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甲状腺癌如何诊断

发布时间:2020-01-1746615次播放

视频内容:

甲状腺癌患者的诊断可以通过高频超声检查、病理学检查、基因学检测进行明确的诊断。
对于微小的甲状腺癌,可能查体无从发现,最主要的就是靠早期的高频超声的检查。一般医院的甲状腺外科都可以发现甲状腺两毫米左右的结节。对于部分可疑的结节,医生会给患者做病理学检查,比如细针穿刺细胞学以及基因学的检测。
应用这种技术,现在甲状腺微小癌的早期诊断率已经达到了95%,大多数肿瘤在一厘米以内的微小癌,都可以通过高频超声以及细针穿刺得到明确的诊断。患者可以得到更好的、更及时的诊断,并且能更及时地进行手术,明显的提高了患者的生存率。

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甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,从病理上可以分为几种类型,即使恶性肿瘤,在发展过程中就会出现转移,所以甲状腺癌会出现转移的,对于甲状腺癌来说,转移常见的部位一个是淋巴转移,淋巴转移主要可以转移到局部,就像中央区淋巴结也可以出现颈深淋巴结转移,这是最常见的淋巴转移的部位。随着疾病的加重,严重的情况下可以出现血行转移,对于甲状腺癌的血行转移,最容易出现的部位是骨和肺,少数的可以出现脑转移,所以对于甲状腺癌目前认为是预后比较好的恶性肿瘤,但是也仍然存在着转移的风险。对于甲状腺癌在治疗后,仍然要进行定期的随访观察,随访的内容要包括局部的检查和全身的检查,第三个情况还要督促患者进行药物的治疗,就是一定要把TSH压得比较低,这时候才能避免复发转移。
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2021-07-09

