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脑胶质瘤靶向药有哪些

发布时间:2020-03-0463518次播放

视频内容:

胶质瘤的靶向治疗药物,主要是根据患者的胶质瘤病理分型和分子表达情况来决定,目前常用的靶向药物有贝伐单抗、PD-1等常规的肿瘤治疗的靶向药物。
但是就目前的统计学分析来看,贝伐单抗似乎对于减轻胶质瘤周围的水肿效果十分明显,但是对肿瘤细胞的控制效果并不十分理想,实际上患者肿瘤细胞并没有被靶向药物杀灭。其他像PD-1等靶向药物,目前也只是在胶质瘤的临床试验中逐步应用和推广,总体的疗效还有待评价。

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脑膜瘤属于一种良性肿瘤,或者说90%以上的脑膜瘤,属于良性。对于这种脑膜瘤,治疗方法以手术切除为主,并没有什么特效药物,能够控制脑膜瘤的生长,或者是已经生长脑膜瘤缩小,目前还没有确切的,脑膜瘤的化疗方案。另外有10%的脑膜瘤,属于恶性脑膜瘤,这类恶性脑膜瘤,也是以手术切除为主,在手术切除之后,可以根据患者的病情,酌情使用一些局部的放疗方案,10%左右的恶性脑膜瘤,也没有非常确切的化疗方案。所以总体来说,脑膜瘤没有特效药物治疗,当然对于脑膜瘤引起的,急性颅内压增高,我们可以进行脱水药物,来控制颅内压。对于脑膜瘤一些癫痫,可以使用抗癫痫药物进行控制,但是这些药物,都不能从根本上,解决脑膜瘤的问题,脑膜瘤仍然可能会继续进展,并且延续相关的症状。
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脑膜瘤属于颅内,比较常见的一种良性肿瘤,可以说90%以上的脑膜瘤,都属于良性,大部分脑膜瘤,是可以通过手术,全切肿瘤的方式达到治愈的。所以绝大多数脑膜瘤,手术之后是并不需要,进行化疗的。另外一类,大概占10%的脑膜瘤,属于非典型脑膜瘤,或者间变性脑膜瘤,这类脑膜瘤虽然在生物学特征上,偏恶性或者属于恶性脑膜瘤,而它在手术切除之后,比较容易复发。但是目前这类脑膜瘤,还没有十分有效的,大家公认的化疗药物。所以对于这种恶性的脑膜瘤,术后我们是严密观察,定期进行神经系统影像学检查,来及时发现肿瘤复发,肿瘤复发之后,可以考虑再次手术,部分专家也建议,对于这种恶性脑膜瘤,在手术切除之后,进行适当的放疗,以避免肿瘤复发,或者减缓肿瘤复发。但是我们仍然没有十分确切的,对于这种脑膜瘤,能够很好控制的化疗药物,所以脑膜瘤术后无需化疗。
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椎管内肿瘤的鉴别方法需要结合患者的临床表现、病史,以及一些神经影像学检查。椎管内外肿瘤最为常见的是神经鞘瘤,神经鞘瘤常常沿着神经根生长,有时会从椎间孔钻出去,形成椎管内外的哑铃型的肿瘤,所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤,都属于神经鞘瘤。偶尔也会见到一些其他类型的肿瘤,比如炎性的肉芽肿,这一类其实并不是真正的肿瘤,但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变。
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脑膜瘤是否需要化疗,要根据具体情况决定。脑膜瘤属于颅内比较常见的一种良性肿瘤,90%以上的脑膜瘤都属于良性,大部分脑膜瘤是可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈的,所以绝大多数脑膜瘤手术之后是并不需要进行化疗的。另外一类大概占10%的脑膜瘤属于非典型脑膜瘤或者间变性脑膜瘤,这类脑膜瘤在生物学特征上偏恶性,或者属于恶性脑膜瘤,在手术切除之后比较容易复发。但是目前这类脑膜瘤也没有十分有效的、公认的化疗药物。
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弥漫性内生性桥脑胶质瘤是罕见的、频繁见于年轻儿童的脑瘤,平均发病年龄是5~9岁。