梅毒是临床上常见的性接触疾病，其中梅毒不同时期有不同的表现症状，方便诊疗，临床医师一定要熟悉梅毒各个时期的症状。梅毒分为三期：包括一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒。不同时期的主要症状是这样的：一期梅毒的主要临床表现就是在男性的外生殖器部，龟头，包皮出现一个硬下疳状的反应，在女性的大小阴唇或其他部位出现一个硬下疳状的反应，二期梅毒是在躯干，四肢，面部，手足部位出现的铜红色或暗红色的鳞屑斑，可以反复的出现。妊娠梅毒时，孕妇因发生小动脉炎，导致胎盘组织坏死，造成流产，早产，死胎等。只有少数孕妇可以生出健康儿，先天梅毒患儿，出生时瘦小，出生后三周就可以出现症状，比如全身淋巴结肿大，无粘连，无痛，质硬的。

梅毒如果要进行预防，首先就需要洁身自好。特别是梅毒，因为是通过性接触传播，所以对于不洁性生活一定要杜绝。有的时候还需要注意血制品不要滥用，因为血制品也有可能是是进行梅毒的传播方式。还有如果患者要有吸毒史，也要尽量杜绝。因为吸毒，特别是进行针管吸毒，很有可能形成交叉感染，所以形成梅毒。梅毒是一种性传播疾病，一般情况下是通过性交的方式进行传播的。这种疾病除了进行性交传播之外，也可以通过血制品传播，还有的进行母婴垂直传播。当然如果是产妇患者具有梅毒的话，也可以通过产妇的乳制进行传播。患者出现梅毒以后，还是需要进行积极的驱霉治疗，而驱霉治疗主要是采用抗生素治疗，而通常所使用的抗生素主要是进行青霉素治疗，比如使用普鲁卡因青霉素进行注射治疗。

梅毒这个疹形它一般不会痒，原因是什么，我们从学术上的原因，也没有特别搞清楚。经常说梅毒的疹形是不疼不痒的这样一个疹形，在早期的硬下疳阶段，就是溃疡阶段它也是不疼的，这种表面比较干净的一个溃疡，就是硬下疳阶段的一个疹形。从二期早期梅毒的斑疹状态，到了二期晚期一点的这种铜红色的斑疹、斑丘疹的散在的，我见的各种疹形往往也是不疼不痒的，甚至肛周长的一些扁平湿疣，它也是不疼不痒的。有一个患者形成一个虫蚀状的脱发，一撮一撮的掉，头发就像被虫子咬了，一个斑秃一个斑秃这样的状态的时候，它也是不痒的。突然间头发怎么能脱落成这样子，后来我们说查一下梅毒，发现它是梅毒的问题。还有个别少量的白斑的问题，它也是不痒的，原因确实没有搞清楚。梅毒皮肤的病理表现，是大量的浆细胞在局部聚集增生，其他的炎性细胞相对少，所以这种痒并不是很明显。所以如果你在上述说的硬下疳阶段，在手脚、足底有这样的典型的斑疹、斑丘疹状态，出现不疼不痒的皮疹的时候，一定到医院去好好查，不要在这个阶段把梅毒错过了。梅毒只要有疹子出现的这个时期的时候，相对还是早期的梅毒疹，治疗还会是比较彻底的，也是能够彻底治愈的。

梅毒一期表现为生殖器出现斑疹，大多数患者出现腹股沟处的淋巴结肿大；二期表现为躯干、四肢出现丘疹、扁平湿疣黏膜损害等，三期表现为梅毒性肉芽肿，骨损害等。梅毒的临床表现可份为一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒。当与高危人群发生不洁性交史后，有罹患梅毒的可能。一期梅毒主要是在发生不洁性交后2~4周，大多发生在生殖器部位，女性一般发生于唇、宫颈等处，男性多发生在阴茎包皮、冠状沟等地方出现硬下疳，临床主要表现为生殖器出现斑疹，随着时间及疾病进展发展为隆起性的丘疹，中央很快破溃后形成糜烂面，内含大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性，大多数患者伴发腹股沟处的淋巴结肿大；二期梅毒，损害主要表现为硬下疳出现后的5~8周，皮疹主要表现为躯干，四肢屈侧出现斑丘疹，具有特征性，表面呈铜锈色，光滑伴有鳞屑，呈领圈状脱屑，部分病人还可伴发扁平湿疣，在肛门周围，外生殖器等皮肤潮湿的部位出现隆起性扁平斑块，潮红，可伴发破溃，二期梅毒也可以损害黏膜等部位，表现为在唇和颊黏膜的内侧出现皮疹，也可以累及眼部和神经系统的损害；三期梅毒又称为晚期梅毒，是指未经治疗的梅毒病人，可发生的活动期晚期梅毒，表现为梅毒性肉芽肿，骨损害等。

梅毒试纸不准。正常医院诊断梅毒不采用梅毒试纸，如果怀疑感染梅毒建议到正规医院皮肤性病科门诊就诊。梅毒的检测主要是实验室检测。一：组织及体液中梅毒螺旋体的检测，第一、按视野显微镜检查，用暗视野显微镜检查病菌类的梅毒螺旋体，对早期梅毒的诊断具有十分重要的价值，包括硬下疳，二期梅毒的扁平湿疣，口腔黏膜斑等。第二、免疫荧光染色或直接荧光抗体实验，用荧光素标记的抗梅毒螺旋体免疫球蛋白染色，以检测和梅毒螺旋体的标本，在荧光显微镜下观察结果其敏感性大于90%。第三、银染色可以显示内脏器官及皮肤损害中的梅毒螺旋体。第四、分子扩增试验。二：梅毒血清试验，梅毒血清试验可以根据所用的抗原的不同而分为两类，一非螺旋体抗原血清试验，用稀磷脂做抗原检测血清中的抗心磷脂抗体，这些抗体是针对从受损者的数组细胞释放出来。二螺旋体抗原血清试验用梅毒螺旋体的成分，抗原决定处或重组抗原及合成态来检测，螺旋体抗体。