首先我们要问一下月经的周期，平时是不是很规律，如果月经周期很规律，这一次相当于是40天没有来，对于妇科来讲首先要排除有没有怀孕的可能。要问一下有没有性生活，有没有避孕，如果没有避孕又有生育的要求，这个时候首先肯定是要排除跟妊娠相关的情况，要给她做一个尿HCG的化验做尿HCG查孕酮。如果是准备要孩子的，这个时候一般都是给她抽血，这样便于后期对她妊娠预后的观察。如果怀孕了，48小时以后看HCG值翻倍怎么样，如果翻倍宫内怀孕的可能性就很大，妊娠的情况就比较良好。同时看一下孕酮，因为有的早期流产不一定一开始就有症状，往往反映在血值的翻倍、孕酮值的偏低。首先就要做一些相关的化验检查，如果血值比较低要给她做一个B超，首先要排除一下是宫内的，还是宫外的，因为宫内怀孕，一般最终不好的就是流产，如果是宫外孕出现了误诊，对于患者来讲有可能后果就不太好。所以，对于育龄期的月经推迟一定排除妊娠之后，只是一个月经周期往后错没有来同时白带多，有可能是排卵期错后了，排卵错后以后排卵期的时候白带会多一些，像蛋清一样，有的像胶水一样比较黏、伸展性也比较好。所以，如果是很明确的像排卵期白带，我们就可以告诉他2周以后就应该能来月经。所以根据不同的人要具体分析给一个准确的判断。

刚怀孕一个多月，有的人会有轻度的腹痛，这种情况要了解是不是伴有阴道的出血。如果伴有阴道出血，肯定是不正常的。首先要了解是否是宫内妊娠，如果单纯只有HCG增高，从没有做过B超的检查，这个时候建议一定要做个B超检查，了解是宫内妊娠还是宫外孕。如果是宫外孕出现了腹痛，应该及时到医院去就诊。如果是宫内妊娠，疼痛不是很严重，没有出血，有可能是子宫的生长痛，要密切的观察。如果疼痛比较轻微，可以耐受，而且没有进行性加重，大概率的事件是没有问题的。因为伴随着妊娠，子宫也在逐渐的增大，很多人会有子宫生长痛的这种现象和症状。如果是个子宫生长疼痛，大部分人会随着孕周的增加能够适应。因此也不用过于紧张，如果是先兆流产，一定要在医生的指导下给与对症处理。

怀孕37周进入了接近孕足月的孕周。孕检医生会随时说可能要随时临产了，我们做好准备。临产的一些表现除了有宫缩，大家都会比较在意的，还有见红或者破水，大家会注意。还有一个特别不太典型的表现，就是阴道分泌物开始增多一些，这要判断一下是什么原因，是生理的，还是病理的。因为到了孕足月以后，宫颈逐渐有一个成熟的过程，宫颈管里边有些粘液栓可能是有往外排，粘液栓脱落的过程，在孕妈妈那就是分泌物增多。但这种分泌物是正常的，无论从颜色、从气味、从性状来说都是正常的。还要跟什么区别，跟急性的阴道炎表现，那样状态也是分泌物增多。如果有炎症的话，对进行分娩是要有影响的，所以要看看性状，如果颜色发黄、发绿、有异味，一定要到医院看一看。

HCG是胎盘分泌的糖蛋白激素。在受精后7天即可在外周血中检测，孕6-8周迅速升高，孕8-10周会达到一个高峰，之后会有所下降。在孕早期检测HCG一般可以从几十到几千，因人而异。根据实验室的试剂不同，HCG的参考值可能会有所不同。如果检测的值超出了参考值的正常范围，则说明是怀孕了。HCG的正常值不能以停经天数锁定，因为有的人可能月经不准、不规律，这样可能停经时间很长，但是HCG会很低。如果月经规律，可以根据停经周数推测出HCG相应孕周的具体的值。一般HCG会每隔2-3天升高一倍，HCG会在孕中晚期维持一个稳定的水平，之后会一直维持这个数值。HCG在整个孕期是波动的，HCG在孕8-10周会达到一个高峰，最高不超过20万。如果HCG异常升高，则说明孕妇可能患有妊娠相关疾病，需要进一步超声检查来明确诊断。

分泌物PH高不是代表怀孕了。正常女性的阴道是一个弱酸性环境，一般没有任何感觉，当女性得了阴道炎之后，阴道内的PH值会有所升高，这时会有反应。所以临床上不能通过阴道的PH值升高判定怀孕，这个是没有依据的。判定怀孕主要有几个指标：第一，血HCG值。如果血HCG值升高则提示怀孕了；第二，尿HCG值。用尿妊娠试纸测量发现两道杠，提示可能怀孕了；第三，也就是最后能确诊的检查是超声检测。当超声下发现胎心胎芽或者妊娠囊，提示已经怀孕。所以阴道PH值升高说明怀孕了是没有任何依据的。