乳腺结节未必是肿瘤，因为乳腺结节是临床和影像学的诊断，一个描述性的诊断，包括很多类型的疾病。比如常说的增生结节或者是说囊性结节，就是小的囊肿，当然了也有包括肿瘤，比如说像很常见的腺纤维瘤，也是一种实性结节的表现。还有大家都很恐惧的癌结节，当然了，它属于一种恶性的肿瘤，所以得了乳腺结节并不一定要害怕，还是要仔细甄别结节的恶性风险有多高。通常来说，影像学的专家把结节是分为BI-RADS0-6类，常说的BI-RADS分类，分类越高结节的恶性风险是越高的。一般0-2类的结节完全可以不用处理，3类结节应该密切观察或是酌情手术，4类以及4类以上的结节应该非常地警惕，应该积极地治疗。

乳腺结节可以采用穿刺活检的方法来判断是否良性。乳腺结节到底是良性还是恶性，实际需要综合的判断，当然专科医生、外科医生的查体也非常的重要，除了临床医生体检之外，其它的检查也是经常用到的包括乳腺的彩超，包括乳腺的x线检查，也就是钼靶，包括乳腺的核磁检查都经常用得到。检查会提供综合的信息，最终给指向，就是结节是偏良性，还是偏不好。在医学术语上实际有叫BI-RADS分类，BI-RADS分类，它从0分到5，级别越高说明恶性的风险是越高的。最终结节是良性是恶性的，实际还是要靠病理学的诊断。可以采用穿刺活检的方法，里边又包括细针穿刺和粗针穿刺，也可以采用手术切除的方法，最后通过病理化验，看看里面有没有癌细胞或者恶性的肿瘤性细胞来最终却确定结节的良恶性。所以病理诊断是结节判断的金标准。但是也不是所有的结节都要做病理诊断，一般来说对BI-RADS分类在四类以上的还是要做穿刺或者是切除的活检来判断，如果分类比较低，一二类或三类更多的是采用随访观察的办法，比较大的三类结节在临床上也会经常建议病人要手术切掉。

有患者会经常的问到说我有乳腺结节，我吃什么食物好，会使这些结节消掉，或者是说可以预防性的不长结节呢。我们在临床上的实际更多的给这些患者的一个建议就是，首先如果发现乳房上的结节，先要到专业性比较强的专科医院做一个相应的比较规范化的体检，比如说乳腺的彩超，必要时做乳腺的钼靶和核磁的检查，再结合医生的临床经验，判断一下结节的性质。如果确实是很放心的增生结节，不必说特别的吃药，建议患者可以采取低脂低糖的饮食，避免辛辣刺激的食物，因为这些刺激性的食物，可能会造成增生更加严重，增生加重可能会使结节更为明显。建议这一类患者就尽量低脂低糖饮食，清淡饮食，另外适当的多吃一些维生素C丰富的食物，各种蔬菜，水果，绿叶蔬菜，或者是甘蓝，胡萝卜，包括香菇这一类东西，这类食物可能对患者减少结节，减轻增生的症状会更有好处。

乳腺结节三级是否会癌变，首先要对分级来做判断，临床上有一个分类，BI-RADS分类，是对乳腺肿物的分类。比如，一级可认为没有问题。二级是一个良性的结节。三级认为是良性的结节，但是结节会稍微大一点，可能需要半年或一年进行临床的观察。BI-RADS四类的结节，认为可能存在恶性的可能性，它分为BI-RADS4A，BI-RADS4B和BI-RADS4C，对于BI-RADS4A的情况，有5%左右的恶变几率，BI-RADS4B有40%-50%恶变几率，而到BI-RADS4C时，可能有80%-90%的恶性概率，而BI-RADS五类，认为临床上考虑乳腺癌。BI-RADS六类认为是明确的乳腺癌。所以，临床上三类的结节，可以对患者在临床上进行观察，如果有变化则进行随诊，或者通过每半年或者每半年到一年的超声来观察结节是否有变化，如果出现变化，可能需要进一步的去做检查，甚至做些穿刺手术来解决这样的情况。

乳腺结节指的是乳房中两公分以内的占位，是占位效应较小的各类非正常组织的统称。所以乳腺结节可能是一个囊肿，也可能是增生结节，表现为低回声的形态规则结节，有的时候也表现为纤维腺瘤。乳腺结节通常都可以观察到，结节的形态稍微不规则，或者是有一定恶变风险，这类乳腺结节建议患者尽量做活检，确定结节类型。所以无论是哪类乳腺结节，患者不一定需要做手术，而是首先需要做全面评估，比如大夫手指触诊，B超以及钼靶等影像学检查，必要时还有核磁。如果任何一个检查发现乳腺结节有恶变的机率，或者是恶变的可能性比较高的时候，才需要做活检或者是手术切除，而不是所有乳腺结节患者都一定要手术，部分患者观察就可以。