上可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净,或者后来复发效果不好的时候,可以采用手术的办法,手术往往是开颅做手术。把血肿进行处理,对于出血的部位进行处理,这样可能做得比较彻底。发现原发的病灶处理以后,血肿被吸收,血肿被手术的方法消除,原发病灶出血点又被控制住,所以治疗效果应该更好一些。
语音时长 01:57

2019-12-20

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慢性硬膜下血肿能治愈吗
慢性进行性的硬膜下血肿原因有可能是不知不觉发生的,并没有明确的原因,可能是血管本身的病变出血,也可能是某种外力的作用,很隐性的情况下引起得出血形成的血肿。所以初期可以没有痛苦,没有什么症状,患者不来就诊,达到了一定的血肿的一定的程度以后,引起了临床上的症状和体征。患者来就诊的时候,给他做影像学方面的检查,才发现有了血肿,所以慢性硬膜下血肿是一个隐性发生的进行性的加重的过程。一旦发现以后采取措施保守治疗,也可以手术治疗,它可以达到临床上很理想的效果,可以治愈特殊的一些个病例,可能治疗比较棘手。它发现的比较晚,可能会有一些个神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害,这样的血肿如果出现以后,经过积极的治疗,可以达到临床上治愈的目的,不至于造成很坏的后果,不会留下后遗症,也不会留下什么合并症等等。所以硬膜下血肿的治疗,在目前的医学发达的今天是完全可以治愈的,可以达到临床上比较理想的效果。由于医学影像学的发达,很多医院都拥有了CT、核磁等这样的仪器,所以发现硬膜下血肿,只要做影像学的检查就可以发现,发现得越早治疗得越及时,效果就越好。
语音时长 01:47

2019-12-20

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慢性硬膜下血肿用什么药好
慢性硬膜下血肿可以使用止血、降颅压、促进血肿吸收的药物,影响到大脑神经功能的,也可以用神经营养药进行治疗。如果用药治疗效果不好,可以选择穿刺抽吸、开颅做手术等治疗。慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重,早期和初期可以没有临床上任何的症状和体征,患者感觉痛苦时到医院就诊,进行影像学方面的检查,有血肿的产生,这时积极进行治疗。慢性硬膜下血肿用药治疗只是初早期的治疗,到了一定程度,就应该采取手术的治疗,手术效果要比用药效果好,也没有副作用。临床上对待这样的患者,手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性硬膜下血肿手术治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿手术治疗方法有穿刺抽吸、开颅手术等。慢性硬膜下血肿往往是原发的,可能是外力或血管本身病变,破裂出血形成慢性的进行性硬膜下出血,并形成血肿,通过影像学检查进行保守治疗,比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等,效果不理想或者病情发展得较快时,建议采用手术治疗。慢性硬膜下血肿手术治疗,首先采用穿刺抽吸的办法,使血肿的血液被抽出来,消除血肿,减轻它的压迫,可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净,或者后来复发效果不好的时候,就可以采用开颅做手术,把血肿进行处理,对于出血的部位进行处理,这样做得就比较彻底。原发的病灶处理以后,血肿被吸收,血肿被手术消除,原发的病灶出血点又被控制住,所以治疗效果会更好。
02:57
慢性硬膜下血肿是怎么引起的
慢性硬膜下血肿是血管本身的病变,比如血管的动脉瘤、血管的畸形,在某种诱因情况下出血,慢慢的引起血肿,引起临床上的症状和体征,也可能是外力的作用,造成了外伤以后的硬膜下的血肿,这种外伤可能是比较隐性的,患者并不注意,临床上、表面上并没有什么明显的表现。引起的原因没有确定性,明显的诱因引起的往往是即兴的硬膜下的血肿,慢性的、缓慢的进行性的硬膜下血肿,有时候找病因是非常难找的,所以临床上往往是到了一定程度以后,患者来就医,进行影像学的检查时候才发现确诊的。
03:06
慢性硬膜下血肿的症状有哪些
慢性的硬膜下血肿的初期是隐性起病,没有什么症状和体征。血肿达到了一定的程度,影响了神经细胞的功能,就出现了临床上的症状和体征,它的临床症状可以有头疼、头晕、神智方面的变化,以及感觉的运动的、精神的、语言的以及视觉的、听觉的等等这些功能的损害,主要看慢性硬膜下血肿的部位,它损害的神经细胞的特异的功能的情况来决定它的症状。硬膜下血肿影响了神经的不同的区域,损害了神经的功能的不同,临床上的症状也有所不同,如果血肿达到一定的程度以后,有了一个占位的效应,可能像脑肿瘤那样出现头疼、头重、头晕、偏瘫、偏身感觉障碍等。所以慢性硬膜下血肿的症状没有一统一的说法,主要看它病变的位置来决定。
02:48
慢性硬膜下血肿的并发症有哪些
硬膜下血肿初期没有症状。血肿到达一定的程度以后,影响了神经功能,出现临床上的症状和体征,患者进行影像学的检查后发现硬膜下有血肿的形成,它发生部位的不同,影响神经细胞的功能也不同,有头疼、头晕等症状、还可能有听觉功能和感觉的障碍等。慢性硬膜下血肿的进行发展的过程中可以有并发症,一般并发症比较少,但是也可能会有病情比较重的、发生的比较快的出现合并症,比如有消化道症状、心血管症状、出现感染的症状,也可以出现脏器的系统的变化,都是硬膜下血肿的合并症。因为慢性硬膜下血肿是慢性的进行性的过程,合并症可能有,也可能没有,可能症状很轻,也有个别的症状重一点。患者及早发现并采取根治的措施,才能防止合并症的发生。
慢性硬膜下血肿:老年人的“隐形杀手”
慢性硬脑膜下血肿(ChronicSubduralHematoma),系头部外伤3周以后出现临床症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。血肿常发生于额顶颞半球凸面,好发于50岁以上人群;多数常有头部轻微外伤史,部分患者甚至由于外伤过轻而否认外伤史。早期临床症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重。在经影像检查确诊之前,易误诊为颅内肿瘤、缺血或出血性脑血管病,常需要CT或MRI确诊。