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重型颅脑损伤合并肺部感染怎么办

发布时间:2019-12-3062090次播放

视频内容:

重型颅脑损伤包括交通事故、天灾人祸等,给颅脑造成非常严重的损伤,可引起神志障碍、颅脑功能损害、瘫痪等。治疗休养期间需卧床,卧床期间可发现很多合并症,肺部感染是最常见的临床合并症。肺部感染包括真菌、病毒、其他细菌感染等,非常复杂,需要翻身、拍背、护理,抗菌、消炎治疗,保持呼吸道通畅、吸痰等。
这一系列护理和治疗至关重要,肺部感染可以造成临床严重症状甚至重症。一旦出现肺部感染,说明颅脑治疗损伤时,感染控制工作不理想。需要床边血液检查、肺部影像学检查等,确诊后找出治疗方案,进行合理、有针对性的治疗。

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做完脑部手术吃什么
做完脑部手术吃什么好,是很多开颅手术的患者,共同关心的一个话题,其实如果做完手术之后,患者的吞咽、咀嚼功能比较正常,没有发生吞咽困难、饮水呛咳等情况的时候,其实患者的饮食,也与普通人并无太大差别,以营养丰富的均衡饮食为主。当然一般不建议患者吃那些长期腌制的食品,比如一些长期腌制的榨菜,像含有亚硝酸盐比较多的烤肉,还有火腿肠这类的食品,而建议患者吃一些富含优质蛋白,像一些新鲜的牛奶、鸡蛋、鱼类、海鲜类这些都是可以食用的,有一些患者可能会担心做完手术之后,海鲜在普通老百姓的印象里,可能对伤口愈合不好,但是绝大多数患者是可以正常食用的,除非对海鲜过敏的患者需要慎重,总体来说这些优质蛋白的提供,对于患者术后的恢复是非常有帮助的。
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开颅手术后最怕什么
开颅手术之后最担心的问题主要有术后的出血、是否出现癫痫、中枢神经系统感染等情况。术后的出血是因为开颅手术之后脑组织常常会有一定的水肿,对颅内出血的代偿能力会下降,如果出血量比较多的话可能会引起脑疝甚至随时危及生命。其次患者有没有癫痫的情况,特别是癫痫持续状态容易使患者口鼻的分泌物进入气道,造成患者的窒息的情况,也可能会随时危及患者生命。中枢神经系统感染的情况是指开颅手术之后,特别是手术时间比较长的时候,患者在手术之后容易发生颅内感染,如果没有及时治疗的话,颅内感染可以造成非常严重的后果,甚至因为中枢神经系统感染而危及患者生命。除此之外开颅手术之后还可能会遗留一定程度的神经功能障碍,但是这类神经功能的障碍经过康复治疗都能够得到一定程度的恢复。
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颅脑损伤的后遗症怎么治
对于已经出现后遗症的颅脑损伤患者,应针对后遗症的具体类型来进行辨证施治。比如颅脑损伤之后发生的外伤性癫痫,一般性癫痫可以通过药物来进行控制,药物难以控制,则需要进行磁共振检查和脑电图检查来进行全面评估,必要的时候通过手术的方式来切除致痫灶,或者其他的癫痫手术来控制癫痫发作。对于出现意识障碍的患者,则应该进行高压氧和其他康复治疗,尽可能地使患者的意识情况能得到恢复。对于出现偏瘫的患者,则应该主动的帮助患者进行肢体的康复训练,在肢体不能恢复之前,可以进行被动活动。
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脑损伤能恢复吗
主要取决于损伤的严重程度、损伤的类型等具体情况。主要取决于损伤的严重程度、损伤的类型等具体情况。轻微脑挫裂伤,患者经过1-2周或者2~3周,基本上都可以恢复到正常状态。对于比较严重的脑损伤,比如双额叶的脑挫裂伤,合并颅内血肿的情况,有时需要急诊的神经外科手术进行治疗,通过手术的方式清除颅内血肿,切除挫伤碎裂的脑组织,有助于患者的神经功能逐步恢复。有一些患者会遗留一定程度癫痫、意识障碍、精神改变等情况,难以恢复正常。但是对于比较清醒的脑损伤,是可以恢复到正常状态的。
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摔到后脑勺为什么会出现抽搐
从受伤机理上来讲,后脑部的摔伤患者常常会出现额叶和颞叶的脑挫裂伤。因为这个部位的颅骨不平整,在受伤的时候相对柔软的脑组织,在颅骨上进行摩擦,从而造成了脑损伤,易发生癫痫。癫痫的发生率是比较高,造成了后枕部的摔伤之后,患者会出现癫痫,需及时复查CT。如果只是小灶性的脑挫裂伤,可保守治疗,同时口服抗癫痫药物,可以得到比较理想的控制。而如果比较严重的脑挫裂伤,特别是合并周围水肿,引起颅内压增高的情况,必要的时候就需要进行手术治疗,通过手术的方式清除挫伤灶来恢复患者的神经功能。
