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脑血管瘤手术治疗指征是什么

发布时间:2019-12-2558736次播放

视频内容:

脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天性因素最多见,手术指征,一是患者体检做血管造影,发现血管瘤,患者没有任何症状。二是患者血管瘤,已经发生渗透现象,有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛、恶心呕吐,有全脑症状,但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍,如轻微嗜睡,一招呼就能醒。
血管瘤破裂其它症状,如剧烈头痛等,也是手术指征。但对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,没有手术指征了,以积极挽救生命为主,维持水电解质平衡,使患者生命得到保证,病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。

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脑血管瘤二次破裂怎么办
脑血管瘤二次破裂以后,需要及时的治疗。犹豫脑血管瘤一旦破裂,就会对身体造成严重的影响,所以在第一次破裂出血以后,就要积极治疗,不能延误时机。
脑血管瘤复发的原因有哪些
脑血管瘤复发的原因有脑部拴色或是夹闭不全,或是手术切除的不彻底。想要防止脑血管复发,就要注意定期的接受检查。
脑血管瘤必须手术吗
脑血管瘤在治疗时,并不一定要手术治疗。如果血管瘤比较小,可以通过药物治疗,另外如果是患有三高或其他脑分支疾病,也不建议手术治疗,但是血管瘤比较大,要手术治疗。
脑血管瘤破裂能活多久
脑血管瘤破裂后能活多久没有固定的时间,要根据每个患者的情况来决定。患病后,就会导致患者失去很多功能,所以要尽早发现尽早治疗。
脑血管瘤做哪些检查
脑血管瘤一般做头颅CT检查、脑血管造影、头颅核磁的血管扫描、CTA等检查。脑血管瘤一般称之为颅内动脉瘤,是动脉局部的局限性异常扩大,先天因素比较多,先天性动脉瘤有的是囊状动脉瘤,或者梭形动脉瘤、高血压、动脉硬化也会引起有的是夹层动脉瘤或者假性动脉瘤的。对于怀疑有脑血管瘤的患者,一般先做头颅CT检查,如果用渗漏的话,能够明显地发现出脑血管瘤渗漏,而导致的蛛网膜膜下出血。同时如果单纯的检查脑血管瘤的话,最好的检查是做选择性脑血管造影,这本身也是脑血管的金标准,一般通过造影以后都明确的能够显示出动脉瘤的位置,动脉瘤的大小,以及是否有局部的压迫症状,对于非侵入性检查,比如可以进行头颅核磁的血管扫描,CTA的一些检查,也能发现脑血管瘤的位置,但是如果要是除了血管瘤以外,要进行相关的治疗的话,还是应该进行血管的造影检查,在明确诊断的同时可以积极的进行干预,比如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的一些填塞术等等,防止动脉瘤的破裂或者是进一步的症状的一个加重。对于脑血管瘤的患者,如果还没有什么症状,只是单纯的做了一些检查,发现了症状以后,发现了病情以后,需要根据患者病情情况,评估进行相关的干预,如果已经发生了脑血管瘤的破裂,出现了蛛网膜下降出血或者脑出血,在积极抢救病情的同时,要进行病因的分析,根据动脉瘤的情况,根据患者的病情制定相关的治疗方案,如果能手术的及时进行手术干预治疗,同时要进行脑保护,以脱水降颅压,必要时进行相关的血肿清除等,挽救患者生命的质量。
语音时长 02:05

2020-03-20

60219次收听

脑血管瘤严不严重
脑血管瘤是比较严重的疾病。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,致颅内动脉局部局限性的异常增大,先天因素最为多见,当然动脉硬化、高血压、创伤、感染等都有可能会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤以及假性动脉瘤。脑内动脉瘤就像颅内的定时炸弹,是比较严重的疾病,随时可能发生破裂。脑内动脉瘤破裂的年龄一般在35岁以上,35至45岁是最常见的动脉瘤破裂的年龄,患者会由于情绪激动或者剧烈运动以后出现动脉瘤的破裂,患者会表现为剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,有的患者会有局灶性的神经功能缺损的定位体征,一般患者不会有这种情况,经过头颅CT检查会发现脑的沟和池和脑回里面都是血,也称之为蛛网膜下降出血。这种情况是非常严重的,患者会出现昏迷,危及到生命。发现脑血管瘤必须引起重视,如果动脉瘤已经有手术指征,应该进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的切除术,或者是填塞术,拴塞术等等,都使动脉瘤不至于再发生破裂,避免引起更加严重的情况。如果已经发生了比较严重的蛛网膜下降出血,在积极的脑保护,防止再出血,止血药物的时候,选择时机,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤的存在,还是应该积极的进行干预,防止在出血后危及到生命。所以对于脑内有动脉瘤的患者,必须要引起重视,充分的评估及早的手术治疗才能挽救生命。
语音时长 02:04

