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睾丸扭转是怎么回事

发布时间:2019-12-3062611次播放

视频内容:

睾丸扭转是指睾丸顺着垂直于精索的部位发生横向的扭转,可以发生在睾丸鞘膜内,也可以发生在睾丸鞘膜外。睾丸扭转是急诊男科重要的疾病。如果扭转的角度过多,有时是扭转一周,有时两周,甚至三周,就可以使睾丸的血运急剧的减少,甚至完全的闭锁、截断。
在缺少血流,甚至血流完全闭锁的情况下,睾丸的间质细胞、生精上皮细胞,以及附睾管的管壁细胞都会快速的发生不可逆萎缩和坏死,随着时间的延长,可能会造成整个睾丸的坏死。因此睾丸扭转是危害非常大的急症,需要尽快就医。

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睾丸扭转症状
一旦发生睾丸扭转,首先有可能出现的症状就是局部疼痛。这种情况容易发生在夜间,而且还有可能会向其他部位放射。睾丸扭转的患者还会出现睾丸红肿以及触痛等症状,正常的排尿也会受到影响,出现尿频和尿急等排尿异常。少数患者会出现低热等全身性症状。
睾丸扭转的诱发因素有哪些
导致睾丸扭转较常见有睾丸先天性发育不良、睾丸下降不全,剧烈活动时诱发睾丸扭转;腹压增高、青春期激素分泌增加也会导致睾丸扭转。
睾丸扭转可以自愈吗
睾丸扭转是由于提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向的旋转造成的。如果睾丸扭转的角度非常小,小于360度或者小于270度,在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下,睾丸的扭转是能够缓解的。但是如果超过一圈半或者是两圈以上的扭转,这个时候睾丸扭转会很难自行缓解。这种情况下可以先记住,求助临床专业医生,用手法的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有的时候在有经验医生的手法下,可以不通过手术的方法使睾丸扭转获得复位。睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗,所以,一旦阴囊部位剧烈疼痛,而用手挤压疼痛加剧时,就要想到睾丸扭转的可能,切莫掉以轻心。
语音时长 01:05

2020-03-17

54672次收听

睡觉时候睾丸会扭转吗
睾丸扭转是一种十分严重的疾病,若不及时进行治疗,很容易会造成男性生殖器官坏死,导致睾丸出现缺血性的死亡。在睡觉的时候,一般不会出现睾丸扭转。但是对于一些患有隐形睾丸的患者来说,则有可能会因为睾丸体态不健康所致,多数会在夜晚或凌晨发病,出现睾丸扭转的情况。另外体位出现剧烈的变化,也会容易造成睾丸扭转。
蛋疼挂什么科
蛋疼可能是睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等疾病引起的,这些疾病都是泌尿外科常见的疾病,所以出现蛋疼症状时,可以去医院的泌尿外科挂号检查;如果发病比较急,也可以挂急诊外科,一般通过血常规、尿常规、B超检查等就可以确诊。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转,造成睾丸缺血性病变,在所有的阴囊肿痛的病例中,睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚,但睾丸的附着异常,是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着,睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管,造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位,如果错过了时间点,睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理,尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎,如果延误了手术处理的话,往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗,行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流,那么一定是睾丸扭转,如果超过六个小时,应积极手术治疗,如果小于六个小时,可以先行手法复位,再行手术治疗。
语音时长 01:35

2020-01-09

59288次收听

01:49
睾丸扭转症状
睾丸扭转的症状主要是夜间睡眠期间发生持续性的牵扯样疼痛,是逐渐加重的疼痛。不仅局部部位疼痛,还会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是由于睾丸扭转引起了睾丸的缺血性持续剧烈疼痛,顺着神经放射到腹股沟和腰肋部引起的。此外,有些患者还会出现睾丸位置上提,睾丸上方的精索触摸不清,或者是增粗等症状,有的时候睾丸还会出现托举痛,是指用手指在睾丸下方轻轻的向上方托起睾丸时,疼痛会明显的加重。另外还有些患者疼痛时会伴有恶心、呕吐以及发热等症状。
小儿睾丸扭转怎么治
小儿睾丸扭转最好的治疗方法是及早进行复位,有手术复位和手法复位两种。手法复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周,后期用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗保存睾丸的功能。出现不可逆梗死或坏死的情况则行睾丸切除术。术后卧床休息7天,抬高阴囊以避免阴囊水肿,观察阴囊皮肤颜色。术后1个月避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。主要是小儿睾丸鞘膜和精索发育异常造成的。当发生睾丸扭转时,患侧睾丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有恶心、呕吐及发热等症状。如果不及时处理可造成睾丸坏死,影响生育及内分泌功能。发生睾丸扭转后,4-6小时是最佳的手术复位时机,在这个时间内,睾丸挽救率可以达到90%以上,拖的时间越久,相对效果越差,超过24小时,睾丸多已缺血坏死。
语音时长 02:05

