冠状动脉硬化一般情况不严重。冠状动脉硬化是一种血管病变，主要表现为血管内膜增厚，弹性降低；主要与患者日常习惯、年龄等密切相关。冠状动脉硬化是冠状动脉狭窄的基础，是冠心病的前兆，因此也是需要引起重视的。大部分冠状动脉硬化的患者可无明显症状，但仍需要药物治疗，如阿司匹林，他汀等。对伴有高血压、糖尿病、高脂血症的冠状动脉硬化患者尤其需要重视，积极治疗原发病，以免病情加重引起血管进一步硬化阻塞。同时需要改善生活习惯，清淡饮食，低盐低脂；戒烟戒酒，避免熬夜。

冠心病能否治好应该从两个方面来说，如果是从医生角度讲算是可以治好，也不可以治好。首先，病人如果治疗比较得当，在比较明确地方有狭窄，应该给予介入治疗或者是适当药物治疗。可能病人可以完全没有症状，甚至完全恢复到他以前生活状态。药物治疗是可以提高患者生活质量的，但是它也是需要长期关注。因此从这个角度来说它不算治好，冠心病治疗需要长期亦或是终生治疗，而且要长期定期监测，比如要定期关注血脂、血糖、血压等这些危险因素指标的控制。另外还要定期监测冠脉病变有没有进展。无论患者放了支架还是没有放支架，无论有没有搭桥都需要每隔几年进行冠脉病变检测，有症状的时候要随时进行监测。如果没有症状病人病情一直非常稳定，应该至少五年一次进行冠脉血管评估。

冠心病吃抗血小板的药物、降血脂的药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）、硝酸酯类的药物比较好。冠心病治疗是需要一系列的有针对性治疗措施，并没有哪一种药物对于冠心病治疗效果更好或者最有效。冠心病常用的药有以下几种：一、抗血小板的药物：预防血栓的形成。二、降血脂的药物：主要是以他汀类的药为主。其用药的目的除降血脂外还具有保护血管内皮的功能，稳定动脉粥样斑块的作用，防止血栓的再次形成。三、β受体阻滞剂：主要是能够改善患者的心功能，延长患者的寿命，提高患者的耐受力。四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）：这些药物可以促进血管扩张，减轻心脏负荷，改善心肌功能，抑制心肌重塑。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利等。五、硝酸酯类的药物：主要是扩张冠状动脉，改善心肌的血液供应。六、其他的药物：如果冠心病患者还有其合并有其他的疾病，比如高血压，糖尿病，高脂血症等也应该选择相应的药物治疗。

老年冠心病最常见的有心绞痛。还有就是心脏方面的疼痛可能会放散至左肩膀、颈部等部位。老年人抽烟、高血压、高血脂、高血糖等各种慢性因素叠加在一起，加上不良的生活习惯，得动脉粥样硬化的情况比较普遍，在心血管方面，尤其心脏冠状动脉本身的口径就比较小，一旦有了动脉硬化、斑块沉积，血管狭窄的可能性就比较多，冠状动脉的狭窄程度超过70%以上，就会对血流造成很明显的影响，这些病人需要进行干预，有的病变部位比较局限可以用介入支架来治疗；病变比较弥漫只能做开放的搭桥手术。老年人有时合并糖尿病疼痛的症状不明显，一旦心肌缺血会产生胸闷胸痛的表现，所以胸闷的病人更要警惕冠心病的情况。有些病人会误诊为颈部的淋巴结肿大、感染或上呼吸道感染，但是根据放散部位的不同可能会产生漏诊、误诊。

高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、吸烟、肥胖的人容易的冠心病。还有受性别因素、家族遗传因素、年龄因素影响的人群，也容易得冠心病。一、医学上强调的三高、四高，还有肥胖和吸烟，会破坏血管，都是导致冠心病的危险因素。以上这些都是可控制的。二、不可控的因素：1、性别。50岁之前男的容易得；50到60岁，男女基本几率持平；到60、70岁以后，女的反而比男的的冠心病机率要高一些，这和女性的内分泌水平有关系。2、年龄。随着年龄增长，血管老化，粥样硬化的机会变高，得冠心病的机会也会高。3、种族。4、家族遗传史。有些家族，男的45岁前、女的50岁前都易患心梗。冠心病是凶险的疾病，大家生活意识都提高了，特别怕猝死，尤其是年轻人。猝死中有80%是心源性的，叫心源性猝死。心源性猝死中很大一部分又是冠心病、急性心梗造成的。所以年轻人要控制可控的危险因素，早预防冠心病。加上及时就医吃药调理，尽量将冠心病危险降低到最低。