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头顶撞到会不会有事
一般头顶部撞到患者会有头痛、头晕,甚至会有一些恶心的情况。大部分患者头顶部撞伤不严重,并不会出现明显的呕吐。若患者头痛、头晕的症状严重,出现呕吐,应明确是否有严重的情况发生。颅骨是比较坚韧的,几乎是全身骨质,最致密、最坚硬的骨头,轻微的撞伤并不会产生严重的后果。但头顶部颅骨下方有非常重要的上矢状窦,如果静脉发生了病变,那患者可能会出现比较严重的颅内压增高,甚至严重后果。所以,在头顶部撞伤之后,特别是撞伤比较严重的时候,患者则应该及时进行CT检查来排除颅骨骨折和其他病变。
颅压低怎么回事
颅压低是指由于各种原因导致脑脊液的压力在60毫米汞柱以下。一般是由于脑体积的减少,脑脊液的减少或者脑内血流量的减少,从而形成颅内总的体积减少而使颅压下降,脑体积的减少主要见于脑萎缩、恶病质状态、脑脊液生成减少等等。而脑脊液的减少主要是由于脑脊液的露出、颅脑外伤、颅脑术后、感染性因素以及休克状态等等,脑内血流量的减少主要见于脑血液循环受到抑制或者供血不足所致,颅内压低会造成体位性头痛为特征的临床综合症,这会严重影响患者的日常工作与生活,因此,一旦出现上述症状是需要积极就医治疗的,明确病因后针对病因采取有效的治疗措施。
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重度颅脑损伤能做手术吗
重度颅脑损伤大多需要手术治疗的,不过这也不是绝对的,要看患者的意识情况,还要看受伤的严重程度以及患者的身体状态是否耐受手术等。重度颅脑损伤多是由暴力因素引起的,暴力因素会引起脑出血,形成大的血肿,随着血肿增大会压迫重要的脑组织,引起脑组织缺血缺氧,就会出现脑组织坏死从而出现严重的并发症。所以重度颅脑损伤后恢复脑组织的供血供氧很重要,大多数需要手术清除血肿,如果不能耐受手术的可以暂时保守治疗。保守治疗主要是脱水、利尿降低颅内压,可以用甘露醇静脉输注,同时还需要用一些抗感染药物和营养脑神经的药物。
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颅脑损伤的危害有哪些
颅脑受损后,多数人有明显损伤综合征症状,如恶心、头晕等症状,颅脑损伤可引发神经异常及痴呆等疾病。
颅脑损伤有哪些分型
颅脑损伤按受伤程度分类,可分为轻型、中型、重型和特重型,不同类型症状不同,需正确治疗。
颅脑损伤如何康复
颅脑损伤者可根据病情轻重选择治疗方法,损伤较轻者可考虑药物疗法及亚低温疗法等辅助方法,损伤严重者可考虑手术疗法。
颅脑损伤严重吗
颅脑损伤严重程度和分级有关,级别越高损伤越严重,根据分级选择治疗方法,如手术疗法和非手术疗法。
脑血流量正常值
脑血流量正常值是临床上用于诊断人体脑部损伤的参考数值。
颅脑外伤是什么原因引起的
颅脑外伤一般是由于钝器伤、锐器伤、坠伤、跌伤等引起。颅脑外伤的病因及相关疾病:1.钝器伤:常见致伤物有棍棒、砖、锤、斧背等。该类损伤所造成的头皮挫裂伤创缘不整,颅骨呈粉碎性骨折伴凹陷,硬脑膜常被骨折片刺破,脑组织挫裂伤面积较大,可伴有颅内血肿及一定程度的脑对冲伤,常有异物、毛发、泥沙等污染创面,感染发生率高。2.锐器伤:常见致伤物有刀、斧、匕首等。该类损伤所致的头皮损伤创缘整齐,颅骨呈槽形裂开或陷入,硬脑膜及脑组织也有裂伤及出血,对冲性脑损伤少见。3.坠伤、跌伤:由于快速运动的头颅撞击在有棱角或突起的固定物上所致。常引起头皮裂伤,伴局限性或广泛性颅骨骨折及脑挫裂伤,对冲性脑损伤较多见,颅内出血及感染的机会也较多。
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颅脑损伤怎么检查
颅脑损伤是一种常见外伤,常见检查主要是查体和影像学的检查,包括以下几种:一、生命体征的检查是否平稳。二、头面部及全身体表伤痕检查:有无挫伤、耳道脑脊液漏、伤口长短深度、有无皮下血肿、伤口部位的形状、长短、深度、血管损伤情况,判断出血量多少、有无局部肿胀、青紫及触痛,表面有渗液或渗血等。三、全身其他检查:主要包括颌面部、胸部、腹部、四肢骨、躯干骨等。四、颅脑X线:了解颅内骨折范围和形态。五、CT扫描:具有快速、准确的特点,可辨别是否骨折及颅内出血。六、磁共振检查:相对于CT,磁共振可避免漏诊较细小的颅脑损伤病灶,但检查时间较长。
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