十二指肠溃疡出血的危害
发布时间:2019-12-2558278次播放
视频内容:
轻的可能是轻微的贫血,重的可能会引起休克前症状,如心慌、出冷汗,再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上,再重可能来不及诊治就出现死亡。
十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛,饥饿痛,餐前痛,夜间痛,没有规律的治疗。
常有并发症出血、穿孔、梗阻,出血,是损伤到小血管,甚至小动脉,会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重的出现呕血,如果出血量比较少,在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性,而50毫升及以下可能会出现变黑,如果出血量超过400毫升,甚至800毫升,可能会出现黑便、柏油样大便,用水一冲,可以看到大便是泛红的,再出血量大可能来不及往下排就进入胃里,有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛,饥饿痛,餐前痛,夜间痛,没有规律的治疗。
常有并发症出血、穿孔、梗阻,出血,是损伤到小血管,甚至小动脉,会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重的出现呕血,如果出血量比较少,在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性,而50毫升及以下可能会出现变黑,如果出血量超过400毫升,甚至800毫升,可能会出现黑便、柏油样大便,用水一冲,可以看到大便是泛红的,再出血量大可能来不及往下排就进入胃里,有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡是否会反复发作?答案是肯定的,而且这种疾病反复发作的概率是很高的,这种疾病的特点导致了十二指肠溃疡这种疾病的病程普遍较长,有的患者甚至会因此导致情绪很低落,下面,我来详细的介绍一下吧。
十二指肠溃疡出血危害
十二指肠溃疡出血患者可能会出现腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油样大便、呕血、贫血、休克、心慌、出冷汗、死亡等症状。十二指肠溃疡最常见的症状就是腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛,如果十二指肠溃疡患者没有得到规律正常的治疗,往往会合并有其他的并发症,比如出血、穿孔、梗阻,其中出血是比较常见的并发症,它往往是在十二指肠溃疡损伤比较深,损伤到小血管甚至小动脉的基础之上,患者会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重出现呕血,一般来说如果出血量比较少,5毫升及以下的话患者可能仅仅是大便潜血阳性,而50毫升及以下患者大便有可能会变黑,但是如果出血量比较大,超过了400毫升,甚至说超过了800毫升,这个时候患者就可能会出现黑便、柏油样大便,如果用水冲可以看到粪池里面的大便是泛红的,再出血量比较大患者可能就会出现来不及往下排就进入到胃里面,有可能会出现呕吐、呕吐咖啡样暗红色,甚至是鲜红色的胃内容物。症状较轻的患者可能出现轻微贫血的症状,重度有可能会引起患者休克前的症状,比如心慌出冷汗,再重的患者就有可能出现休克,比如短时间内大量的出血,出现800到1000毫升及以上,再重的话有可能会出现患者来不及到医院诊治就出现死亡的情况。
肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的诊断一定是基于在胃镜的诊断之下。十二指肠溃疡在消化内科来说还是一个比较严重的疾病,为什么说它严重呢?它十二指肠的黏膜完整性已经破坏了,被溃疡的病变给腐蚀了,溃疡的层次还是比较深,已经深达了消化管壁,达到了肌肉层,这个时候才能称之为溃疡。肌肉层穿破以后,就造成整个的消化管壁的穿透。这个时候就容易造成消化道急性的穿孔,如果是穿孔发生的话,肯定要有外科手术开刀的治疗方式方法了,所以还是比较严重,涉及到十二指肠溃疡的治疗。最好在治疗之前给患者做一个呼气的实验,明确患者有没有幽门螺旋杆菌的感染,在有条件下尽量实施这个检查。但是有一部分患者由于病情的出现就过早地用了抑酸药,那么怎么办?就等抑酸药物停药一个月以后再做实验来明确是否有幽杆菌的感染,除了幽门螺旋杆菌的感染的检测和治疗以外,还有就是十二指肠球部溃疡的有效的药物,就是抑酸类的药物,就是常说的拉唑类药物,兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等这些抑酸的药物是十二指肠溃疡首选的一线治疗方案。
十二指肠球部溃疡怎么治疗
十二指肠球部溃疡治疗方式有:手术治疗,饮食控制,药物治疗。十二指肠球部有溃疡,是一个比较严重的疾病,溃疡就是十二指肠的黏膜的完整性破坏了,黏膜没有光滑平整,反而由于病因的作用。病变比较深意味着会有很多并发症的出现,如有很多患者直接就吐血了,并发消化道出血,有的患者会出现突发的腹痛,提示大洞已经完全的穿破了,进到十二指肠和胃内的食物就从这个洞里,要从胃和肠出去进到腹腔,内科的急腹症的出现,需要外科的手术开刀了。在任何治疗前提之下,必须要有很好的饮食控制,饮食有很大的限制,不能吃难以消化的、油炸的、辛辣刺激性的、烟酒的是绝对的禁忌的。在饮食控制的基础之上,要应用一类药物,临床上非常常用的有抑酸药,一个质子泵的抑制剂。质子泵抑制剂是治疗十二指肠球溃疡的非常重要的药物。治疗时间不能小于4周,十二指肠球部溃疡治疗时间是4到6周,也就是一个月到一个半月的时间。治疗以后还需要到医院来完善胃镜的检查,明确十二指肠球部溃疡是否痊愈。
