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脓毒症休克怎么治疗

发布时间:2020-01-0655884次播放

视频内容:

脓毒症休克治疗首先要给予液体复苏、营养支持治疗、抗菌药物治疗、血管活性药物治疗等。
首先要要解决感染灶,感染灶治疗非常关键,感染灶解决后,也就是控制了病因。然后针对休克症状,要快速补液,纠正电解质紊乱
针对器官功能障碍,必要时给血管活性药物。发生器官功能障碍,针对不同器官,做针对性治疗。只有系统性治疗才能最终解决脓毒症休克症状。

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老人脓毒血症严重吗
老年人本身器官代谢能力就比较差,一旦患上脓毒血症,就会造成多器官功能损害,所以老人脓毒血症是比较严重的一种疾病。老人脓毒血症最常见的危害之一是呼吸衰竭,除此之外,还会造成肾功能衰竭、心功能损害和永久性脑功能受损,需要掌握其发病机制,防治并发症。
脓毒症和脓毒血症一样吗
脓毒血症和脓毒症是两种不同的疾病,虽然在发病以后,这两种疾病都会有全身性感染的情况出现,但是从性质和症状上来看,这两类疾病具有很大的差异,需要采用不同的方法来进行治疗。
脓毒血症治愈要多久
脓毒血症一般是指脓毒症,如果病情不算严重,脓毒症的治愈时间可能是2周左右,但如果病情较重,治愈的时间则可能在2个月左右。
脓毒血症应该注意些什么
人的身体发作脓毒血症这种疾病是有很多事项是需要注意的,不光要多喝水给自己的身体补充足够的水分,同时在饮食方面也应该多加注意,尽量吃一些清淡且有营养的食物。另外,要少吃油腻和刺激性较强的食物,最关键的是要做好个人卫生的防护工作。
脓毒血症属于重症吗
脓毒血症的发作不光会影响到人体各个器官组织部位的功能,同时还会诱发人的身体出现各种各样的并发症,比如酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍等。严重者甚至可能会因为该疾病的发作而丧失性命,所以脓毒血症本身属于较为严重的一种疾病。
脓毒症会有传染性吗
脓毒症有没有传染性,先普及一下什么叫脓毒症。按照国际指南Sepsis3.0,16年最新定义,就是感染诱发一系列失控宿主反应,加上可能危及器官,危机生命器官功能障碍,叫脓毒症,所以感染太广泛。感染包括病毒、细菌、真菌,甚至寄生虫,这些感染都可以引起脓毒症。那么有没有传染性呢?在某种程度上可以有,比如感染是SARS,是禽流感,那么就有一定传染性,甚至可以是人与人之间传播。那么还有一类所谓传染病,是动物和人之间。比如最典型的就是流行性出血热,是吃老鼠污染食物造成一系列损伤,多器官功能障碍,这种传染性,往往人和人之间没有。但是这种病毒,所谓叫催生汉坦病毒,是老鼠携带,老鼠是传播源。在某种程度上讲,也是有传染性。举这两个明确例子就是为了说明脓毒症有些时候是具有传染性。
语音时长 02:00

2020-01-06

55106次收听

脓毒症是什么
脓毒症对重症医学科而言,是重症学科独有诊断名词。最新2016年国际指南,英文名词叫sepsis,最新定义是感染,诱发一系列失控宿主反应,加上伴有可危及生命器官功能障碍,就叫脓毒症,这就是第3版脓毒症定义。最早接触脓毒症的时候叫感染加SIRS,就是脓毒症。所以一些感冒病人,甚至流感病人,也符合脓毒症诊断标准。经过这么多年临床实践,国内外医生都发现,早期第1版诊断标准过于宽松,把一些没有危及生命情况的病人和ICU危及生命病人都诊断为脓毒症。这样为治疗观察和资源分享,后期科研观察和交流带来很大障碍。所以最新更新就是有感染,有失控反应,有器官功能障碍,这才叫真正脓毒症。
语音时长 01:47

2020-01-06

64803次收听

脓毒症怎么引起的
脓毒症是怎么引起,也就是发生原因是什么。同样需要先讲什么叫脓毒症。在2016年国际Sepsis指南当中最新定义,感染诱发一系列失控宿主反应,加上危及器官功能障碍叫脓毒症。所以着重点在感染,那么感染定义很宽松很广泛,细菌、真菌、病毒、寄生虫都可以叫感染。理论上讲这种感染加重,都可以引起器官功能损伤,都可以发生脓毒症。所以要纠结于感染是什么感染,发生在哪些部位。一旦明确部位,还要进一步筛查,这个部位发生感染是什么感染,是细菌、真菌,因为这些病因确诊,对医生治疗脓毒症,对患者从脓毒症伤害当中是否得到救治,是否会产生严重不良后果,甚至死亡是密切相关。
语音时长 01:23

