首先输注血小板有严格的适应症，过度的盲目输注血小板对病人只有害处，而不能带来临床的获益。一般的血小板小于20×109/L的时候，属于严重的血小板降低，往往伴有一些自发的出血的情况，这时候具备输注血小板的适应症。血小板是一种新鲜的血液采集物，不能长期存放，因此从输血科拿到临床科室以后，应该在规定时间内输注完毕。在输注的时候，要观察病人有没有一些皮肤瘙痒、红疹这些过敏的反应。也有一些病人可能会因为输血反应，导致胸闷、憋气、血压下降、心率增快等等，出现这些问题，要迅速向值班医生或者主管大夫反映，避免出现严重的危及生命的过敏反应。输注的血小板现在都是通过机采的，临床上叫单采血小板，里面混有的红细胞、白细胞都比较少，临床上一般不会出现溶血性的输注式反应。

血当中的血成分里边主要是白细胞，红细胞和血小板这三种血成分。其中红细胞占比是最多的，红细胞的正常范围，在成年男性是400到550万每立方毫米，成年的女性是350到500万每立方毫米。低于这个数值就是贫血，高于这个数值就是红细胞的增多。白细胞的正常范围是4到10×10^9/L，一般白细胞里边又分为了五种细胞，包括了中性粒细胞占比是50%到70%，淋巴细胞占比是20%到40%，单核细胞占比是3%到8%，嗜酸细胞占比是0.5%到5%，嗜碱细胞占比是小于1%。如果淋巴细胞和中性粒细胞增多或减少，是会比较明显的影响到白细胞总数，像其他的单核细胞、嗜酸。嗜碱细胞增多，相对的影响会比较小，主要是占比就会非常的低。一般白细胞增多或减少，主要反映的是中性粒细胞增多，或是淋巴细胞的增多，以及这两种细胞的减少。所以在白细胞有异常的时候，需要是分清楚是其中的粒细胞有问题，还是淋巴细胞有问题，这两种细胞的问题是反映的不同的疾病的，最多的是反映的还是感染性疾病。但是一种粒细胞的变化反映的是细菌感染性的疾病。淋巴细胞的变化更多反映的是病毒感染的疾病。血小板的正常值是100到300×10^9/L，血小板减少主要是叫血小板减少症，最常见的就是免疫性的血小板减少症，血小板增多就是血小板增多症。

血小板减少的原因有很多，有良性及恶性。良性有药物相关的，也有自身免疫相关的，还有身体器官比如肝脾增大引起的脾功能亢进及血小板的减低，其中自身免疫相关的血小板较低较为常见。还有妊娠相关的血小板减低，就是指孕妇怀孕后血小板会一直下降，在胎儿娩出后，血小板可以自行恢复，这些是属于良性情况。还有一些恶性疾病也会引起血小板的减低，包括血液学相关的恶性肿瘤，比如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等血液相关疾病会引起血小板减少，还有实体瘤的骨髓转移包括常见的前列腺癌、胃癌、肺癌，甚至肿瘤化疗之后引起血小板减少，都是临床常见的情况。

血小板减少是临床比较常见的一种病症，分为良性的情况和恶性的情况，也和免疫或药物相关以及血液肿瘤。白血病、骨髓增生异常综合症也会造成血小板的减少。再生障碍性贫血、骨髓的恶性肿瘤转移、放化疗之后也可引起血小板小板的减低。想要促进血小板的恢复，需根据不同的疾病对症用药。比如说放化疗引起的血小板减少，我们可以用促血小板生成素、促进造血的物质，也包括一些中成药，而这些如果是免疫或者药物相关的小板减少，肯定是去除病因，比如治疗免疫病还有停止引起血小板减低的药物服用，再有用激素或者丙种球蛋白来促进血小板的恢复，这些方法都能一定程度的促进血小板的恢复。

在血常规当中我们要关注血小板减少或者增加，这是我们血常规当中必需要关注的事项。血小板的正常值的范围是一百乘十的九次方每升到三百乘十的九次方每升，不同的单位目前的参考值有可能调整到一百五到三百五乘十的九次方每升。但是一般超过四百乘十的九次方每升，就会提示是一个小板增多症的情况，小于一百乘十的九次方每升则代表血小板减低。在这个当中还有一项指标叫血小板的体积，这个计数多数来说只是提示，都是降低的情况，很少的时候一个血小板增高，反而是血小板体积的减低，是一个常见的情况，也可能是和机器的设置有一定的关系，一般临床上这个指标不再做太多的关注。