脾大患者生存期与发病诱因、患者身体状况、是否及时治疗等因素有关，因此具有不确定性。

脾大多是由于其他疾病引起的并发症，不具有自愈性，可根据诱因采取不同治疗方案。

脾大包括生理性以及病理性。轻度生理性脾大不会影响寿命；病理性脾大可能会影响生命健康，寿命可以持续十几年，甚至二十几年。脾脏增大包括生理性的脾大和病理性的脾脏肿大。如果只是一个发育过程当中的轻度的生理性，脾脏增大，对于生命来讲没有明显影响。而病理性的脾脏增大，实际上其预期生命主要取决于原发疾病是否严重，包括造血系统疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，引起脾脏增大，还包括肝硬化，慢性肝炎等，实际上这样的一种情况，患者的预后要取决于原发疾病是否严重。对于发展比较缓慢，慢性疾病通常脾脏增大，可以持续十几年，二十几年甚至更长时间，包括脾脏良性肿瘤引起脾脏增大，通过外科手术切除生命的脾脏患者可以恢复健康，对生命也不会产生明显影响。根据脾脏大小是没有办法来确定预期的生命，而要根据引起脾脏的具体原因来进行分析。

脾是人体的免疫器官，同时也是重要的造血器官，在某些疾病会引起脾脏增大，青少年由于青春期的发育，有可能会出现生理性的脾大，引起病理性脾大，主要是包括像血液系统疾病，慢性感染寄生虫，某些慢性的肝脏疾病，继发的脾脏充血或者是脾脏的肿瘤等等。单纯的脾大，需要通过测量脾脏具体的大小，将其分为轻度、中度和重度脾大等，轻度脾大往往疾病发生比较轻微，没有明显的器质性的病变，这种情况定期检查就可以，如果合并了有贫血或者是肝功能的异常，则需要进行进一步的诊断，判断是到底由于血液系统疾病还是由于肝病引起的。外科比较常见的是由于肝硬化引起的门静脉高压症而出现的脾大和脾功能亢进，那么这个时候还会由于合并食管胃底静脉曲张破裂出血而导致生命风险，体检发现的脾大，需要通过进一步的检查来确定其病因。

现在不少人都有脾大的烦恼，虽然这是临床上常见的情况，但是危害性也是非常大的。脾大所导致的，最直接危害就是脾脏破裂，危及到患者的生命，虽然可以进行手术切除，但切除后，却会导致免疫力低下。

在治疗一些疾病时需要切除脾脏，由于脾对于身体来说十分重要，因此，在切除脾脏之后，有可能会对患者的消化道产生影响，引起消化道出血的症状。切除脾脏还会导致人体的免疫力下降，引起呼吸道与肠道的感染。

脾大是由于其它疾病引发的脾部体积增大，会对人体产生不良的影响。在治疗时要首先检查导致脾大的原因，如果是肝病引发的脾大要先治疗病因，脾大即可逐渐缓解。由水肿引起的脾大可通过作息来恢复调节。如仍没有缓解，就要手术切除脾脏，同时注意饮食调养。

就目前而言，对于引起脾肿大的原因，总结有三大类，不同诱因导致的脾肿大，对于人体的危害，也不一样。第一种类型是由于感染性疾病引起的脾脏肿大，随着对于感染性疾病的控制，肝脾肿大的情况，都会慢慢变好。所以，一般情况下，对于这种情况导致的脾脏肿大，不需要进行特别积极的处理，在这个时候，不需要进行切脾治疗。第二种类型的脾脏肿大，是由于脾脏淤血而导致的脾脏肿大，在这种情况下，建议患者进行脾脏切除手术，减轻对患者的危害。第三种类型是由于血液性疾病而导致的脾脏肿大，在这个时候，也需要把脾脏切掉，然后再请专业的血液科医生，给进行相应的化疗，这样，才能够彻底治愈疾病。所以，脾肿大对患者产生的危害，主要是看它的原发病。

脾切除术是属于一种非常简单的手术。当人体的脾脏出现问题，无论患者是属于外伤性的破裂，还是属于患者自身性的疾病，在导致脾脏对人体产生危害、威胁人体生命的时候，都需要把脾脏摘掉，进行脾切除术。在最初的时候，进行脾切除术，是可以做一个左肋缘下的切口，把脾脏摘掉，然后再取出来。随着腹腔镜技术的开展，现在已经很少会用开刀的方法，把脾脏取出来。通常情况下，可以在患者的肚子上，打几个眼，建立气腹，然后在腹腔镜技术之下，就可以把脾脏取出来。而且脾脏切除的适应症，也变得越来越广，特别是对于巨大的脾脏，还有破裂的脾脏，都可以在腹腔镜下完成，通过这样的手术方法，患者的创伤，就会非常的小，身体恢复起来，也就会非常快。

脾脏是人体的一个免疫器官，是一个造血器官，也是一个能够储存血小板的器官。所以，进行脾切除手术以后，就会容易对患者产生一系列的影响。第一个方面是切除脾脏以后，如果患者的血小板出现升高的情况，就会容易出现高凝的危险状态，产生不良的影响。在这种情况下，可以采用一些抗血小板的药物，进行治疗。第二个方面是患者需要注意，在手术以后，进行积极的抗凝治疗，要注意预防血栓的形成；脾切除以后，到底会不会产生爆发性感染的情况。有早期的文献报道指出，当切除脾脏以后，尤其是小孩做完切除手术以后，会出现不明原因的高热。但是，近几年来，没有发现相关的报道。所以，对于脾切除以后，导致对患者产生免疫功能紊乱方面的影响，不需要太过介意。