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甲状腺癌切除后会不会复发
甲状腺癌切除以后,也面临着复发的问题,甲状腺癌在临床上分为几种类型,病理类型可以分为乳头状癌、滤泡状腺癌、还有髓样癌,还有未分化癌,不管哪一种甲状腺癌都属于恶性肿瘤,恶性肿瘤在治疗,都会面临着局部复发,就是肿瘤的瘤床局部又长了瘤子,第二个会出现转移的情况,就是在别的器官,在肺、骨、脑器官里发现了病灶,这个病灶经过病理学一看就是从甲状腺癌来的。所以对于甲状腺癌不是做完手术就结束了,而是后期要进行必要的治疗,根据病情有的要采取长期的TSH抑制治疗,有的需要碘-131的内分泌治疗。除此之外还要进行长期的随访,通过长期的随访临床上得出的数据,就是甲状腺癌5年、10年、20年的治愈率可以达到百分之八九十,尽管有这么好的效果,但是还是有极少数会出现预后不良的问题。
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甲状腺腺癌概述
为什么会发生甲状腺癌呢?其实到现在为止都还没能有一个准确的答案!可是如果我们想要预防和治疗甲状腺癌的话,我们必须要了解一些关于这个疾病的相关知识!那么今天我们就来了解一下对甲状腺癌这个疾病的相关概述!
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甲状腺癌变是什么病
甲状腺癌变就是甲状腺癌,是恶性肿瘤,在甲状腺的结节里面,有很多种,经常有超声报告或者检查系统里面会说发甲状腺的结节,实际上癌只是特殊的结节。肿瘤医院或者是专科大夫,结节究竟是什么,是炎症是单独的腺瘤,是良性的还是恶性的。可以通过很多的方法,如有超声、造影、穿刺技术,所以专科的大夫,主要就是告诉大家是需要手术治疗,甲状腺癌占甲状腺结节的大概占到30%左右,也是在年轻的女性,发病率很高,结节可以在正常女性里边30%都有,真正需要手术就真正是甲状腺癌的病变,只占到10%,也就是说是要把甲状腺的瘤子给大家分清楚,恶性的瘤子叫甲状腺癌,需要引起更大的关注,可以对老百姓的生命引起威胁,所以说要一部分的病例,筛选出来,然后积极的手术,可以取得很好的疗效。
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甲状腺癌如何化疗
甲状腺癌化疗前,要先明确肿瘤分期以及类型,根据是否出现转移进行化疗治疗。部分也可做基因检测,明确有无合适靶向药物治疗。通常情况下甲状腺癌,手术是唯一治愈方法。尤其是分化期肿瘤,手术都可根治,通常不用化疗。化疗存在两方面问题:一、甲状腺癌对于化疗并不敏感,所以很少用。另外化疗副作用比较大,对于分化性肿瘤,如滤泡癌或者乳头状癌,根本不做化疗;二、有些特殊情况,如甲状腺滤泡和乳头状癌,占到甲状腺癌95%还有5%肿瘤,属于分化比较差的肿瘤。这种情况下,若手术没有办法根治或者已经出现远处转移,可采取化疗办法,根据肿瘤不同采取不同化疗方案。化疗前首先取得病理明确肿瘤类型,根据肿瘤再进行相应的化疗。根据肿瘤来源的不同,可以进行基因检测,看肿瘤有没有合适靶向药,或免疫像PD-1免疫治疗药。
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甲状腺癌全切后多久可以放疗
甲状腺癌全切后多久放疗,要根据具体情况而定。甲状腺切除干净以后,病人需要恢复一段时间,大概是两周或者三周左右。这期间第一要伤口愈合,第二要恢复身体状态,第三是一些病人有可能出现旁腺的功能障碍,通常三周左右也就缓解了。病人恢复的状态比较好了,就可以去预约碘131的治疗,因为碘131是具有放射性的,要在隔离病房进行,所以是需要预约的;还要对病人要进行一系列的体格检查,达标了以后才能进行放射治疗;另外在放疗的三个月左右还要再进行复查。
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甲状腺癌晚期症状有哪些
由于受侵的组织和器官不同,甲状腺癌晚期可以有不同的表现。它最容易侵犯的就是喉返神经,侵到喉返神经以后,病人就会出现声嘶,说话说不清楚;侵到双侧的喉返神经,病人的声带活动就会受限,要给病人做气管切开,否则病人就活活的被憋住。当它侵到食道,最终的结果就是把食道给占据了,这样会造成进食困难或者进食障碍,病人根本就吃不进去东西。当侵到周围的大的颈动脉的时候,可以引起动脉突然破裂,而引起病人的猝死。
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甲状腺癌药物有哪些
甲状腺癌的用药,要视具体情况而定。甲状腺癌中最常见的就是甲状腺的分化癌,通过手术基本上可以达到根治或者治愈的效果。但是大量的研究来表明,分化癌术后还应该服用优甲乐,也就是甲状腺素片,一方面是补充人体所需要的甲状腺激素,更重要的是内分泌治疗以后残余的甲状腺组织可以得到休眠,血运会减少,这样可以降低肿瘤的复发。另外,针对髓样癌或者是分化比较差的癌,或者是乳头状癌出现了复发和转移,还有一些靶向药,主要作用是控制远处转移。
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甲状腺癌保守治疗方法
甲状腺癌的保守治疗方法就是通过定期检查超声,或者甲状腺功能的追踪看发展趋势。对于甲状腺癌,手术是最好的治疗方法,因为一次手术就可以达到根治的效果。极少数的病例和观点认为可以保守治疗,比如甲状腺微小癌,有一些病人的肿瘤长在比较安全的位置上、没有出现远处转移、或者侵到甲状腺的被膜上面,像这样相对安全的、比较低危的情况可以采取密切观察的办法。通过定期的检查超声,或者甲状腺功能的追踪来看发展趋势,一旦出现进展还是要进行手术。
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甲状腺癌术后饮食注意哪些
甲状腺癌的术后饮食同一般的手术术后饮食相似,但是也有一种特殊情况,甲状腺切除术后,需要进行碘131治疗时候,术后的饮食要特别注意无碘饮食,不要吃海产品以及含碘量高的食物,一般无碘饮食约2-3周后可进行碘131治疗。