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十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡的病人吃饭要根据不同的疾病的阶段,普通的没有并发症的十二指肠溃疡,一般的饭是可以吃的,但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的,不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等,可以吃一些软的、好消化的。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血,出血比较少的时候,医院可以给病人吃一点流食,中和胃酸,减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激,也减少出血的可能,但如果溃疡影响到了血管,病人出血量比较大,出现吐血,病人是要禁食的。如果十二指肠溃疡合并了穿孔,坚决不能吃东西。如果十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻,也是不能吃的。所以,十二指肠球溃疡能吃什么取决于疾病的阶段,如果没有并发症的可以吃,如果出现了并发症,很多东西是不能吃的。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的,最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈,最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形,严重的出现腹痛,这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,会出现剧烈的腹痛,做内镜或CT发现有膈下的游离气体,这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深,损伤小血管或小动脉,会出现出血的情况。癌变理论上讲,十二指肠溃疡基本上不会出现癌变,但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变,如十二指肠乳头的癌或腺癌,一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗,内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。还有动力药物治疗,进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便,经过内科或内镜下治疗效果不好,需要外科治疗。
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十二指肠溃疡的中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗需中医辨证施治。气虚血瘀、热毒蕴结型,主要是胃脘疼痛,空腹明显,进食减痛,主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌,由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成,配合锡类散;有出血,可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛,痛处不移,伴恶心、呕血、黑便,舌暗,有淤点,需活血化瘀、清热解毒,一般用化瘀煎,配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的,可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻,可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行;伴上消化道出血,可用大黄、三七粉配止血散,口服或胃管注下,每日2次,达到凉血、化瘀、止血作用。
十二指肠溃疡的注意事项
十二指肠溃疡主要是消化系统疾病,跟人体进食的食物有关系,所以患者要注意忌口问题,因为如果护理不当,还会出现严重,甚至大出血,患者在日常饮食要有规律。十二指肠溃疡是可以治疗的,即使如此也要注意并发症问题。
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胃溃疡吃什么药好
治疗胃溃疡的药物主要有以下几种:第一,现在的法宝是质子泵抑制剂,也就是人们说的拉唑类药物,比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等;第二,胃溃疡的原因首先是幽门螺旋杆菌,如果存在幽门螺旋杆菌,一定要根治幽门螺旋杆菌,治疗幽门螺旋杆菌现在叫四联疗法,常用两种抗生素加上质子泵抑制剂,再加一种铋剂;第三,如果由阿司匹林引起,可能需要长期用PPI的药物,也就质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
胃酸过多是怎么回事
胃酸过多的原因有很多,需要做更精细的检查来进行分析。胃酸过多可以是个人生活饮食不健康引起的,也可以是肠胃疾病引起的。很多现代人是比较喜欢吃过辣、过酸的食物,这破坏了饮食之间的平衡。还有的现代人是不喜欢定时吃餐,常常是有一顿没有一顿,这也会刺激胃酸分泌过多。
十二指肠高度扩张日常生活中如何预防
十二指肠高度扩张这种疾病,对于很多人来说可能比较陌生,它系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一,那么,十二指肠高度扩张日常生活中如何预防呢?下面来为大家介绍一下。
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生活问答
- 1 怎样区分溃疡和十二指肠溃疡?
- 2 什么是十二指肠溃疡
- 3 十二指肠溃疡的特点
- 4 什么是十二指肠球部溃疡
- 5 十二指肠溃疡是怎么引起的
- 6 十二指肠溃疡是怎样造成的?
- 7 十二指肠溃疡严重吗?
- 8 十二指肠溃疡应该注意什么