2020-01-06

55489次收听

脓毒症休克要怎么治疗
脓毒症休克首先从字面上看,脓毒症就是感染,感染加上休克,所以治疗同样像其它休克一样,着重于病因治疗。脓毒症着重于感染。所以在此还是普及一下什么叫脓毒症。脓毒症按照16年国际指南定义,是感染引起一系列失控宿主反应加器官功能障碍。所以脓毒症休克,第一个要解决感染灶,感染灶治疗非常关键,特别是有些感染灶,跟外科疾病相关,比如胆石症、化脓梗阻性胆管炎,如果不能手术及时解除梗阻,后续治疗往往非常困难。这些治疗针对病因,针对取决于是否需要外科干预,外科干预包括手术,还有微创,所谓微创就是下管路做微创操作,然后做引流。感染灶治疗是脓毒症治疗最重要的一点,感染灶解决也就是控制病因。剩下要针对休克,针对器官功能障碍,比如既然发生休克,有循环障碍,那么必要时可能给血管活性药物,积极快速液体复苏,甚至后期要给激素冲击疗法。发生器官功能障碍,比如发生脑功能障碍、意识障碍,比如并发脑梗塞,这是要注意脑器官保护,改善脑血流,要发生肝损伤、肾损伤,可能要做血液净化。俗称人工肝或者人工肾。既排除脓毒症这些损伤因子,又有利于体液平衡,又清除体内废物,比如一些肝性毒物,肾性毒物,所以治疗是涉及到方方面面。总结起来就是病因治疗解决非常关键,在病因及时治疗基础上进行抗休克治疗,同时要针对各个器官进行脏器保护、维持治疗,三者合一。只有系统性治疗才能最终解决脓毒症休克治疗。因为脓毒症休克死亡率相当高。在ICU科一旦明确诊断,脓毒症休克需要转到ICU进行抢救,往往都已经发生明确器官功能障碍,这样病人死亡率往往达到50%,所以治疗需要迅速诊断、迅速干预,及时抗休克,及时保护脏器,及时系统治疗和调整,是保证脓毒症治疗的关键。
语音时长 03:11

2020-01-06

62220次收听

02:02
脓毒症的后遗症
脓毒症后遗症,首先要明白什么叫脓毒症。脓毒症按照国际指南定义就是感染而引起的一系列失控的宿主反应,加上不同程度器官功能障碍,或者危及生命器官功能障碍,就叫脓毒症。所以危害首先是感染。是什么原因造成这种感染?哪个部位感染灶在哪?明确感染灶,比如是在肺脏,要去探究是什么原因造成肺部感染这么重,是SARS病毒、禽流感、还是其它耐药菌。所以脓毒症病因也好,危害也好,要结合发生不同情况,发生不同部位,发生不同病因,同时也要结合治疗情况和检查情况,综合来判断。
02:45
脓毒症有传染性吗
脓毒症有些有传染性。感染包括病毒、细菌、真菌,甚至寄生虫,这些感染都可以引起脓毒症。感染在某种程度上具有传染性,比如SARS、禽流感,有一定传染性,可以是人与人之间传播。还有一类所谓传染病,是动物和人之间。比如最典型的流行性出血热,这种传染性,往往人和人之间是没有的。但是这种病毒,老鼠是传播源。所以在某种程度上也有传染性。
02:38
什么是脓毒症
脓毒症相对而言是重症学科独有诊断名词。最新定义是感染诱发一系列失控宿主反应,加上伴有可危及生命器官功能障碍,就叫脓毒症。但最早接触脓毒症的时候叫感染加SIRS。有一些感冒病人,也符合脓毒症诊断标准。经过多年临床实践,早期第1版诊断标准过于宽泛,把一些没有危及生命情况的病人,和ICU危及生命病人都诊断为脓毒症。这样为治疗观察和资源分享,后期科研观察和交流带来很大障碍。所以最新更新的定义就是有感染,有失控反应,有器官功能障碍,这才叫真正脓毒症。
02:12
脓毒症是怎么引起的
脓毒症是由于感染加重引起的。重点在感染,感染定义很广泛,细菌、真菌、病毒、寄生虫都可以叫感染。脓毒症在2016年国际Sepsis指南当中最新定义,感染诱发一系列失控宿主反应,加上危及器官功能障碍叫脓毒症。理论上讲感染加重,都可以引起器官功能损伤,发生脓毒症。要明确感染是什么感染,哪些部位发生了感染,还要进一步筛查,发生感染是什么感染,是细菌还是真菌。这些病因确诊对医生治疗脓毒症,及是否对患者产生不良后果、甚至死亡都密切相关。
儿童脓毒血症确诊的依据
最佳的办法是到专科医院由专科医生来判断。小孩在发生一些感染的时候可以出现脓毒血症,脓毒血症可以发生在任何部位的感染,这种脓毒血症就是病原微生物的毒素入血造成,可以有寄生虫、真菌、细菌等等。但是大家可以增加一些常识,如果发现孩子有这样的几种表现,就可以怀疑会不会有脓毒血症。在您的孩子出现感染以后,如果小孩体温超过三十八度或者是低于三十六度,并且伴有一些尿少、烦躁,甚至低血压、休克的症状,这种症状提示有可能出现脓毒血症,再有孩子出现心率增快,比如超过九十次、一百次,血象白细胞总数超过正常,血肌酐、血的乳酸都升高,这种情况下要怀疑孩子是否有脓毒血症,但是最终还是要靠专科的医生来确定诊断。
语音时长 01:29

2019-10-12

60619次收听

02:01
儿童脓毒血症确诊依据
小孩在发生感染的时候容易出现脓毒血症,脓毒血症是病原微生物如寄生虫、真菌、细菌等的毒素入血造成。脓毒血症如何确诊?如果发现孩子有以下几种表现,就可以怀疑有脓毒血症。第一,在孩子出现感染以后,如果小孩体温超过三十八度或者是低于三十六度,并且伴有尿少、烦躁,甚至低血压、休克的症状,提示有可能出现脓毒血症;第二,孩子出现心率增快,比如超过九十次、一百次,白细胞总数、血肌酐、血的乳酸升高,要怀疑孩子是否有脓毒血症。最佳的办法是到专科医院由专科医生来判断。

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