2020-03-20

62046次收听

脑血管瘤术后吃哪些
脑血管瘤术后应吃清淡、易消化、高膳食纤维的食物,不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,先天因素最多见。动脉硬化、高血压、创伤、感染也会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤,包括夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等区分。颅内动脉瘤发生以后,由于像脑内定时炸弹,所以充分评估以后,需要进行手术治疗,包括肿瘤的夹闭术、栓塞术、填塞术或者切除术等等,术后患者需要卧床休息2至3周,饮食上必须格外重视,要以清淡、易消化、高膳食纤维的饮食为主,使患者的大便保持通畅,不能发生便秘,避免腹压增高以后造成动脉瘤的破裂,引发更加意外情况的发生。而且患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。会增加患者便秘的机会,患者的一些咀嚼肌的用力程度比较多,而且刺激到了患者的胃肠神经,使得血压发生波动,对于动脉瘤术后的保养都是没有任何好处的。患者术后如果有基础疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症,术后吃药也是同样重视,要把血压控制在一百三,八十以内,避免血压增高,引起颅内压增高,造成动脉瘤术后的失败,同时血糖控制在正常范围避免血糖增高,引发动脉瘤的再次破裂。血脂同型半胱氨酸都要在正常范围,在饮食结构和药物的共同保护下,加上患者卧床休息以及情绪稳定,可安全度过动脉瘤术后的这段时期。
语音时长 02:09

2020-03-20

58975次收听

脑血管瘤手术可以治愈吗
脑血管瘤手术能治愈吗?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内血管局部的局限性的异常增大,一般是由于先天性的因素所造成的,当然后天性的比如动脉硬化、高血压、外伤或者感染都有可能会引起颅内动脉瘤。它一般分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤、假性动脉瘤等等。脑血管瘤一旦发生以后,我们建议患者有手术指征的及时进行手术,一般采取动脉瘤的封堵术,或者是填塞术、拴塞术、切除术或者是夹闭术等等。如果是单纯的血管瘤,通过手术以后都能够治愈,患者自身也不会再由于血管瘤破裂而引发其它意外,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血等等情况的发生了。如果患者是多处的血管瘤,单纯的一次手术以后,可能并不能将所有的血管留切除干净,这时候就也会遗留有一定的隐患,患者自身要引起重视,要进行每半年或者一年进行一次体检,发现动脉瘤有相应的变化时候需要及时手术。当然如果患者由于动脉瘤出现了相关的症状,比如出现了渗漏症状、头痛、恶心、呕吐等蛛网膜下出血或脑出血的症状,或者由于动脉瘤没有破裂,出现了压迫症状,比如动眼神经的问题,或者出现了偏瘫、失语等锥体束压迫的症状,出现了内分泌的变化等等这些问题时,也是手术的指征,也要积极进行手术治疗,也就是在手术治疗。所以对于脑血管瘤的患者要看血管瘤的数量多与少,如果单纯一个血管瘤通过一次手术就能够治愈,如果多个血管瘤可能需要多次的手术或者是其它的治疗方法,才能将脑血管瘤达到治愈水平。
语音时长 02:07

