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胆囊结石预后如何

发布时间:2019-12-2659506次播放

视频内容:

胆囊结石是一类良性的疾病。一般来说做完手术以后就治愈了。因为胆囊不存在,以后也就不存在有胆囊结石发生的可能性了。但是要有一点要引起注意,虽然胆囊不在了,但是我们胆管还在。
在胆管这个系统中还有可能会再长结石。有一小部分患者他在胆囊切除术后,胆管里再长结石。再长结石怎么办?绝大部分患者可以通过内镜下去处理,而有一些胆管结石体积特别大的时候,可能还需要二次的外科手术将胆管内的结石去除。所以说,患者术后胆囊结石不会复发,他有可能复发的是胆管结石。

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胆囊结石可以排石吗
胆囊结石一般一旦形成尽量不要采取一些排石的方式,因为胆囊结石如果发生排石,有可能会造成以下几种危害,比如胆囊内的结石在排石过程当中容易卡顿在胆囊管,造成胆囊腔压力增高诱发急性胆囊炎的可能性。另外,胆囊结石如果通过药物或者是一些方法能够排到胆总管后,也可能会发生嵌顿造成胆总管的结石,而胆总管一旦形成结石,可能形成的危害会更大,导致低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。严重的也可能诱发急性化脓性胆管炎,甚至发生感染性休克,多器官脏器功能衰竭等多方面的一些影响很厉害,因此胆囊结石尽量采取外科手术的方式来进行治疗,这样既安全又有效。
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2021-04-15

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胆囊结石应挂什么科室
胆囊结石病变患者可以去医院消化内科就诊或者是肝胆外科,或者是普外科来就诊。胆囊结石是肝胆系统常见病变之一,在病变早期,患者临床症状主要表现为慢性胆囊炎的病变的临床症状,可以出现腹部阵发性阵痛、隐痛、消化不良、恶心呕吐腹胀等症状。这些症状都是消化系统常见的临床症状,可以去消化内科就诊,确诊病情后,在医生指导下服用消炎利胆药物,同时指导患者合理膳食,减轻对肝胆系统的刺激,维持患者病情的平稳。随着病变的发展,部分患者可出现腹部剧烈疼痛、腹膜炎、高热、寒战等急性胆囊炎的临床表现,此时,需要选用抗生素药物来进行治疗,部分患者由于病情特别严重,可能需要手术。这时就需要去普外科或者是肝胆外科就诊,结合病情选择开腹切除胆囊或者是腹腔镜下微创胆囊切除。
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2020-12-23

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如何区分胆囊结石和胆囊炎
需要通过肝胆胰脾B超等辅助检查项目,来区分胆囊结石和胆囊炎。胆囊结石和胆囊炎是肝胆系统的常见病变,可以单独出现,也可以同时出现,并且,这两种病变还可以互相影响。例如:胆囊结石病变是由于胆汁排泄异常,在胆囊内浓缩形成而形成的结石病变,由于结石病变的长期刺激,可能导致患者出现慢性胆囊炎,出现腹部疼痛等消化系统症状。因此,这两种病变联系很密切,当患者出现右侧上腹部疼痛的情况之后,特别是在进食以后出现腹部疼痛,就要考虑可能存在上述病变,就医检查可以通过肝胆胰脾B超或者是腹部CT等检查项目,就可以区分胆囊结石以及胆囊炎。治疗方案需要结合患者病情严重程度以及临床症状来进行选择。
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2020-12-23

