肺心病也有可能出现交替脉的，交替脉，是指患者的脉率出现强弱交替的现象，当然这种现象属于病理性的，特别是患者在坐位的时候，交替脉会更明显一些，它的形成与心室收缩力的变化有关系。交替脉的出现，表明心肌受到损害或者产生衰竭的现象。这种情况下应该是及时的纠正心力衰竭，维持好呼吸系统的功能，注意及时的检查心律失常，应该确定心律失常的性质，并且及时的进行纠正，只有这样才能维持好心脏的正常节律，并且针对肺部疾病来进行有效的干预，可以去除心力衰竭的诱因。也要注意电解质紊乱导致的心律失常的现象。

肺心病的检查首先就是进行听诊，听诊的时候会出现肺部的湿啰音，以及有干啰音、哮鸣音。心脏的听诊也会出现心率的增快，心音低顿等异常的表现。而这些检查还不足以证明存在肺心病，应该给患者进行心电图的检查，胸片的检测，特别是胸片检查的时候，会出现心脏右心肥大的现象的产生，并且患者的其他体征也会出现明显的异常，如下肢水肿的出现等。针对肺心病的患者，一方面是提高心脏的功能，以及积极的针对肺脏疾病的治疗，如抗感染的治疗，雾化吸入治疗，对症处理，营养支持，适当的吸氧等综合的治疗方法。

肺心病由于慢性肺脏疾病，引起右心肥厚扩大和右心心力衰竭。临床表现有多个方面。一、慢性肺脏疾病，主要是气管、支气管炎症表现。例如长期咳嗽、咳痰、喘息，并且带有明显季节性，往往在秋冬季节表现最为明显。二、当发生心脏病后，出现的心脏病相关症状，比如胸闷、心慌、胸疼等。当发展到心力衰竭阶段，全身症状表现更为突出，比如可有头晕、头胀，甚至意识改变。三、表现为腹胀、腹痛，觉得腹围明显增大，通常出现腹水。四、双侧下肢水肿，最初发生在踝部，随着病程发展，病情加重，水肿程度逐渐明显，表现为上移至膝关节，甚至有人延展到大腿。注意一旦有肺脏疾病要早期积极治疗，防止发生到严重阶段。一旦出现心功能改变的相应症状要积极就诊，通过用药改善病情进展。

肺心病晚期，会出现呼吸衰竭和右心功能衰竭症状。呼吸衰竭症状为呼吸困难加重，夜间明显，常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病表现。患者口唇及四肢明显发绀，眼球结膜充血，严重时有视网膜血管扩张。高碳酸血症可出现周围血管扩张表现，如皮肤潮红、多汗。右心衰竭症状，气促明显、心悸、食欲不振、腹胀、恶心，患者发绀进加重，颈静脉怒张、心率增快、心律失常。肺心病发展缓慢，上除原有肺胸疾病症状和体征外，主要出现心肺功能衰竭以及器官损害征象。上分为肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期。

肺心病的原因是：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病，睡眠呼吸暂停低通气综合征等引起的。一、支气管、肺疾病：慢阻肺引起的肺心病最多，占80%~90%。其次为支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等，以及各种原因引起的肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎等。二、胸廓运动障碍性疾病：较少见，如脊柱结核、严重脊柱后侧凸，类风湿性脊柱炎、广泛的胸膜增厚粘连，胸廓成形术后使胸廓活动受限，肺脏受压，支气管扭曲变形，肺不张、代偿性肺气肿等引起肺泡通气不足，动脉血氧降低，肺血管功能性收缩，从而发生肺循环高压和慢性肺心病。三、肺血管疾病：慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病以及原因不明的原发性肺动脉高压，均可引起血管内膜增厚、管腔狭窄、阻塞或血管扩张度降低，从而发生肺动脉高压、右心负荷加重，并发展为慢性肺心病。其他：睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。