2019-12-26

59167次收听

小儿睾丸扭转怎么办
小儿睾丸扭转指由精索扭转引起睾丸缺血性病变。小儿睾丸鞘膜和精索发育异常是主要原因。治疗方法有手法复位和手术治疗。小儿睾丸扭转,常因患儿表述不清,以及未引起注意,耽搁治疗。出现小腹突然疼痛、睾丸剧烈疼痛,要及时去医院就诊,通过做彩超明确睾丸血运。手法复位力争在6小时内完成,因为时间过长,可能造成睾丸坏死。治疗6小时内,过程中要探查睾丸血运,恢复血运后睾丸是否恢复正常红润,如果仍然没有恢复,睾丸已经坏死,应行睾丸切除术。手法复位时给予镇痛剂及解痉剂后进行,复位成功后用“丁”字带将阴囊支持固定一周。睾丸扭转解除后采用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗,可以保存睾丸功能。术后卧床休息5至7天,并抬高阴囊以避免阴囊水肿。注意观察阴囊皮肤颜色。术后1个月内应避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。
语音时长 02:06

2019-12-26

58000次收听

02:15
睾丸扭转怎么治
睾丸扭转的治疗主要分为两部分,第一个是手法复位,第二个是手术治疗。关于手法复位,有一些患者可能适合进行手法复位。手法复位的好处是患者的睾丸可以马上复位到正常的位置。但是它的缺点是什么呢?就是复位完了以后,它很容易再次复发。我们更推荐手术治疗,因为手术治疗可以明确:第一,睾丸扭转的程度。第二,可以通过肉眼直观的看到复位以后睾丸血运恢复的情况。第三,最重要的一点,医生在手术中是要做睾丸固定的,这样做了睾丸固定以后,可以避免这一侧的睾丸发生再次扭转。而且现在绝大多数的医院对发生睾丸扭转的患者,比如说是单侧扭转的患者,它同时要探查对侧的好的那一侧睾丸,然后同时要做固定,一般情况下一侧睾丸扭转的病人,他对侧出现睾丸扭转的概率要比普通人高。这是在手术探查中会把对侧睾丸也固定的原因。
小孩睾丸扭转会自己恢复吗
小孩的睾丸发生了扭转,通常是难以自己恢复的,可以恢复的机会微乎其微。睾丸发生了扭转以后,会导致血液不循环,继而导致睾丸发生坏死等等严重后果,这种情况下,是需要借助外科手术来把睾丸摘除的,否则会伤害了孩子的健康。
睾丸扭转怎么治疗
睾丸扭转治疗应进行急诊手术或者保守治疗。一旦确诊为睾丸扭转,则应进行急诊手术,探查患侧睾丸的血运,松解精索静脉,同时固定对侧睾丸,避免对侧睾丸出现睾丸扭转。既往有保守治疗,即在出现睾丸扭转时进行手法复位,但手法复位治疗效果不确切,而且不能确切的判断睾丸是否有坏死。
语音时长 01:09

2018-09-29

59887次收听

01:58
睾丸扭转的症状
患者得了睾丸扭转的症状主要表现为一侧或者两侧的睾丸疼痛,同时伴有发热、恶心、呕吐等症状。睾丸扭转刚开始时,可能是阴囊内睾丸急性的剧烈疼痛。随着时间的发展,可能会放射到腹股沟,或者甚至腰部。同时患者可能会伴发有发热、恶心、呕吐等情况。睾丸扭转到后期,可能会出现阴囊的红肿、压痛。需要和附睾炎、睾丸炎,或者输尿管结石相鉴别。睾丸扭转后果相当严重,会导致睾丸的坏死、萎缩,需要尽早到医院就诊,由医生进行鉴别治疗。
02:03
睾丸扭转多久会坏死
在睾丸扭转后12小时左右睾丸可能会出现坏死。睾丸扭转发生后会对睾丸有危害。因为睾丸扭转后会出现静脉的血液栓塞,血液栓塞后会影响到睾丸的血供,会造成睾丸的缺血、坏死。睾丸扭转的危害与睾丸扭转发生的时间有很大的关系。在12小时后大多数睾丸会出现坏死。目前的医学资料证明,睾丸坏死后,要把坏死的睾丸切除。因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障,会引起体内产生抗精子抗体,会对对侧的睾丸产生损害。
02:07
睾丸扭转会自己恢复吗
睾丸扭转对于部分人群可以自行恢复。但是这一部分患者,因为不能够很明确的知道睾丸扭转发生的时间、持续的程度以及睾丸扭转严重程度,所以睾丸扭转发生以后,还是建议尽早到医院进行检查治疗。睾丸扭转发生以后,如果患者睾丸扭转时间比较长,会造成睾丸的缺血坏死,会造成对侧睾丸同时产生损害。因此,建议发生睾丸扭转以后,即便是出现自愈的情况,还是到医院,对两侧的睾丸进行手术固定。