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胆囊结石的发病原因
胆囊结石是我们生活中很容易发生的一种疾病,虽然发病率很高,但不是说每个人都会患有胆囊结石,经过长期的研究和总结发现,女性朋友患胆囊结石的几率比男性大,下面我们就来介绍一下胆囊结石的发病原因。
胆囊结石会传染吗
疾病的类型是有很多的,而且有的疾病还有传染的可能,尤其是一些高发的疾病人们就会比较担心传染方面的问题,那么到底胆囊结石会传染吗?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石怎么办呢
胆囊结石怎么办呢?胆囊结石危害患者的生活质量,如果出现了胆囊结石的症状,请一定要到医院进行治疗,千万不要耽误了诊断,以免病情加重,下面我们一起来看看,胆囊结石怎么办呢?
谈一谈胆囊结石怎么检查
胆囊结石这种疾病在发生之后,患者还是会有很多不舒服的感觉的,比如肋骨下方疼痛,或者是发烧等等的情况,这就需要我们重视起来了,去医院检查很有必要,接下来小编就给大家谈一谈胆囊结石怎么检查比较好吧。
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胆囊结石和胆结石是一样的吗
胆囊结石和胆结石并不矛盾,胆结石指的是整个胆道系统所生长的结石。胆道系统是包括肝内、肝外两个部分,而肝外部分还包括胆囊。所以广义上来讲,胆结石指的是长在这三个部位的任何一个地方所处的结石,我们都可以称为胆结石。那么狭义的胆结石往往指的就是胆囊的结石。也就是说在肝外胆道系统,胆囊内发现了一个结石,才可以称它为胆囊结石。有的时候可能在有些情况下,有些医生可能简称是胆结石,也可能指的是狭义的这种情况,也就是胆囊的结石。
胆囊结石微创手术适应证有哪些
要进行胆囊结石微创手术,则需要符合其中的适应症,则才可以让手术达到较好的效果。病患的结石体积比较大,并且时间比较长,通过微创可以有效缓解病症。并且多囊结石也可以采用此类方法来进行治疗。
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胆囊结石需要做什么检查
胆囊结石患者需要接受的检查,首先就是肝功能检查,可以接受B超检查;其次需要接受磁共振检查,又或者是内镜超声检查。首先要看肝功能的情况,因为胆囊结石最怕也最容易合并的一个问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里,引起胆管炎或者肝功能的损害。如果胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胆道的堵塞。一般患者除胆囊结石的存在,还会有肝功能的异常,而在进行B超检查的时候,除胆囊结石的存在以外,还可能会发现肝外胆管的增宽。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下,是一定要进行磁共振胆道水成像。这个时候要观察胆管有没有结石存在。而对于没有办法进行核磁检查的患者,可以考虑进行内镜超声的检查。
03:17
胆囊结石能排出来吗
胆囊结石的直径是微粒样的泥沙样的,可以通过吃药的方法,比如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,把小的结石的结晶溶解开,通过胆汁排泄到十二指肠去,是能够排出来的。但是绝大部分的胆囊结石,因为它是胆固醇结晶的结石,质地都比较硬,很难通过溶石的方法能够把它排出来,就需要通过手术的方法来解决,包括保胆取石和胆囊切除。需要注意的是,保胆取石性症非常严格,有严格的适应症,不是每一个人都能做保胆取石的,一定要听从医生的建议。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的危害
胆囊结石合并肝外胆管结石,在肝胆系统结石里面是比较常见的,会引起肝外胆管的梗阻,病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现,胆囊结石合并肝外胆管结石是危害程度最大的一种结石,要及时去医院做对症的手术或者保守治疗。胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理要更加积极,果断,尤其是急性炎症发作的时候,处理胆囊结石与肝外胆管结石,可以在腹腔镜下做胆囊切除术的同时,做肝外胆管的切开探查取石引流术。如果胆管炎症很重,结石不能一次完全取干净,在胆囊切除肝外胆管探查的基础上,可在肝外胆管里面放T管外引流,减轻胆道的水肿。
胆囊结石应该怎么用药
胆囊结石患者本身不太愿意手术,在胆囊炎发作的时候,一定要用抗生素,也就是消炎药,同时可以使用能够缓解由胆道痉挛导致疼痛的药物。但药物治疗都是暂时缓解胆囊炎症的临时手段,并不能从根本上去除胆囊结石的存在。胆囊结石是临床比较常的胆囊疾病。胆囊结石治疗主要以外科手术为主。可以分为两个情况:对于无症状的胆囊结石,患者在诊断胆囊结石时没有任何的临床症状,需不需要治疗有以下几个方面:1.单纯胆囊结石没有任何症状,年纪又比较轻可以选择观察而不需要吃任何的药物,吃药石头也是没有办法缓解的。2.胆囊结石没有症状,患者是老年人或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在,即使没有症状,也建议进行外科的手术切除。对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者,最有效最彻底治疗方式还是进行胆囊切除手术。而在做手术之前,患者还要明确除胆囊炎的发生,是否同时还合并有胆管炎或胰腺炎的存在。
语音时长 01:58

2019-12-17

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胆囊结石微创手术前需要做什么准备
胆囊结石微创手术前需要手术适应症要确认好,因为有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,还有术前检查的评估,像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超,如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏以后引起胆总管结石的疼痛,以及术前的六小时应该是空腹的,另外就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于慢性胆囊炎而言是创伤很小,术后恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑,这些都是术前需要准备的。如果患者有症状,有癌变的可能或是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。
语音时长 02:21

2018-09-14

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有胆囊结石需要切除胆囊吗
患者在出现胆囊结石以后,是否需要切除胆囊,需要根据临床症状以及相应的检查,来酌情处理。有相当一部分的胆囊结石患者,不需要切除胆囊,因为有一部分患有胆囊结石的患者是属于静止性胆囊。这种胆囊结石的患者,可以没有任何的症状出现。如果发病时间比较短,可以通过观察,不需要手术。如果患者出现腹痛的症状,或者是在影像表现上出现胆囊壁的增厚,或者是有合并胆囊息肉等各种情况,就都需要进行手术。特别是对于患有糖尿病的患者,或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出现症状,还是应该在早期进行手术,这个是基本的原则。但是,有相当一部分患者不需要做手术,可以观察。

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