2020-03-20

61080次收听

脑血管瘤破裂可以好吗
脑血管瘤破裂能好吗?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般是与先天性因素有一定关系。当然后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成颅内动脉瘤,它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。对于脑内动脉瘤破裂以后,它会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等等。一旦发生这种情况下积极的治疗以后,一般患者都能够好转。当然如果出血量非常的大,出血部位非常的重要,也可能会危及到生命。所以脑血管瘤破裂是否能好,与初写量的多与少,出血的部位以及抢救的情况、综合因素都是有关系的。如果是蛛网膜下腔出血,出血量并不是很大,有手术指征时,可以积极的进行手术治疗,把动脉瘤进行封堵,或者是填塞,使动脉瘤不再破裂出血,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗,防止脑血管痉挛治疗止血治疗,脱水降颅压治疗,一般患者都能够好转,能够治愈。对于已经出现深昏迷状态或者生命体征不稳定的蛛网膜下腔出血患者,死亡率是非常高的。脑出血同样是一样,如果出血部位非常关键,比如脑干出血、小脑出血,很多患者会由于出血引发脑疝而死亡。所以对于脑血管瘤,在没有破裂时就要需要积极的进行干预。因为本身脑血管瘤就像一个定时炸弹一样,对于人体可能随时爆炸威胁到生命,一旦发生以后,我们建议患者就要及时就诊于介入科或者是神经外科进行相关的评估。如果有手术指证就要及早进行手术,防止由于破裂以后对于生命的威胁。
语音时长 02:06

2020-03-20

58168次收听

脑血流正常值是多少
脑血流一般指脑血流量。脑血流量正常值是诊断脑血管瘤、脑动脉硬化、脑供血不足等疾病的数值。其正常值参考范围是600~700ml/min。
02:55
脑血管瘤有什么症状
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天性因素最多见,它的症状分为两种:一是动脉瘤破裂症状,二是非破裂症状。动脉瘤的破裂症状,可以出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下出血。非动脉瘤破裂症状,主要是一些压迫症状,如压迫到动眼神经,引起动眼神经麻痹,出现眼球活动问题,瞳孔散大等、内分泌的肿瘤可以出现内分泌紊乱,引起下丘脑功能紊乱,出现抗利尿综合症等。最多见的是蛛网膜下腔出血。患者一定要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,避免情绪波动,不要抽烟、不要喝酒,改善不良生活方式。
02:54
脑血管瘤严重吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,导致颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天因素最多见,分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。脑内动脉瘤,就像颅内的定时炸弹,是比较严重的疾病,随时都可能发生破裂。35~45岁是最常见的动脉瘤破裂年龄,动脉瘤已经有手术指征,应积极进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、切除术、填塞术,拴塞术等,使动脉瘤不再发生破裂,避免引起更加严重的情况。如已经发生严重的蛛网膜出血,积极脑保护,防止再出血,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤存在,积极干预,防止出血后危及生命。动脉瘤患者必须引起重视,充分评估,及早手术治疗才能挽救生命。
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脑血管瘤术后吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天因素最多见。颅内动脉瘤一旦发生,像脑内定时炸弹,充分评估后,需进行手术治疗,术后患者需卧床休息2~3周,饮食上要以清淡、易消化、高膳食纤维饮食为主,使患者大便保持通畅,避免腹压增高,造成动脉瘤破裂,引发意外情况发生。患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。这些食物增加了患者便秘的机会,患者咀嚼肌用力程度比较多,刺激患者的胃肠神经,使血压发生波动,对于动脉瘤术后保养,没有任何好处。同时血糖控制在正常范围,避免血糖增高,引发动脉瘤的再次破裂。
02:58
脑血管瘤破裂能好吗
脑内动脉瘤破裂后,会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等。一旦发生这种情况,积极治疗后,一般患者都能够好转。如果出血量非常大,出血部位非常重要,可能会危及生命。脑血管瘤破裂是否能好,与出血量的多与少,出血部位、抢救情况、综合因素都有关系。蛛网膜下腔出血,出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,把动脉瘤封堵、填塞,使动脉瘤不再破裂出血,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗,防止脑血管痉挛,止血治疗,脱水降颅压治疗,一般患者都能够好转,能够治愈。出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗。
03:03
脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂,情况比较严重,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿,出血量较大,压迫重要神经功能部分,一旦出现昏迷,患者生命质量会受到严重威胁,脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时,及时进行手术,将血肿清除,必要时进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发死亡,应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治疗外,及时进行DSC检查,有手术指征可以及时进行手术,如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等,防止肿瘤破裂,进一步出血,造成生命指征进一步下降。