有人会问什么会导致梅毒的二次复发，其实梅毒一旦治愈复发的几率是比较小的。什么是梅毒的复发，梅毒的复发是指梅毒患者在正规治疗之后，滴度控制在1:4以下，停药随访观察，在观察期间滴度重新出现升高到4倍以上，比如从1:2升高到了1:8或者是从1:8升高到了1:32，且滴度多次检查一直没有自行降低，这时候就考虑梅毒的复发。梅毒的复发与患者在之前是否经过一个足量的治疗以及患者的免疫状况有关。有些患者因为个人的一些因素或者是治疗条件的限制，并没有得到正规足剂量的药物治疗，或者是有些患者本身就是低免疫状态，比如HIV的患者，这种免疫抑制状态下可能在治疗之后，并没有引起正常的免疫应答，这都有可能会造成梅毒的复发。对于考虑复发的患者一定要排除是否是再感染，或者是合并有HIV感染，是否有神经梅毒、心血管梅毒和梅毒的生物学假阳性等等情况。如果确定是梅毒复发，是需要给患者重新治疗。

隐性梅毒一般几年发病，要知道感染了梅毒螺旋体之后没有任何的临床表现，只是通过查血发现梅毒血清反应阳性，并且排除其他一些可以引起梅毒血清反应阳性的疾病，脑积液也是正常的，这一类患者就称之为隐性梅毒或者叫做潜伏梅毒。隐性梅毒持续的时间也就是由隐性转为显性的时间其实并不固定，可以短短几个月也可以很长数年或者是十几年，这个状态是与个体免疫力的状态是密切相关的。有的患者经过一段时间以后RPR可以自行转阴，但是大部分患者是不会的。隐性梅毒虽然没有症状，但是患者体内的确是有梅毒螺旋体的存在，在机体免疫力比较低的时候可以转为显性出现症状，也就是发病。所以对于隐性梅毒，如果不加以治疗，有一部分患者可以发生晚期梅毒的症状，比如出现一些结节性梅毒疹、树胶肿等等一些皮肤损害，严重的时候还可以侵犯骨、眼睛、心血管和神经等等一些组织器官，严重的时候还可以危及生命。因此对于没有症状的隐性梅毒依然不能忽视，依然是推荐正规的驱梅治疗，并且随访三年以上达到治愈的目的。

检查梅毒最好的方法是抽血，做抗体检测，一个是特异性的抗体，一个是非特性的抗体，只要查这两个抗体，其实就能够非常准确。询问梅毒病史也是非常重要的，一期硬下疳或者是二期扁平湿疣或者是口腔黏膜斑，可以用暗视野显微镜检查，或者是近卫淋巴结穿刺进行暗视野显微镜检查。一般常用的梅毒的检测方法使用的是梅毒的血清试验，梅毒血清试验又分为非梅毒螺旋体、抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验，非梅毒螺旋体抗原血清试验又有性病研究试验室玻片试验。如果梅毒特性抗体也就是梅毒tppa的检测结果是阴性的，就提示不存在梅毒的感染，如果梅毒的检测tppa阳性，梅毒trust实验的检测是阴性的，那么这就提示曾经得过梅毒，但是已经完全痊愈了，不存在传染性。

梅毒是血液传播和性接触传播，一般的呼吸道和消化道不传播，所以一般不会被传染。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。梅毒通过性接触传染占95%，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。梅毒主要还是性传播、血液传播和母婴传播。强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复

梅毒这种疾病主要是感染苍白梅毒螺旋体导致的一种传染性疾病，临床上主要通过和患者进行性行为感染和传播。另外也可能通过血液的接触，以及间接接触进行感染梅毒，比如被患者污染的衣服、坐便器、浴巾、床单等，这些间接接触相比较来说感染几率较小。另外就是通过母婴传播，也就是女性患有梅毒这种疾病，如果怀孕的话，有可能会传染给胎儿。这种性传播疾病病程较长，不及时治疗对人体的健康损伤是很大。所以应该洁身自好，重在预防。夫妻双方应该彼此单一的性生活伴侣，避免进行不良的性行为，避免接触不明的血液，一般就可以有效预防梅毒。一旦确诊应该尽早采取相应的治疗措施，首选的药物就是选择足量的青霉素进行驱梅治疗。