急性心肌梗死需要注意以下几个方面，第一个一旦出现不能缓解的胸痛，怀疑急性心肌梗死的时候，应该尽早的到医院就诊，明确诊断。第二个一旦确诊之后要卧床休息，进行监护，住到心脏监护室。第三个方面进行急诊PCI术，时间越短越好，心肌梗死的面积会减少。第四个方面是急性心梗的一些并发症，有没有急性左心衰竭，低血压，心源性的休克。关注一些机械性的并发症，乳头肌的功能失调、断裂。要注意心脏超声检查，包括心室游离壁的破裂，室间隔的穿孔，后期是否形成心室的室壁瘤。最后一个方面要注重急性心梗的药物治疗，要完善药物治疗，除了抗血小板药物治疗，抗凝治疗，还要加强他汀类的治疗，以及改善心肌重构药物的治疗。如β受体阻滞剂，ACEI、ARB类的药物的应用。

急性心肌梗死大部分患者伴有心跳增快。因为急性心梗，本身会激发交感神经的兴奋度增加，会有心跳增加的表现。急性心梗发生的时候，心脏的收缩力是下降的，心搏出量是减少的。心脏为了代偿心搏量的下降也会通过心跳的增加来出现。如果急性心梗病人发生左心衰或者是心源性休克。也会引起心率的增加。一般来说严重的病人会有心率每分钟大于一百次以上，表现为脉细而快，还会有血压下降的表现。在急性心梗发生后，要加强对于患者生命体征的监测，关注血流动力学变化是否稳定，如果是心率增快伴有血压下降，代表病情相对比较严重。

急性心肌梗死是在动脉硬化的基础上，由于不稳定的斑块发生破裂，继而引起管腔内血栓形成，从而引起管腔的闭塞，导致了急性心肌梗塞。所以有动脉粥样硬化病史的人，尤其是有冠状动脉粥样硬化病史的人，发生急性心梗的发病率是比较高的。其次猝死斑块发生破裂并导致血栓形成的一些疾病，比方说休克、脱水、出血、外科手术，或者是严重的心律失常，这可以导致心排出量的下降，冠状动脉灌注减少，这样也会导致斑块儿容易发生破裂，诱发急性心梗。还有就是饱餐，尤其是进食大量的高脂饮食，导致血液粘稠度的增高。还有就是重体力劳动，情绪极度的紧张，用力排便、血压升高，都会使心脏的负担加重，心肌的耗氧量增加，从而导致冠脉供血的明显减小，这些都会导致急性心肌梗塞的发病率升高。

急性心梗的治疗原则是尽快的恢复血流的灌注，所以一旦确诊了急性心梗，应该尽早的进行急诊的介入治疗或者溶栓治疗，这样才能恢复那个血流灌注，恢复心肌的供血供氧，这样才能挽救濒死心肌和保护心脏的功能。第二，要注意吸氧，吸氧就是如果病人有低痒血症这样的情况，要及时的给他面罩或者鼻导管的吸氧。同时要做好心电监护监测病人的生命体征，定期的检查心电图以及心肌酶，了解心梗的演变。第三然后就是还需要镇静止痛的治疗，避免患者烦躁不安。第四，还要注意治疗那个心律失常以及兴衰等并发症。

急性st段抬高型心肌梗塞就是常说的心肌梗塞，对应着非st段抬高心肌梗塞。急性心肌梗塞最主要的症状是严重的胸疼，胸疼可以是持续，一般的都是持续三十分钟以上，疼痛特别剧烈，有一种濒死的感觉，胸痛的部位主要是在心前区或在胸骨后，非常剧烈的疼痛，疼痛的剧烈还会引起出汗，面色苍白。同时急性心梗可能伴发有心律失常或者是心源性休克。所以还可以出现四肢发冷，甚至出现脉搏增快意识丧失等情况。遇到急性心梗或者是有严重的胸痛的症状正确的处理方式是赶快拨打急救电话，及时就医，这样才能正确的诊断，挽救濒死的心肌。